案例
22岁小张,平时特别喜欢喝可乐,一天要喝掉5瓶可乐,身高1.7米的他体重高达180多斤。最近一个月,小张体重爆溅30斤,几天前突然恶心、呕吐、腹痛、吃不下饭,家人将他送到医院后,测血糖居然导致血糖仪爆表!此时小张心率已达170-180次/分,被诊断为酮症酸中毒!
小张其实早就患有糖尿病了,只不过他自己不知道,以为年轻扛得住。这次因大量摄入碳酸饮料,导致急性并发症发作。经过紧急降糖治疗,小张最终侥幸脱离危险。
最近两周恰逢过年期间,各大医院连续收治了数十名酮症酸中毒的患者,都是二三十岁的年轻患者。这和最近过年前后聚餐多、饮食上不注意有关。
年轻人频频被饮料撂倒,是因为他们并不清楚自己有糖尿病,而摄入大量含糖饮料将加重病情,严重的会出现急性并发症,例如酮症酸中毒。
糖尿病有哪些症状
糖尿病最典型的症状就是三多一少:多饮、多食、多尿,体重减少。实际上除此之外,糖尿病还存在其他不常见的症状。
糖尿病三多一少
不典型症状之耸拉眼皮
耷拉眼皮的医学术语叫做眼睑下垂,多见于老年人群。老年人眼皮耷拉,特别是突然出现一只眼的眼皮耷拉,很可能与糖尿病有关。奥秘在于,糖尿病导致动脉硬化,致使供应眼睑神经的小血管缺血,遂致眼睑下垂。糖尿病引起的眼皮耷拉常有这样一些特点:一是起病较急,仅为一侧性,在发病一侧的前额或眼眶区常先有疼痛感;二是除上眼睑下垂外,多伴有眼球向内或向上、向下运动受到限制而出现复视。
耷拉眼皮
不典型症状之外阴瘙痒
外阴瘙痒某女士近半年来阴部莫名其妙地瘙痒,妇科医生按常规给她开了灭滴灵、高锰酸钾等药外用,仍然瘙痒依旧。后来,她挂了一个专家号。专家听完她的诉说,略作思考,便开了张血糖化验单。化验结果显示,她患有糖尿病。专家的解释是:由于糖尿病人胰岛素分泌相对不足,血液中血糖升高,尿液中糖分随之升高,致使阴道内糖分增多,造成阴道内酸性增加,从而给霉菌生长繁殖创造了有利条件,导致霉菌性阴道炎而致瘙痒发生。
不典型症状之生出巨大婴儿
娩出巨大婴儿可能是部分女性罹患糖尿病的一个信号。糖尿病妇女血液中葡萄糖浓度增高,而葡萄糖可能通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿的胰岛功能,分泌出大量的胰岛素,使血液中的葡萄糖得以充分利用,促进脂肪和蛋白质的合成,加速了胎儿的生长发育,故胎儿巨大。
巨大儿
不典型症状之腰臀比例过大
中年以上妇女要随时关注自己的腰围。正常的腰围与臀围比值为0.75~0.85(腰臀尺寸相除之商),如果比值大于0.85,则应视为糖尿病的一个信号。
水桶腰
不典型症状之排尿困难
当出现尿意低下、排尿间隔时间延长等症状时,可能得了糖尿病。据统计,大约40%的男性和20%的女性糖尿病人其首发症状就是排尿困难。
排尿困难
不典型症状之耳屎增多
俄罗斯学者检测了120份可疑糖尿病患者的耳屎情况,发现完全健康的人耳屎较少,且不含葡萄糖或含量甚微,而糖尿病人的耳屎不仅量多,且含糖量也增加,大多超过了0.1~0.5微克。由此推测,耳屎的分泌量与糖尿病有一定关系,且可随着糖尿病的恶化而增多。
耳屎突然变多
不典型症状之性功能障碍
K女士刚过40岁,但近来对性生活渐渐失去了热情。按说,女性40岁正是性欲的高峰期,不应该像这个样子。说来也巧,她所供职的单位决定对全体职工来一次体格检查。体检结果表明,她患上了糖尿病。医生告诉她,她近期出现的性功能障碍就与糖尿病有关。糖尿病何以引起性功能障碍呢?目前认为主要是糖尿病的并发症惹的祸。
总结
通过以上介绍,相信大家应该了解清楚了,“三高一低”只是最为常见的症状,但并不能概括病情的全部症状,患者出现以上其他症状,还是要引起警觉,尽早到医院做针对性检查,不能因为一时疏忽造成病情加重。
糖尿病并发症有哪些
三分之二的人忽视糖尿病会导致心脏病
案例
王阿姨今年60岁,糖尿病病史有3年,有高血压病史,平时血糖控制的不是很理想。最近经常感觉胸闷、心慌、气短,劳累后明显加重,到医院做了心电图和心脏彩超发现已经出现明显的心脏变化。虽然经过治疗后有所好转,但是王阿姨总是想不通,平时好好的怎么会得心脏病呢?
