【官方】国家卫健委,中医治疗纳入新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案

2020年1月22日,国家卫生健康委员会办公厅印发的《关于新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(实行第三版)》将中医治疗纳入了治疗方案。

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来源:国家卫生健康委员会、医政医管局

2019 年 12 月以来,湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例,现已证实为一种新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。自第一例病例发现以来,我们以极快的速度完成了对新型冠状病毒的识别和测序工作。新型冠状病毒检测试剂盒现已供应到全国大部分省份。湖北各地也及时采取措施开始封闭火车站与高速,防止疫情进一步扩散。而以钟南山院士为首的防疫战士们负重前行,站在了第一线抗击疫情。可以说这次防疫措施之准,力度之大,都意味着防疫步入新台阶。而截至2020-01-23 19:10,根据新型冠状病毒感染的肺炎疫情数据统计,全国确诊634例,疑似422例,治愈30例,死亡17例。新型冠状病毒感染的肺炎传染源尚不明确。其传播途径尚未完全掌握,存在人传人、医务人员的感染,存在一定范围社区传播。疫情在扩散,病毒仍存在变异的可能。

为更好地控制此次疫情,卫健委发布了《关于新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》。试行第三版诊疗方案从中医的角度归类并阐述了新型冠状病毒感染的肺炎,并提出了治疗方案。

文件写道,新型冠状病毒感染的肺炎属于中医疫病范畴。病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。

分证论治:

1.湿邪郁肺 临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠 乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。

治法:化湿解毒,宣肺透邪。

推荐处方:麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。

基本方药:麻黄、杏仁、草果、槟榔、蝉蜕、连翘、苍术、桔梗、黄芩、牛蒡子、生甘草。

2.邪热壅肺

临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔黄,脉浮数。

治法:清热解毒,宣肺透邪。

推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散。

基本方药:麻黄、杏仁、石膏、桑白皮、金银花、连翘、 黄芩、浙贝母、生甘草。

3.邪毒闭肺 

临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有黄痰,胸闷气促, 腹胀便秘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。

治法:宣肺解毒,通腑泻热。

推荐处方:宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。

基本方药:杏仁、生石膏、瓜蒌、大黄、麻黄、葶苈子、桃仁、赤芍、生甘草。

4.内闭外脱 临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔黄褐或燥,脉浮大无根。

治法:开闭固脱,解毒救逆。

推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散。

基本方药:人参、附子、山茱萸,送服安宫牛黄丸或紫雪散。

中医看新型冠状病毒肺炎,万变不离其宗,皆有一定之规治之。在非典的防治中,中医就曾大放异彩,邓老所在的广州中医药大学第一附属医院更是创造了“零转院”“零死亡”“零感染”的奇迹。相信这一次,在这场抗击新型冠状病毒肺炎的防疫战中,中医药的智慧一样能助我们战胜疫情!

致敬所有战斗在一线的医护人员!

武汉加油,我们一起,打赢这场防疫战!

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