平时大家都在问缺钙缺铁的问题,没想到,有个营养咱没太放心上,食物中也都有,全国却有一半的孩子都在缺!它就是——
维A
几个月前,国家卫健委医药卫生科技发展研究中心发布了一篇《中国儿童维生素A、E缺乏与呼吸道感染》的调查报告。这个最新的调查表明:全国6 个月~14 岁儿童里,有47.98% 的人血清维生素 A 都低于正常水平!
而且,年龄段越小,缺乏维生素 A 的比例就越高!
数据来源:国家卫健委医药卫生科技发展研究中心
《中国儿童维生素 A、E 缺乏与呼吸道感染》
原本这个数字就已经够触目惊心了,这次调查还发现:反复呼吸道感染的孩子,体内维生素 A 水平更低,而维生素 A 缺乏的孩子,也更容易出现反复呼吸道感染。
1、维持呼吸道上皮细胞的完整性,构成呼吸道抵御病菌的第一道防线;
2、协助淋巴细胞发挥作用,协调免疫蛋白发挥活性,帮助身体组成抵御病菌军队。
要是身体内的维 A 缺乏,呼吸道上皮细胞完整性就会受损,第一道防线就破了。如果这个时候病菌来侵犯,就容易反复发生感染。另一方面,维 A 缺乏时,身体的免疫功能也下降了,抵御病菌的军队兵力不足,也没法消灭病菌。
而一旦呼吸道感染,体内帮助维 A 代谢的蛋白就会减少,维 A 水平也会随之下降,低水平的维 A 缺乏又导致身体对病菌的抵抗力变差,反反复复,陷入恶性循环。
世界卫生组织(WHO)就提出过,维 A 有助于抵抗感染,对于营养不良的儿童,补充维 A 可以降低呼吸道感染(比如肺炎)的严重程度。
对于宝宝来说,出生后每天至少要保证摄入 300μg 的维生素 A,6 个月后摄入 350μg 维生素 A,1~4 岁推荐摄入 310μg 维生素 A。
母乳宝宝基本是不用担心的。只要妈妈身体里不缺维 A,母乳中的维 A 含量是够的。
不过,本次调查显示,母乳喂养的宝宝维 A 缺乏比例虽然是最低的,但仍有 59.26% 的母乳宝宝血清维 A 水平低于正常值。因此,孕期和哺乳期的女性也要注意重视补充维 A 呀。
奶粉宝宝就要当心咯,这次调查发现,66.18% 的混合喂养宝宝和 63.01% 人工喂养的宝宝都存在维 A 缺乏。因此,这类宝宝在喝奶粉时,一定要注意计算一下奶粉中的维 A 含量。
比如,以某款奶粉一段为例:
100ml 奶液约含 52μg 维 A,宝宝每天需要摄入 300μg 维 A,那么每天喝 570ml 奶液,基本不需要额外补维 A 了。不同品牌、不同段位的奶粉,维A含量会有差异,妈妈们需要自己换算哦。
6 个月以上的宝宝,除了喝奶,还会逐渐增加辅食。维 A 其实很好补,很多食物里都有它。下面这些食物,如果宝宝经常吃,也基本不会缺维 A。
▲非常时期,买菜真是艰难(维 A 含量超高的猪肝没买到,大家就脑补下吧,310μg 维 A=6g 猪肝,相当于一颗玻璃弹珠大小。)
最让人担心的,其实是那些奶量不够,又挑食偏食的孩子。
此前我们一直以为,现在大家生活条件好了,应该不会缺维A吧?可没想到,这次调查却发现有那么多孩子都缺维A,想来应该跟很多孩子不爱吃黄色绿色蔬菜,也不爱吃动物肝脏有关。
当然,以上这些只是粗略的计算。如果担心自己宝宝有没有缺维A,最靠谱的还是直接去医院测量一下血清中的维 A 水平。
如果宝宝已经严重缺乏维 A,出现了干眼病,又或者被诊断为麻疹、水痘、腹泻、严重营养不良且被医生判定为维 A 缺乏高危儿童,医生会根据宝宝的情况给予一次性的大剂量维 A 补剂治疗,因为维 A 是可以被身体储存的,在需要的时候才会释放。
当然,也不要以为医生给补了维 A 日常生活就不用重视了。在宝宝体内维 A 水平恢复正常后,饮食也要同步跟上,维持每日的维 A 摄入量。
让宝宝多吃不同种类的食物,每天都可以吃点黄色、绿色的蔬菜(比如南瓜、胡萝卜、芒果、西兰花等),每周吃 1~2 次动物肝脏。
比如西兰花,就很容易做到宝宝的辅食里,310μg 的维 A 只需要 25g 西兰花就足够了,可以给宝宝做成西兰花饼、西兰花泥,也可以做成各种零食甜点。来,菜谱都给亲们准备好了
西兰花泥
满6个月
西兰花奶酪蛋饼
满10个月
西兰花鸡蛋鱼糕
1~2岁
香酥西兰花
2~3岁
▲点击对应图片查看菜谱
当然,也别忘了每天都要给宝宝足够的活动时间,多锻炼,身体好才能好啊。
本文经由『浙江大学医学院附属儿童医院临床营养科营养师王文俏』审核发布
参考文献:
[1]金春华.中国儿童维生素A、E缺乏与呼吸道感染[M].人民卫生出版社, 2019.
[2]李娜,王建红,金春华,张悦,张丽丽,王晓燕,王贺茹,宋文红,高海涛,倪君君.67例儿童血清维生素A、D、E水平研究[J].中国儿童保健杂志,2015,23(10):1093-1096.
[3]金春华,王晓燕,张丽丽,张悦,李娜,王建红,高海涛,宋文红,金娜,高宝峻,蒋华英,王红,穆立娟,孙丽芳,任霞,付迎新,郑春梅,倪君君,张英.儿童维生素A缺乏与血红蛋白水平及呼吸道感染相关性研究[J].临床儿科杂志,2017,35(10):755-758.
[4]高惠.罗征秀.符州.维生素A缺乏与反复呼吸道感染的研究进展[J].儿科药学杂志.2010.16(02):52-54.
[5]https://www.who.int/elena/titles/bbc/vitamina_pneumonia_children/en/
[6]https://www.who.int/elena/titles/vitamina_pneumonia_children/zh/
[7]https://www.who.int/elena/titles/vitamina_children/zh/