糖尿病病人是心血管疾病的高发人群,心血管并发症是导致糖尿病死亡的重要因素之一。但是到目前为止,约2/3的糖尿病患者并没有意识到糖尿病是心血管疾病的重要发病原因,他们离心血管疾病只有一步之遥。因此,糖尿病患者在日常生活中一定要注意控制饮食、适当运动、定期监测血糖、合理用药,控制好血糖及血压、血脂的情况,尽量避免或减少并发症的出现。
排尿困难竟然是高血糖惹的祸
案例
张大爷今年60多岁,近半年以来,他逐渐出现小便不爽、尿滴沥、尿失禁。有时膀胱胀得难受,想尿却尿不出来;有时手头正忙活着,不知不觉把裤子尿湿了。起初他怀疑是前列腺有问题,于是到医院做了肛门指检及B超检查,结果显示前列腺没有任何问题。进一步详细检查发现张大爷患有糖尿病,经过内分泌专家会诊,终于真相大白,原来,这些症状都是高血糖惹得祸,医学上称之为“糖尿病神经性膀胱病”。
很多2型糖尿病患者都没有明显的“三多一少”症状,尽管患病多年,自己却浑然不知,经常是因为其他症状就诊时才被偶然发现,张大爷就是如此。“糖尿病神经性膀胱病”是糖尿病的慢性并发症之一,临床并不少见,在病史较长的糖尿病患者中,本病的发生率能达到40%以上,只不过是症状轻重不同而已。
经常腹泻当心是糖尿病作祟
案例
年过七旬的张奶奶,近两年来常突发腹泻,每日大便2~6次不等,持续时间几天到数周,有时自然缓解,在两次腹泻发作之间,大便可正常或几天不解大便。不久前因儿子不幸去世过度悲伤,腹泻加剧,日见8~10次,呈稀糊状。曾服用过多种助消化药、止泻药及多种抗生素,均无济于事,且全结肠镜检查未见异常,而后就诊,从病史及初步检查发现,张奶奶虽然拉肚子,已骨瘦如柴,但食欲却很好,饭量比一般人大。经血糖和尿糖检查,诊断为“糖尿病”
很多糖尿病病人起病隐匿、缓慢,不一定有口渴、多饮、多尿的症状,但不少病人特别是2型糖尿病病人常以胃肠症状就诊。长期的高血糖会导致患者肠道微血管病变,导致肠蠕动失调、肠道内细菌大量繁殖及消化吸收功能严重受损,从而发生腹泻。约有20%的糖尿病病人会发生腹泻,顽固性腹泻是部分糖尿病病人的突发症状。大便常为稀水样或半稀便,量不多,无黏液和血便,没有明显的腹痛症状,有时会出现腹泻与便秘交替,常因忧虑、情绪激动而复发,血糖控制不好时可加重,严重者甚至危及生命。糖尿病病人以中老年人居多,所以中老年人一旦发生腹泻,除想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤外,勿忘查血糖。一旦确诊腹泻为糖尿病所致,应稳定情绪,消除诱因,合理控制饮食和正确选用降糖药,急性期应首选胰岛素,使血糖稳定在正常范围内,配合服用控制腹泻的药物。
胃轻瘫
案例
张先生患了糖尿病酮症酸中毒,经抢救虽已脱险,却从此感到进食后肚子胀鼓鼓的,打饱嗝,恶心,呕吐,呕出不消化的食物,还带有一股酸臭味,好像吃进去的东西堆在胃内下不去一样,抽血化验和胃镜检查均未发现明显的异常。医生诊断为糖尿病性胃轻瘫。
糖尿病是导致胃轻瘫的常见病因之一,占胃轻瘫就诊患者的17%,糖尿病引起的胃轻瘫多发生在未经治疗、治疗不当或治疗不规则的糖尿病患者中,以胰岛素依赖型糖尿病多见
开车手软
案例
杨师傅是一名出租车司机,患糖尿病5年多了。由于工作时间不固定,他经常忘了吃药、复诊。最近,杨师傅开车时常常觉得手软、没力,手指和脚趾还隐隐发麻、疼痛。他以为是开车时间太长,踩刹车、打方向盘造成的,没有太在意。渐渐地,手脚不适越来越明显,有时疼得睡不着觉。到医院检查才发现,这是糖尿病周围神经病变
周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,糖尿病伴神经病变者占90%,而其中有85%是周围神经病变。最常见的表现就是肢体的麻木和疼痛。麻木可伴虫走、烧灼样感等不适,就像给手脚穿了袜子或戴上手套一样。此外,患者还会出现像针刺、火烤、撕裂样的疼痛,稍微碰一碰就可能疼痛难忍。血糖控制不佳,是诱发周围神经病变的最主要因素
开车手软
总结
通过以上的介绍,相信大家有了一定的了解,典型的糖尿病并发症症状都是比较严重的,而这里介绍的都是不典型并发症,以引起大家的重视。不要等到严重了才想起就医,而是应该在身体出现不适时及时到医院确证,好早日调整生活饮食习惯,避免病情恶化。