这一章我们来了解一下啥叫崩漏，相信很多女性朋友根本就没有听说过这词。下面棠子就带大家来详细了解一下，它是个啥东西。
崩漏是妇女不在行经期间阴道出血的总称。临床以阴道出血为其主要症状。
若出血量多而来势凶猛者，称血崩或者崩下；若出血量少，但持续不断的，称为漏下。若经期延长达2周以上者，应届崩漏范畴，称为经崩或经漏。
崩漏多发生在青春期及更年期。
现代医学中的功能性子宫出血，女性生殖器炎症和肿瘤等所出现的阴道出血症，皆属崩漏的范围。
《济生方》说：“崩漏之病，本乎一证，轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。”本病属常见病，常因崩与漏交替，因果相干，致使病变缠绵难愈，成为妇科的疑难重症。
功能性子宫出血的特征，表现为两种形式：
1、规则性出血，经期延长量多；
2、不规则出血，量多或淋漓出血，时间长短不一，长期出血者可致贫血。
中医学认为，崩漏的发生，主要与肝、脾、肾3脏有关。
1、肝：精神刺激，使肝郁气滞，郁久化热，热盛迫血妄行。
2、脾：思虑伤脾或饮食不节损伤脾气，脾虚不能统血，营血外溢引起。亦有由于平素阳盛血热，饮食不节，脾不运湿，湿从热化，湿热内蕴，血热妄行而引起的。
3、肾：为先天之本，肾气不足，或大病久病耗伤阴血，而致肝肾阴虚，冲任不能固摄而出血。
【病因病机】
主要病机是冲任损伤，不能制约经血。引起冲任不固的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。
一、肾虚
先天肾气不足，少女肾气稚弱，更年期肾气渐衰，或早婚多产，房事不节，损伤肾气，若耗伤精血，则肾阴虚损，阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，以致经血非时而下；或命门火衰，肾阳虚损，封藏失职，冲任不固，不能制约经血，亦致经血非时而下，遂成崩漏。
二、脾虚
忧思过度，饮食劳倦，损伤脾气，中气下陷，冲任不固，血失统摄，非时而下，遂致崩漏。
三、血热
素体阳盛，或情志不遂，肝郁化火，或感受热邪，或过食辛辣助阳之品，火热内盛，热伤冲任，迫血妄行，非时而下，遂致崩漏。
四、血瘀
七情内伤，气滞血瘀，或感受寒、热之邪，寒凝或热灼致瘀，瘀阻冲任，血不循经，非时而下，发为崩漏。
【中医辨证论治要点】
中医学上本病以无周期性的阴道出血为辨证要点，临证时结合出血的量、色、质变化和全身证候辨明寒、热、虚、实。治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。
塞流即是止血。崩漏以失血为主，止血乃是治疗本病的当务之急。具体运用止血方法时，还要注意崩与漏的不同点。治崩宜固摄升提，不宜辛温行血，以免失血过多导致阴竭阳脱；治漏宜养血行气，不可偏于固涩，以免血止成瘀。塞流之药可酌用十灰散、云南白药、紫地宁血散等。
澄源即是求因治本。崩漏是由多种原因引起的，针对引起崩漏的具体原因，采用补肾、健脾、清热、理气、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治疗。塞流、澄源两法常常是同步进行的。
复旧即是调理善后。崩漏在血止之后，应理脾益肾以善其后。历代诸家都认为崩漏之后应调理脾胃，化生气血，使之康复。近代研究指出，补益肾气，重建月经周期，才能使崩漏得到彻底的治疗。“经水出诸肾”，肾气盛，月事才能以时下，对青春期、育龄期的虚证患者，补肾调经则更为重要。当然复旧也需兼顾澄源。
总之，塞流、澄源、复旧有分别，又有内在联系，必须结合具体病情灵活运用。
一、肾虚型
（一）肾阴虚证
【主要证候】：经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断，血色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰酸膝软，手足心热，颧赤唇红，舌红，苔少，脉细数。
【证候分析】：肾阴不足，虚火内炽，热伏冲任，迫血妄行，故经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断；阴虚内热，故血色鲜红，质稠；肾阴不足，精血衰少，不能上荣空窍，故头晕耳鸣；精亏血少，不能濡养外府，故腰腿酸软；阴虚内热，则手足心热；虚热上浮，则颧赤唇红。舌红，苔少，脉细数，也为肾阴虚之征。
【治疗法则】：滋肾益阴，固冲止血。
【方药举例】：左归丸（《景岳全书》）去川牛膝，加早莲草、炒地榆。
熟地、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝
方中熟地、枸杞子、山茱萸滋肾阴而填精血；山药、菟丝子补肾阳而益精气，寓阳生阴长之意；龟板胶、旱莲草、炒地榆育阴凉血止血。全方共奏滋肾益阴，固冲止血之效。
若阴虚有热者，酌加生地、麦冬、地骨皮。
本型也可用育阴汤（《百灵妇科》）。
熟地、山药、续断、桑寄生、山茱萸、海螵蛸、龟板、牡蛎、白芍、阿胶、炒地榆
