乳腺癌检查指标

ER（+90%）

雌激素受体阳性，肿瘤细胞依赖雌激素

PR（+10%）

孕激素受体阳性，肿瘤细胞轻微依赖孕激素

ER,PR 都是+，可以使用内分泌治疗，能增加5个点的5年生存率
ER,PR 都是-，则比较困难，内分泌治疗无效

HER2（+++）（加号多不是坏事）

－和1＋，都代表Her-2是阴性的；3＋才代表Her-2是阳性的；2＋属于中间地带，提示需要进一步检测来判断Her-2到底是阴性还是阳性的。该类型的肿瘤进展快、易复发转移且预后不良，在晚期乳腺癌中最易转移的部位是骨组织。但是采用“赫赛汀”可以取得非常有效的治疗效果，唯一的问题是，这类药物非常贵，医院中貌似一支就要8600!

Calponin(-)：

钙调节蛋白的表达，说明细胞倾向于上皮间质细胞，减号代表浸润能力较差

Ki-67(+70%)：

Ki-67是一种癌原蛋白，在快速分裂的细胞中往往存在高表达。也就是说，Ki-67阳性率越高，说明乳腺癌细胞生长越快速。一般低于15%较好。

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Luminal A型

ER和（或）PR阳性，Her-2阴性，Ki-67低表达（＜14%）

这类型患者几乎不需要化疗，多数只需要单纯的内分泌治疗就能达到很好的效果，但也需要结合临床分期等各因素决定。

Luminal B型(闫记女就是这种类型)

ER和（或）PR阳性，Her-2阴性，Ki-67高表达（≥14%）
ER和（或）PR阳性，Her-2阳性，此时无论Ki-67在任何水平都将乳腺癌界定为Luminal B型

这类型患者一般选择多方案综合治疗。因为存在激素受体阳性，所以内分泌治疗一定程度上有效，但仍然需要配合化疗、靶向药治疗等其他手段。

HER-2过表达型

HER2阳性、ER、PR阴性，Ki-67高表达（≥14%）

这类型患者靶向治疗有效，常见的靶向药有：曲妥珠单抗（赫赛汀）、帕妥珠单抗（贺疾妥）。

三阴乳腺癌(最难治疗)

ER（-）和PR（-）Her-2（-），Ki67高表达（≥14%）。

这类乳腺癌不适用内分泌治疗，且预后相对不好。三阴乳腺癌患者对内分泌治疗和靶向治疗都不敏感，容易出现转移，但肿瘤生长的比较慢。乳腺癌患者应该关注Ki-67的指标变化。目前多采用细胞毒性治疗的化疗手段进行治疗。