进修第一周

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信息使用功能

题目1：简述经血液透析信息系统记录透析记录单操作流程（从登录→保存）

答：1.点击护士工作站→输入工号和密码→登录→选择区域→床号、患者姓名；

2. 高责评估→核对透析医嘱→责任护士点上机→另一名护士核对后点核对→上机后测量血压进入透析监测→新增→输入各项信息→保存；

3. 如遇特殊病情变化，透析监测栏无法填写完毕→进入护理记录完善病情记录；

4. 完成健康宣教后进入健康宣教栏→选择宣教项目→点击保存；

5. 治疗完成→查看透析医嘱→执行医嘱→完善透析护理小结→保存；

透后评估→高责待病人测量生命体征和体重后→完善其他项目评估→保存。

题目2：简述信息化管理血液透析病历的必要性并说明原因（包括否定意见）

答：必要性：21世纪是信息化时代，随着医院规模的扩大，信息化程度的提高，管理信息系统与临床信息系统协同发展，不仅可以推动医疗质量和管理水平，同时也能给医疗技术、医疗设备，特别是医疗服务的创新提供支持。

原因：1.信息化管理改变了传统管理模式；2.优化工作流程，提高医护工作效率和服务质量；3.医护人员之间在临床的实时信息共享；4.医务人员更好地了解患者病情，及时调整治疗方案；5.增强各项数据记录的准确性，并便于各项数据的统计和保存；6.科室管理者能及时了解整个科室运行情况，进行科学决策；7.减轻病历保存压力。

题目3：简述血液透析信息系统有哪些记录功能和统计功能

答：记录功能：透前评估、透析记录、透析上机、护理记录、透析监测、透析医嘱、健康宣教、护理小结、透后评估；

统计功能（常用）：电子病历信息统计、医嘱摆药单提取统计、排班管理及班次核对统计、日常表单、血透交班表、患者透析血压体重一览表、检验检查提醒设置、血液透析透前血压达标率统计、血液净化病人主要血透处方提示表、透析充分性查询、透析次数统计、耗材管理统计、费用管理。

专科操作

题目4：有哪些操作会对您产生重要影响？为什么？

答：对我有重要影响的操作：1.中心静脉留置双腔导管护理及伤口换药；2.血液透析上机。

原因：1.中心静脉留置双腔导管护理及伤口换药此项操作无菌观念强，降低导管的感染率，患者感觉舒适及有安全感；2.血液透析上机操作，在连接管路时，脱去手套，消毒双手，避免了交叉感染。

题目5：本院透析中心护理操作有哪些特点？其优点和缺点是什么？

答：特点：护理操作规范、流程统一、无菌观念强、注重细节。

优点：1.所有护理操作都有流程及操作审核，并实施；2.护士自觉性高，无菌观念强;3.护士自觉做好职业防护。

缺点：1.内瘘穿刺时，建议及时覆盖穿刺点，避免横跨无菌区域；2.内瘘拔针后，建议用3M胶布压迫止血，指压3--5min后胶布继续压迫止血，更好的保护内瘘；3.下机予静脉壶注射药物时，建议注射器预留1ml空气，减少污染。

题目6：您将选择哪项操作作为核心考查项目？

答：我将选择的考核操作：透析管路安装及预充

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