余千兰：高血压10年，血压正常后停吃降压药，出现了什么？

63岁的婆婆，因为急性胃肠炎住院2天，病情好转了，可是出现手、颜面轻度浮肿。平时头昏头痛，失眠多梦，总自认为是感冒，常常自购感冒药吃。有时上坡路时稍有点心累，是什么原因呢？

原来，她有高血压病史10余年，降压药没有正规吃，并且好几年不吃降压药了，为什么呢？她回答说：“因为血压正常了，所以没有吃降压药”。

住院检查发现她的心电图提示电轴重度左偏（左心室可能肥大了），心肌缺血。尿常规示隐血示+3，再问她，平时夜尿都是4~5次/晚（提示心功能减退或肾功能减退？），医生们要考虑高血压并发症了：高血压心脏病？并发冠心病？高血压肾脏病？

住院期间测血压，偏高；为了把病情诊断清楚，需要作24小时动态血压监测检查，看是否有隐匿性高血压病，同时积极完善相关检查。

什么是隐匿性高血压病呢？就是患者自己测量血压，医生偶测血压，发现血压是基本正常的，大多患者自行把降压药减量，或停掉降压药，全身血管处于失保状态，结果血压没有控制好，患上了高血压并发症。

10余年了，婆婆自行停药这1个动作，让她患上高血压各种并发症。

1，高血压合并冠心病：可表现为活动后心累、心慌，典型的表现为心前区痛（称为心绞痛），放射至（延展到）左上肢麻木。严重出现心肌梗死或心源性猝死等。

2，脑动脉供血不足，长期血压升高，可致脑动脉粥样硬化，使脑血流减少，出现头昏、头痛、头胀、失眠多梦，精神不佳，全身乏力等，可突发脑中风。

3，高血压肾病，可表现为全身浮肿（严重程度不一样），乏力，精神差。尿化验异常，到晚期出现肾衰竭。

4，眼视力下降，高血压眼病等。

5，下肢乏力，行走能力减弱，因为下肢动脉血管也粥样硬化，影响下肢血液供应。

所以，高血压患者，只要确诊了，启动降压药物治疗后，不要轻易停药，若血压正常了，一定要在专业医生指导下继续服降压药，减服降压药，或停服降压药！