吃避孕药意外怀孕，这孩子能要吗？

编者按：避孕药并不是百分之一百能避免怀孕，也会出现吃避孕药意外怀孕的情况。吃避孕药意外怀孕的孩子能要吗？吃紧急避孕药后多长时间怀孕最好？下面我们就来了解一下这两个问题的答案吧。

　　吃避孕药意外怀孕孩子能要吗？

　　吃避孕药意外怀孕的问题主要有三类：第一种是服用避孕药失败，包括紧急避孕药失败或短效避孕药漏服造成的失败；第二种是在妊娠早期误服避孕药；第三种是停用避孕药后短期内妊娠。对于孩子能不能要这个问题不能一概而论，主要看避孕药的成分和用药量。

　　1.左炔诺孕酮：无明显致畸作用

　　内含左炔诺孕酮1.5mg的紧急避孕药，是单纯孕激素片。其作用原理是：在排卵前用药，可抑制卵泡的生长发育，阻止排卵或使排卵推迟；在排卵后用药，可干扰卵子受精或抗受精卵着床。如果使用时受精卵已经着床，那么紧急避孕药就无效了。

　　近年来临床病例对照研究认为，临床应用剂量的口服避孕药无明显致畸作用。专家认为，在早孕期间服用含左炔诺孕酮的紧急避孕药对胎儿无害。因此，服用此类紧急避孕药，无论是在妊娠期间还是停药后短期内妊娠，均无致畸作用，即使服药后发生妊娠，理论上也不会增加胎儿畸形的发生率。

　　2.米非司酮：有一定风险

　　另一类紧急避孕药米非司酮，作为药物流产使用的剂量对胎儿重要脏器有影响，尚无证据表明其用于紧急避孕的安全性。尽管用药是在受精卵着床前，不是致畸的敏感期，且米非司酮的用药剂量小，但是没有循证医学证据来证实。因此专家对服用米非司酮紧急避孕药后发生妊娠持谨慎态度，准妈妈如果继续妊娠将面临一定风险。

　　3.妈富隆、美欣乐、敏定偶、达英-35、特居乐、优思明：停药后对胎儿无影响

　　目前市场上多见的短效口服避孕药，包括妈富隆、美欣乐、敏定偶、达英-35、特居乐、优思明等，是含有小剂量雌、孕激素的复方制剂，属于新一代口服避孕药，具有停药后生育力立即恢复的特点。一般来说，停药第一周期即有70%的妇女恢复排卵，3个月内有90%的妇女恢复排卵。停药后药物对胎儿无影响，新生儿畸形发生率不会增加。因此，停药后可立即妊娠，不必等待3～6个月。

小结：

　　药物的致畸作用取决于药物的成分、剂量和用药途径及用药时间。国外对70余种避孕药、孕激素及其代谢产物进行动物致畸研究，发现约10种药物对实验动物有致畸作用，如服用炔诺酮500mg以上可造成女性胎儿男性化，但这个剂量远远超过现在使用的口服、注射或埋植避孕药所含剂量。因此，世界卫生组织在其2000年修订的《避孕方法选择的医学标准》中指出，妊娠期间服用复方短效口服避孕药未发现已知的对母婴的不利影响。

　　尽管服用避孕药致畸因素排除了，但由于胚胎、胎儿质量受许多因素影响，因此对每次妊娠的胚胎、胎儿质量均需做系统的筛查。如早孕11～14周B超，排除明显畸形并测定胎儿颈后皮褶厚度；孕14～20周，取母亲血清做先天愚型筛查，必要时做绒毛膜绒毛取样检查、羊水穿刺检查或脐血标本检查，来检验胎儿染色体有无异常。此外，还可以在孕20～24周、28～30周做B超筛畸等。

　　吃紧急避孕药后多长时间怀孕最好？

　　从紧急避孕药的代谢周期与女性的生理周期算起：紧急避孕药一般在体内的代谢周期为一周左右，原则上说女性在吃完紧急避孕药后1周内就可以选择怀孕了。但是女性生理周期为一个月排一次卵，而且紧急避孕药还会影响女性的子宫内膜对受精卵的着床功能及女性的排卵周期。也就是说在吃紧急避孕药后1周内怀孕也是非常不安全的。

　　避孕药对女性的生理周期影响是比较持久的，一般女性在吃过紧急避孕药后，下次月经要么迟来一周，要么早来1周，这就会影响女性下次月经周期的排卵。加之避孕药在体内的残留可能影响女性新排出的卵子的健康。从优生优育的角度来讲，女性吃紧急避孕药后6个月以上怀孕比较安全。

　　虽然确定6个月以后怀孕对宝宝的影响非常微小，但是还是建议女性吃紧急避孕药后准备怀孕前，至少要吃上三个月的叶酸，因为叶酸具有预防胎儿罹患神经管畸形的作用，加之足够的营养补充，良好愉悦的心态，放松的生活环境，都有利于女性吃避孕药后怀孕的优生大计。