熟地、山茱萸、续断、桑寄生补肾益精；龟板、牡蛎、海螵蛸育肾阴、固冲任，涩精止血；山药补脾阴，白芍敛肝阴，阿胶养血滋阴也能止血，地榆凉血止血。全方既滋肾益阴，又固冲止血。
（二）肾阳虚证
【主要证候】：经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱。
【证候分析】：肾阳虚衰，冲任不固，血失封藏，故经乱无期，经血量多，淋漓不断；肾阳不足，经血失于温煦，故色淡质稀；肾阳虚衰，外府失荣，故腰痛如折，畏寒肢冷；膀胱失于温化，故小便清长；肾阳虚不能上温脾土，则大便溏薄。面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱，也为肾阳不足之征。
【治疗法则】：温肾助阳，固冲止血。
【方药举例】：大补元煎。酌加补骨脂、鹿角胶、艾叶炭。
二、脾虚型
【主要证候】：经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面色淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。
【证候分析】：脾气虚陷，冲任不固，血失统摄，故经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断；脾虚气血化源不足，故经色淡而质稀；脾虚中气不足，故神疲体倦，气短懒言；脾主四肢，脾虚则四肢失于温养，故四肢不温；脾虚中阳不振，运化失职，则不思饮食；脾失运化，水湿内停，水湿泛溢肌肤，故面浮肢肿。面色淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱，也为脾虚之象。
【治疗法则】：健脾益气，固冲止血。
【方药举例】：固冲汤（《医学衷中参西录》）。
白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子
方中黄芪、白术健脾益气以摄血；龙骨、牡蛎、海螵蛸固摄冲任；山茱萸、白芍益肾养血，酸收止血；五倍子、棕炭涩血止血；茜草根活血止血，血止而不留瘀。全方共奏健脾益气，固冲止血之效。
若出血量多者，酌加人参、升麻；久漏不止者，酌加藕节、炒蒲黄。
若阴道大量出血，兼肢冷汗出，昏仆不知人，脉微细欲绝者，为气随血脱之危候，急宜补气固脱，方用独参汤（《景岳全书》）。
人参25g，水煎取浓汁，顿服，余药再煎顿服。
或用生脉散（《内外伤辨惑论》）救治，益气生津，敛阴止汗以固脱。
人参、麦冬、五味子
若症见四肢厥逆，冷汗淋漓，又为亡阳之候，治宜回阳固脱，方用参附汤（《校注妇人良方》）。
人参、附子、生姜、大枣
三、血热型
【主要证候】：经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，血色深红，质稠，心烦少寐，渴喜冷饮，头晕面赤，舌红，苔黄，脉滑数。
【证候分析】：热伤冲任，迫血妄行，故经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断；血为热灼，故血色深红，质稠；邪热内炽，津液耗损，故口渴喜饮；热扰心神，故心烦少寐；邪热上扰，故头晕面赤。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之象。
【治疗法则】：清热凉血，固冲止血。
【方药举例】：清热固经汤（《简明中医妇科学》）。
生地、地骨皮、炙龟板、牡蛎粉、阿胶、黄芩、藕节、陈棕炭、甘草、焦栀子、地榆
方中黄芩、地骨皮、生地、阿胶清热凉血益阴；龟板、牡蛎育阴潜阳，固摄冲任；焦栀子、地榆清热凉血止血；藕节、棕炭涩血止血；甘草调和诸药。全方共奏清热凉血，固冲止血之效。
若肝郁化火者，兼见胸胁乳房胀痛，心烦易怒，时欲叹息，脉弦数等症，宜平肝清热止血，方用丹栀逍遥散加醋炒香附、蒲黄炭、血余炭以调气理血止血。
四、血瘀型
【主要证候】：经血非时而下，量多或少，淋漓不净，血色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力。
【证候分析】：瘀滞冲任，血不循经，故经血非时而下，量多或少，淋漓不断；冲任阻滞，经血运行不畅，故血色紫黯有块，“不通则痛”，故小腹疼痛拒按。舌紫黯或有瘀点，脉涩或弦涩有力，也为血瘀之征。
【治疗法则】：活血祛瘀，固冲止血。
【方药举例】：逐瘀止崩汤（《安徽中医验方选集》）。
当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶（蒲黄炒）、龙骨、牡蛎、乌贼骨
方中没药、五灵脂活血祛瘀止痛；三七、丹皮炭、炒丹参活血化瘀止血；当归、川芎养血活血；阿胶、炒艾叶养血止血；乌贼骨、龙骨、牡蛎固涩止血。
崩漏药茶方子
益母草香附茶
【用料】：益母草50克，香附15克
【制法】：将上2味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功效】：行气解郁，活血调经，止痛。用治肝郁血热型崩漏。
生地茶
【用料】：生地黄25克。
