上海传染病权威专家张文宏预测：关于疫情的最坏结局，你需要知道
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文/ 刘媛媛、阿泽
来源：逆刘而上（ID:yuanyuankaoshi）
01
今天我看了一个超级棒的视频，推荐给你。
是这次肺炎的上海医疗专家组组长，张文宏教授的公开课。
张文宏教授，之前在接受疫情相关的采访中说：
“不能欺负听话的人，一线岗位全换党员！我带头！”
这句话，一下让全网关注上了这位说话铿锵有力、头脑清楚的专家。
没想到他讲课，这么厉害，全程观看的时候，我都没有走神，涨知识，又有趣。
看完之后，对于人类和传染病的关系，又有了一些思考。
还记得，1月30日，他分析了抗疫的三种结局：
最好：2~4周内所有病人治疗结束，2~3个月内全国疫情得到控制；
最差：控制失败，病毒席卷全球；
胶着：病例数在可控范围内增长，抗疫过程会十分长，可能长达半年至一年之久。
也就是说，最坏的结果，有可能发生。
这不禁让我好奇起来，人类历史上发生过这么多次的传染病，都是怎么结束的？
鼠疫、霍乱、天花、非典、禽流感....
最坏的结果到底有多坏？
02
鼠疫、霍乱
传染病分为甲乙丙三类，其中甲类传染病指的是需要强制隔离的烈性传染病。
霍乱、鼠疫，正是甲类传染病。
这两样病毒和人类纠缠了千年之久，每次爆发就是一场灭顶之灾。
1817年至今，霍乱总计爆发了7次，仅仅是中国的死亡人数就达到了1300万人，全球死亡人数保守估计为1.4亿人。
得了霍乱这个病，会拉肚子，一直拉到死为止；鼠疫就更恐怖了，历史上它曾有过三次大爆发。
第一次发生在公元542年，爆发于东罗马帝国。
鼠疫整整肆虐了200多年，总死亡人数达到了1亿多人。
第二次爆发于中世纪的欧洲，这次鼠疫有了个更恐怖的名字：黑死病。
这次疫情让欧洲人险些死绝，整个欧洲，差点消失。
第三次鼠疫爆发于19世纪末的云南，这次鼠疫全球死亡人数至少在1200万人以上，仅仅是中国死亡人数就达到了300万。
后来这两种病是怎么被遏制的呢？
先说霍乱。
伦敦学者约翰斯诺，通过记录死亡、患病人数和位置后发现，霍乱原来是通过水源传播的，是人类将排泄物倒入水中污染了水源才滋生了霍乱。
所以，通过控制传染源，霍乱就能被控制。
今天，我们国家没有霍乱，要感谢清洁的饮用水。
在非洲、东南亚的一些贫困落后村庄中，却还时不时的会有霍乱发生，但霍乱消失了吗？
没有，清洁的饮用水和抗菌药物的发明，让霍乱的威胁性没有那么大了。
至于鼠疫的防治之路就更为曲折。
1894年，细菌学家第一次分离了鼠疫菌。
而后又过了4年，人类终于证明了鼠的跳蚤才是鼠疫传播的罪魁祸首。
第三次鼠疫大爆发时，华人博士伍连德通过解剖尸体发现了鼠疫可以在人与人之间通过飞沫传染。
这一发现让人们知道了防止鼠疫大规模传染的办法，消毒、隔离、火化尸体、组建防疫站，从这以后大规模的鼠疫爆发事件再也没有发生过。
随着抗菌药物的出现，鼠疫，已经可以被治疗了。
用张文宏教授的话：“这个事儿，已经不算个事儿了。”
与鼠疫、霍乱的战斗不是一朝一夕，它整整经历了几百上千年，这期间人类付出了无数生命才换来了最后的胜利。
和病毒的战斗史，同样也是人类的进步史。
03
天花
与鼠疫和霍乱不同，天花是人类真正战胜的病毒之一。
1980年之前的几百年，得了这个病的，很少有活下来的。
康熙就是幸存者之一，得了天花，即使康复后也会毁容，变成麻脸。
我国古代还有句老话：“生下孩子不算成，出了天花才算全。”
这种就算不死也会毁容的恐怖病毒，席卷着整个世界。
天花的消失，得益于一位医生的偶然发现。
