静脉曲张检查不可忽略的传统技能

新浪微博@血管外科苏磊

在没有超声以前，临床医生靠自己发明一些简单的方式，是可以大体判断到底适不适合做手术，现在尽管技术设备都与之前不可同日而语，而传统的检查手段在某些特殊条件下也可以获得很好的效果。

Perthes实验（了解下肢深静脉通畅）

大腿中下三分之一结扎，踢腿，无肿胀，说明通畅，如果越来越重，说明堵掉了。

Trendlenburg 实验（可以分为1  2 ）

1.目的是了解大隐静脉瓣膜功能是否有异常。 

2.目的是了解交通支瓣膜是否有异常。

1.2 的共同点都是患者仰卧位，扎紧大隐静脉的根部。然后站立。

区别在于 

1 直接快速放开，判断浅静脉瓣膜是否异常。

2 不放开  30秒钟以后，自行充盈说明交通支有问题。

Pratt试验

了解交通支瓣膜功能。

比较麻烦和复杂。

原理是从踝往上  从大腿往下分别缠  在膝关节位置放开，判断什么时候充盈。如果某时充盈，说明存在交通支反流。可以某种程度上指导手术，这一点上不需要可以的做检查， 超声绝对ok。