百万医疗到底坑不坑(一)

   从16年开始,保险市场上出现了一种新型的医疗险,最早由众安在线出品,出品后,市场哗然。保险公司都觉得众安死定了,肯定会赔穿。但耐不住这种产品一枝独秀,市场就吃这套。现在的保险市场不像以前,信息不对称,全靠代理人。哪个代理人先接触客户了,客户一般就选哪个的产品了。现在市场超级透明,各种比价平台。转过弯来了,保险公司也迅速跟进,在众安的基础上加以创新。现在这种产品卖的非常之火,周围很多亲戚朋友问我这产品坑不坑,下面我就详细的说说。

    其实在15年的时候,我就买过众安的一款和百万医疗类似的产品,这是我第一次买短险,和很多人第一次买保险一样,是听朋友说这产品特别便宜,而且当时确实身体不好,虽然没有明显的症状,但就是有点担心。于是在15年的12月4日购买了一款众安尊享无忧个人住院医疗保险。150元1份,包含的责任是住院医疗费用限额(不限社保)30万,其中药品部分限额是15万,重症监护床位是2000元/天,30天限额,年度免赔10000,赔付比例100%。还附赠了电话医生。

     听上去挺不错的哈,而且我就是那么衰,在16年的时候人生中发生了第一次住院,还做了个小手术,花了7000大洋。当我有点窃喜自己买了这个保险的时候,打开保单一看,你妹啊,1万的免赔额,我都没过线。一毛钱都不能报。电话医生我也没用,题外话,现在网上好多这种免费的问诊我试过特别多,包含平安健康的免赔在线问诊,春雨医生的,百度医生的,还有阿里健康买药的时候的那个问诊我都试过。个人觉得都不算非常靠谱,他们只能给你一些非常模糊的建议,多数时候都是建议你进行进一步检查,无法说出所以然。毕竟人家时间有限。平安健康的我也不知道是怎么回事,问诊时间是按照时常来的,然后医生一共都说不了几句话时间就到了。我觉得吧,这性质就有点像广播中每天晚上都会放的那种咨询热线,主要就是图个安心。说远了,总之我那保险没赔我钱。然后一年之后这保险就过期了,也没提醒我续保什么的,后来我看产品也下架了,就有了百万医疗。

   百万医疗包含两项责任1.一般医疗保险金 2. 恶性肿瘤保险金。(主要以众安的产品为例)

1.一般医疗保险金

此产品等待期是30天,等待期的意思就是在这段期间你出了事情保险公司是不管滴,因为现在是网上投保,有很多客户很鸡贼的,等自己有病了再去买,保险公司也不可能人人都去调查,成本太高,所以就有了这个等待期的概念。你买了之后30天出事我都不管,我就不信你能一直拖着,谁不怕死是不。不过如果一个保险你只买了一年,其实就是比较亏的,因为30天的等待期相当于你就只保了11个月。但是一般续保都是免等待期的,所以伙伴们注意了,选了一家之后千万要坚持住,不然就亏了。

很多人以为等待期退保是不收退保费用的,错!像众安的这款产品,一旦投保了,只要你退,至少扣保费的30%。妥妥的。毕竟只有疾病责任是有等待期的,而意外是没有的,而且一旦你买了,其实保险公司是要支付给平台费用的,比如你在一个中介平台买了,或者代理人推销给你你买了,那保险公司是要给人家付钱的,你想全额退,那佣金谁负担。

这款产品还有1万的绝对免赔额,也就是说不管怎么样,你至少要花掉1万块才能报。当然了,如果你除了社保和其它的政府公费医疗外,还有别的商业保险,假设治病花了2.5万,在A公司是没有免赔的,你报掉了1万块,然后拿着A公司的单子,来找百万医疗,它是可以报剩下的1.5万的。

一般医疗保险金又分2大部分,住院医疗费用和特殊门诊医疗费用。

其实本产品最最核心的也就是这个住院医疗费用了,住院又包含两类,疾病住院和意外住院,其中意外住院是没有等待期的,也就是你今天买了,明天发生意外了,住院了,那保险也是保的。而疾病有30天的等待期。那么住院是个很笼统的概念,住院费用里又有哪些能报呢?床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等。基本上医生带你做的那些都能报。条款中有特别注明,怀孕,牙科,视力矫正的那些费用不能报,另外就是一百二十天内接受扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗不能报。还有就是急诊观察室,入院体检的不能报。住过院的都知道,住院前要做心电图,乙肝,等等检测的,这些不能报。还有最重要的最重要的器官本身的费用是不包含的。比如腿断了要弄个人工韧带,大几万的那种,不好意思本保险不报。白血病要换骨髓的那种,造血干细胞的获取费用也不报。倒是没写那些人工支架的费用报不报,待求证。。。。这些其实有时候蛮贵的。

总起来说,大部分的都能报,讲真的,住过院的人都知道,到了医院你就是任人宰割的,我当时住的中医院,医生说耳朵贴小点的一种办法有助于缓解术前紧张,然后护士就进来了,我连问都没问就做了。然后术后,医生让我照一种红外灯,说是有助于伤口恢复,然后我也没问价格就做了。不然呢,挑三拣四,惹的医生不高兴,然后不会有什么好下场的。这些你当时并没有想到的费用其实多了也是一大笔钱呢,这些这款保险都能报。还是不错的。

很多人会买意外险什么的,其实有了百万医疗也可以不买,因为意外引起的住院,百万医疗也是可以保的。

还有就是特殊门诊医疗费用了,因为这款产品主要是保住院的,那如果得了重疾或者做了器官移植之后是有很多后续花费的,后续花费不可能都在住院环节完成,很多是在门诊,门诊费用很贵的哦,那咋办呢,于是有个这个特殊门诊医疗费用。请注意是特殊门诊,不是特需,这是完全不同的概念。(1)门诊肾透析费;(2)门诊恶性肿瘤治疗费(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。就这三项,多了没有。可以看出这些治疗主要是重疾才会遇到的,非重疾根本用不到。缺胳膊断腿的后续门诊费用,这款保险还是不包含的。

好吧,今天太晚了,没有鸡血了,先写到这。其实名称相近的产品,责任却完全不一样是很有可能的,买保险一定要抽丝剥茧看条款才能发现各个保险公司的不同。

保险本没有坑,所谓的坑就是你以为它会给你钱,而其实却没有,所以一个大惊从早到晚失色,觉得自己被骗了。

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