【制法】：将生地黄制为粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功效】：清热凉血，止血。用治肝郁血热型崩漏及湿热内蕴型崩漏。
黄芪茶
【用料】：黄芪50-60克。
【制法】：将黄芪制为粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功效】：益气健脾。用治脾不统血型崩漏。
参附茶
【用料】：人参15克，熟附片10克。
【制法】：将上2味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功效】：补中益气，散寒逐湿。用治脾不统血型崩漏。
茅根丝瓜茶
【用料：白茅根15克，老丝瓜9克。
【制法：将上2味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日2剂。
【功效：清热利湿，凉血止血。用治湿热内蕴型崩漏。
旱莲二根茶
【用料】：旱莲草、白茅根各30克，苦瓜根15克，冰糖15克。
【制法】：将以上药共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功效】：滋阴清热，利湿凉血，止血。用治湿热内蕴型崩漏。
生地山药茶
【用料：生地、山药、女贞子、枸杞子、白芍、旱莲草、山萸肉、紫河车、制香附各15克。
【制法：将上药水煎2次，取汁混匀，代茶饮用。每日1剂，早晚分服。
【功效：滋补肝肾，养血调经。用治肝肾阴亏型崩漏。
芡实茶
【用料】：芡实30克。
【制法】：将芡实用文火烧熟，捣碎，放入保温杯中，冲入沸水，代茶饮用。每日1剂。
【功效】：益肾固精，补脾去湿。用治肾虚型崩漏，症见腰膝酸痛，形寒肢冷，面色晦暗，记忆力减退等。
金樱子茶
【用料】：金樱子20克。
【制法】：将金樱子捣碎，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。
【功效】：益肾固精，涩肠止泻。用治肾虚型崩漏。
崩漏食疗方子
芝麻粥
【来源】：《圣济总录》
【用料】：生苎麻根30克，炒陈皮10克，粳米、大麦仁各50克，细盐少许。
【制法】：先煎苎麻根、陈皮，去渣取汁，后入粳米及大麦仁煮粥，临熟放入盐少许。分作2次服，每日空腹趁热食。
【功效】：凉血、止血、安胎。适用于血热崩漏，妊娠胎动下血及尿血，便血等症。
红米生地粥
【来源】：《食医心鉴》
【用料】：生地黄50克，红米100克，冰糖适量。
【制法】：取生地黄，洗净后煎取药汁，与红米加水共煮，煮沸后加入冰糖；煮成稀粥。每日早晚空腹温热食。
【功效】：清热生津，凉血止血。适用于血热崩漏，鼻衄及消化道出血，还可用于热病后期，阴液耗伤，低热不退，劳热骨蒸，或高热心烦，口干作渴。
【注意事项】：此粥不宜长期食用。服用期间，忌吃葱白、韭白、薤白及萝卜
三七粉粥
【来源】：经验方
【用料】：三七粉3克，大枣5枚，粳米100克，冰糖适量。
【制法】：先将三七打碎研末，粳米淘洗净，大枣去核洗净，然后一同放入砂锅内，加水适量煮粥，待粥将成时，加入冰糖汁即成。每日2次服食。
【功效】：补血止血，化瘀清热。适用于崩漏下血及其它出血症。
阿胶粥
【来源】：《食医心鉴》
【用料】：阿胶30克，糯米100克，红糖适量。
【制法】：先将糯米煮粥，待粥将熟时，放入捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮1—2沸，加入红糖即可。每日分2次服，3—5日为l疗程。
【功效】：滋阴补虚，养血止血，安胎。适用于功能失调性子宫出血及血虚，咳血，衄血，大便出血等。
【注意事项】：连续服用可有胸满气闷的感觉，故宜间断服用。脾胃虚弱者不宜多食。
乌雄鸡粥
【来源】：《太平圣惠方》
【用料】：乌雄鸡1只，糯米100克，葱白3条，花椒、食盐适量。
【制法】：将鸡毛去净，除内脏，洗净切块煮烂，再入糯米及葱、椒、食盐煮粥。每日2次，空腹食。
【功效】：益气养血，止崩安胎。适用于脾虚血亏而致的暴崩下血或淋漓不净，血色淡质薄，面色恍白或浮肿，身体倦怠.四肢不温，气短懒言等。
山药山萸粥
【来源】：经验方
【用料】：山萸肉60克，山药30克，粳米100克，白糖适量。
【制法】：将山英肉、山药煎汁去渣，加入粳米、白糖，煮成稀粥。每日分2次，早晚温热食。
【功效】：补肾敛精，调理冲任。适用于肾虚型崩漏。
崩漏成药方
1、参三七粉3克，温开水送服，每日2次。
2、云南白药0.6克，温开水送服，每日2-3次。
3、宫血宁，每日3次，每服1-2粒。
4、宫泰冲剂，每日2次，每服2包。
注意事项
1、避免过度精神刺激，注意劳逸结合。
2、出血多时多卧床休息，避免劳累。
3、出血期间保持外阴清洁，禁止同房。
4、饮食有节制，少吃辛辣或生冷食物。
本章医学文献：《太平圣惠方》、《食医心鉴》、《圣济总录》、《安徽中医验方选集》、《中医妇科学》、《简明中医妇科学》、《景岳全书》、《内外伤辨惑论》、《校注妇人良方》、《济生方》等。
好啦，这一章有关崩漏自诊自疗的文就完结了，以上文仅供参考
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