乙肝大小三阳的纷争：究竟谁更严重一些？

大三阳和小三阳从外表看是无法分辨的，所以大小三阳的区别在症状表现上并不是很明显，只有通过检查手段才能体现出来。

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小三阳和大三阳哪个病情重？

传染性：都知道大三阳的传染性强，但小三阳有一种表现为乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106)，肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况是因乙肝病毒变异所致，约占“小三阳”患者总数的10%，其传染性不亚于大三阳。

癌变几率：即使乙肝小三阳患者的乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106)，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20%，如果不积极治疗，任其发展，其恶化成肝癌的几率比大三阳更大，速度更快!

乙肝大三阳和乙肝小三阳，都是乙肝疾病的病症类型。由于对乙肝知识了解甚少，人们普遍认为“大三阳”病情重，“小三阳”病情轻，因此当乙肝大三阳转为小三阳，便以为是好事。或者当得知自己患的是乙肝小三阳，而不是大三阳时感到庆幸。其实真正决定患者病情轻重的大致有以下三种情况：

有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然为阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。

无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，乙肝病毒容易与其长期共处，而成为慢性携带者的。

无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能出现异常，或有临床症状、体征的，如肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗。

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