“小苏打饿死癌细胞”的新闻爆炸了整个医疗圈，下面就让小编带着好奇的宝宝们一起来探个究竟。
这项研究中，他们在40位晚期肝癌病人身上尝试了一种为“TILA TACE”的治疗，有效反应率100%，初步统计病人的累计中位生存期已达3年半。
新闻一出，瞬间在网络上引起热议，有人捧，有人喷，而癌症患者视为救命稻草，甚至有患者直接从四川飞到了杭州。
这个局面，是两位参与研究的教授不曾料到的。今天，小编整理了两位教授在回应采访时，对于网友们关心的几个关键问题，以及网络上的争论，做出的回应。
△晁明
△胡汛
小苏打是如何治疗癌症的？喝小苏打可以治疗癌症吗？
晁明：喝碱性水确实有益健康，这是公认的常识。好的矿泉水，一定是偏碱性的。但是，碱性水是否有抗癌的作用？这个没有研究。口服碱性水，是否能抗癌？我也不清楚。国外确实有个报道案例，一个肾癌患者，不能手术、放化疗，医生推荐他喝苏打水。但这是个别案例，不代表严谨的科学，是否是小苏打起了作用，不知道。
我们的研究中，采用的治疗方法是直接针对滋养肿瘤的血管，向瘤体注射碳酸氢钠(小苏打)，而不是喝小苏打。我们始终认为，这只是一个初步的研究，真正的科学需要反复验证。很多人给我打电话，第一个问“是不是真的？我可以斩钉截铁的说，我们的研究是真实的。
小苏打治疗癌症，除了肝癌，对哪些恶性肿瘤有效？
晁明：本研究中有非常严格的定义，针对原发性的肝细胞肝癌患者。其他肿瘤，还需要进一步研究。但是胡教授团队发现的原理，对很多实体肿瘤有共性，具体如何治疗，需要进步一探索，比如肿瘤的部位、血供条件、能否进行栓塞等等。
比如，肿瘤长在脑部，栓塞的时候很难避免正常组织不受损伤；再比如，肌肉部位的肿瘤，栓塞必须很仔细，否则会造成肌肉坏死。
我们的研究，在原发性肝细胞肝癌患者身上，报告了这么一个现象，转移和复发的肝癌不在本研究范围之内，也希望今后有更多的学者参与到这个研究中来。
对网络上的关注、争论，你们是怎么看的？
晁明：对于科学问题，民主和自由的争鸣是十分必要和正常的。重要的是，用严谨的研究和实践去证明，去推动科学技术进步。我的愿望是，从科学的角度，得到更多的验证，在自然规律和真理面前，我们都只是蚂蚁，真理才是巨人。
胡汛：我们的研究（包括基础研究和临床转化）主要代表了一个治疗肿瘤的新的思路，有理论上的意义。肝细胞肝癌是检验这个思路的最好的模型。确实，我们突破了大肝癌疗效差的瓶颈。这是一个进步，但离终极目标还很远，因此需要我们这一代人乃至下一代人坚持不懈的努力。接下来，作为我，希望有个安静的环境，回到实验室脚踏实地做研究。
我是一个基础研究工作者，接到很多电话和Email来询问，询问的都是临床问题，而临床治疗，我是外行，希望大家能理解。
一位肿瘤科医生，总结了一些要点供大家理性参考：
要点一：小苏打不是用来吃的
有些报道乍听起来，还以为是花十几块钱买小苏打喝下去就行了。
但实际上，胡汛教授团队研究的这种疗法，是需要将小苏打水通过导管打入动脉的，口服小苏打根本不能抗癌。
要点二：光用小苏打是不行的
胡汛教授团队发明的TILA-TACE疗法，是传统肝癌介入疗法的一种可能的改进。
传统的肝癌介入疗法，主要治疗的是患有巨大肝癌（大于3cm）且不适合手术切除的患者。操作过程大抵是这样的：
在麻醉状态下，将一个长长的导管插入患者的股动脉，然后逆流而上，找到供养肝癌细胞的营养动脉，打入化学栓塞剂，杀灭癌细胞。
胡汛教授的新疗法，是在原来传统疗法基础上，打入化学栓塞剂的前后，分别打入一剂碳酸氢钠（小苏打）。
真的是“小苏打饿死癌细胞”吗？这里就要分析一下这个新疗法的治疗机制了：
1. 癌细胞的新陈代谢产物主要是乳酸
正常细胞可以利用葡萄糖分子为细胞供能，过程中需要消耗氧气，代谢产生二氧化碳、水和能量物质供细胞使用。
葡萄糖与氧气都需要通过血液运输，但由于癌细胞长得太快，人体血管来不及生长、氧气供应不上，所以癌细胞想出了一种办法，在缺氧的情况下也能消耗葡萄糖供能。
因此，癌细胞新陈代谢的最终产物，不是以二氧化碳与水为主，而是以乳酸为主。于是乳酸就在肿瘤里不断累积。
2. 积累的乳酸可能帮助癌细胞长势更旺盛
胡汛教授团队发现，不断积累的乳酸可能会刺激癌细胞产生新的血管，重新获取养分——葡萄糖与氧气，这样一来，传统的肝癌介入疗法的疗效就大打折扣了。
3. 小苏打可以中和乳酸
胡汛教授团队认为，去掉癌肿里面的乳酸，就可以把癌细胞给“唬住”，让它无法产生新的血管，最终被饿死。
乳酸是酸性的，小苏打却是碱性的，那么注入小苏打水，就能中和乳酸，形成弱碱性的乳酸根，与不稳定的碳酸。碳酸很容易变成二氧化碳与水，被排出体外。
通过上面的分析，你大概也看明白了：小苏打并不能直接“饿死”癌细胞，“饿死”癌细胞的依然只有化学栓塞药物。
小苏打所起的作用，只是阻止癌细胞在饥饿过程中“狗急跳墙”，去生成新的血管重新获取养分。
要点三：新疗法只针对特定癌症
胡汛教授的试验结果是令人刮目相看的：
TILA-TACE疗法客观缓解率（肿瘤完全消失或缩小）为 100%，而传统的肝癌介入疗法只有 44.4%。中位生存期（即半数个体可以活过的时间）也很好，TILA-TACE疗法为 41 个月，而传统的肝癌介入疗法只有 14 个月。
这样的结果令人备受鼓舞。
然而，胡汛教授所研发的新疗法，只是针对巨大肝癌的患者，治疗对象确定而狭小，并不是媒体所暗示的能治疗许多癌症。很多癌症并不像肝癌那样，可以做介入治疗。
总结：研究还存在不足
胡汛教授团队的研究还比较初步，存在一些不足。客观缓解率、生存率看起来都很好，但是却是来源自非随机的对照研究。
验证疗法的有效性、安全性的金标准，是随机、对照、双盲的临床试验。非随机的对照研究很容易受到研究以外的混杂因素干扰。
胡汛教授团队后来尝试做了一个小规模的随机对照临床试验（20 人），结果却显示生存率没有改变。而且对照组（采用传统的肝癌介入疗法）有 4 人临时改变了治疗方案，采用新疗法，这都影响了该小规模临床试验的证明力。
这个新疗法或许是一种新的方向，但还需要更多、样本量更大的临床试验来验证。一种新疗法产生的疗效，必须稳定、可重复，这样才有推广价值。
宣传“小苏打饿死癌细胞”，既不准确，也为时过早，极容易产生误导。担心会有骗子借着热点、炮制小苏打水卖给患者喝来抗癌。
夸大、歪曲、捏造……很容易让公众产生误解，甚至对公众的生命健康可能造成无法挽回的损害。
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