到了18世纪，英国乡村医生爱德华琴纳发现，有些挤奶工曾患上过牛痘，但却从来没患上过天花。
所谓牛痘，就是牛患上的天花，通常一些乡村女工与牛接触时会患上。
爱德华琴纳从中国接痘法中受到启发，他从女工身上的牛痘里吸取脓汁接种在另一名儿童身上，2个月后他又为这名儿童接种了天花病毒，但始终没有发病。
天花的疫苗出现了，由此，人类开始了对天花病毒的反击战。
1980年5月，世界卫生组织正式宣布，这种自文明初启便导致数亿人死亡、失明、毁容的疾病彻底被消灭。
天花，也成了人类史上第一个被彻底消灭的传染病病毒。
04
非典
关于非典，不再多说了。
非典的死亡人数为284人。对于非典，我的印象就是每天消毒、测体温，隔离在家，没有学上。
非典最终走向的就是胶着结局。
非典爆发期间没有研制出有效的药物，医护工作者们只能采取最古老的方式，隔离。
控制住了传染源，切断了传染途径后，新增案例就会越来越少，最终降低到可控范围内。
被隔离的人，要么死亡，要么活下来。
然后，随着气温回升，非典自己就不见了。
在经历了长达半年之多的拉锯战后，世界卫生组织终于宣布中国脱离了非典疫情。
05
“猪流感”
一战期间，美国人给欧洲带来了一种流感病毒，导致整个欧洲死亡了2500万人，比战争死亡的人数还多。
后来蔓延到全球，人类开始被流感病毒所困扰。
这个病毒，后来发现，是人类驯化的家禽家畜带来的，不是人类本来所有的。
动物身上的病毒，会突破人和动物的界限，从动物身上跑到人身上来，然后在人类当中传播，就造成了传染病。
1918年发现的流感病毒，也就是h1n1病毒，一直在变异，到现在，还没有被解决。
2009年，墨西哥突然间爆发大规模的人感染猪流感，并在短时间内产生了数十起死亡案例。
疫情发生后迅速向全球蔓延，最终墨西哥感染人数达到了6万多人，阿根廷130万人、美国则有整整5000万人，其余全球各地的国家均有病例。
猪流感的病毒，经过检测，基因和跟1918年的病毒是非常相近的。
所以猪流感后来也不叫猪流感了，也被称作甲型h1n1流感，被看作是季节性流感的一种。
啥叫”季节性流感“呢？
就是每个季节都会发生，这意味着，每年都会有一些人，因为流感死去。
人类已经容忍了这种病毒的存在。
甲型H1N1流感，100年了，人类没有搞定它。
06
人类真的没有自己想的那么强大。
在驯服自然的过程中，有很多病毒，会获得在人类身上生存的能力，从自然界跑到人身上。
飞鸟和家禽的粪便交杂在一起，病毒进化之后，到人身上就是禽流感。
有人跑到非洲去看了羚羊，回来就得了昏睡病。
埃博拉，感染以后肾脏衰竭，到现在也没有药。
有些病毒仍在蔓延中，只是没有到达中国。
就像张文宏教授在公开课中说的，非典期间的同事，上午还好好的，下午就走了，怎么走的，不知道。
克服传染病，无非就是这几个思路。
弄清楚传染源头，消灭源头。
什么都不清楚，就靠隔离，这个最原始的方法可以防止传染更多的人。
能分离出病毒，找到有效药，就可以治愈。
最好的是能研究出疫苗，防止发病。
所以每次出现一次传染病，就要搞清楚：
是什么病毒？哪里来的？用什么药杀死？
这是一个很大的工程量，幸运的是，和病毒斗争的这么多年，我们的技术和经验，都在发展。
不幸的是，到现在还有人没有意识到，自然的可怕。
吃野生动物，让病毒直接入口；
去美国大沙漠、非洲大草原去看风景，结果感染了真菌细菌病毒；以为自己驯服了家禽家畜，却不知它们也会成为传染病之源；
这些都等于是暴露在了自然的病毒面前。
而之所以人类还没有被传染病灭绝，要感谢那些默默奉献的医生。他们，是我们和病毒细菌之间的屏障。
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