十月怀胎一第二十周

现在你肯定能感觉到胎动了，有时胎宝宝在不停地运动，做一些翻滚的动作。甚至有时他（她）的运动太剧烈，让你晚上睡不着觉。在以后的10周里胎儿的运动将非常频繁，直到孕后期把你的子宫撑满为止。

胎宝宝发育：

胎宝宝的身长在14-16.5厘米之间，体重大约250克，四肢已发育良好，头发也在迅速地生长。胎宝宝现在开始能吞咽羊水，而且肾脏已能够制造尿液，别担心羊水会被宝宝的尿液弄脏，羊水池每3小时就会更新一次。免疫抗体通过母亲的血液转送给胎宝宝，在出生后的最初一段时间内，它帮助宝宝抵抗疾病。

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准妈妈变化：

进入孕中期，从现在开始准妈妈的宫底每周大约升高1厘米。本周，子宫底正平肚脐，宫高约16~20厘米，羊水约400毫升。整个子宫如成年人头部般大小。由于子宫日渐增大而挤压胃肠，影响胃肠排空，准妈妈可能常常感到到饱胀、便秘。

准爸准妈要知道：

1、准妈妈可选择少食多餐方式：随着胎宝宝的增长，腹部胀大，各种营养物质需要增加，而此时胃部受到挤压，容量减少，应选择体积小、营养价值高的食品。准妈妈要少食多餐，可将全天所需食品分5-6餐进食，可在两个正餐之间安排加餐，补充孕期需要增加的食品和营养，另外，当机体缺乏某种营养时可在加餐中重点补充。

2、需关注宫高的变化：自怀孕16周开始，从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。从孕20周起，测量子宫高和腹围是每次孕检必须要做的项目。从现在开始你每周的宫高都应增加1厘米，如果连续2周宫高没有变化，准妈妈需立即去医院。

3、警惕妊娠高血压的发生：通常情况下，这个月准妈妈的血压是比较平稳的，孕20周是监测血压的关键期，如果在孕20周前，准妈妈出现高血压，多考虑是原发性高血压；如果孕20周以前血压正常，孕20周以后出现高血压，就要警惕是否并发了妊娠高血压，也就是妊高征。所以，准妈妈每次孕期检查都要重视血压的测量。

4、如何预防孕期痔疮：准妈妈是痔疮的高发人群，孕期患痔疮是再平常不过的事情。痔疮可以预防，只要坚持在孕期日常饮食中，注意多吃含纤维的食物，提高肠胃消化能力，便可以减少痔疮发病的可能性。准妈妈得了痔疮怎么办？

5、选对睡眠床垫很关键：准妈妈在孕中晚期最好不要睡席梦思，或质地较软的床垫。因脊柱较正常腰部前曲更大，睡松软的席梦思床仰卧时，易使腹主动脉和下腔静脉受压，影响准妈妈和胎宝宝健康。

本周特别关注：准妈妈孕期睡姿学问大

经常有准妈妈咨询这样的问题：书上说应采取左侧卧位，以避免胎儿缺氧、缺血。为此每天睡觉时，几乎一动不动地左侧卧位，纵使很难入睡，也这样坚持着。有时好不容易睡着了，又会在梦中惊醒，如果发现自己没有采取左侧卧位睡姿，就会非常后悔。有的孕妇甚至让丈夫帮助看着，一旦睡姿不对了，就让老公帮助翻过身来。结果夫妻俩都筋疲力尽，几乎坚持不下去，不知道怎么办才好。

其实，睡眠姿势对胎儿和孕妇的影响，并不是从怀孕那一刻就开始的。睡眠姿势对胎儿和孕妇的影响，来源于子宫对腹主动脉、下腔静脉、输尿管的压迫。而只有增大的子宫才有这样的影响。所以妊娠早期子宫未增大前，不存在睡眠姿势的问题。一般来说，妊娠5个月以后，子宫迅速增大，增大的子宫会因为不同的睡眠姿势，出现不同的影响。

营养提示：适量补充维生素A，保证胎宝宝正常发育

准妈妈对维生素A的需要量比普通人多20% -60%。尤其是长期坐在电脑旁的白领女性，建议每天摄取量5000国际单位左右，才能保证胎宝宝的肌体生长和骨骼发育。富含维生素A的食物包括：动物肝脏、豆制品、鱼、牛奶、鱼肝油、黄油、蛋黄、海鳗鱼、核桃，以及青菜、大白菜、西红柿、空心菜、胡萝卜、韭菜、菠菜、南瓜，还有各类新鲜水果。众所周知，过量摄入维生素A有可能引起胎宝宝畸形，影响正常发育。因此，请注意量的控制，最好查查书或问问医生，慎防过量。