科学家庭育儿
解决1000万家庭99%的育儿难题
聊起宝宝的私处问题,家长们可是“锣鼓喧天,鞭炮齐鸣”,一股脑的疑惑都往科大大身上砸。
“孩子一哭闹,蛋蛋就鼓起一大块怎么办?”
“娃左大腿根有一肿块,平时运动完了会疼,安静一会儿后自己‘消肿’,也不疼了,要紧吗?”
科大大掐指一算,认为这是“很有人气”的腹股沟疝气!
它是疝气的一种,想了解它,咱们先别再把疝气念成仙气了——
图片来源:科学家庭育儿原创
有的疝气可能“良心发现”,会自愈。还有些并“没有心”,非要加重了折磨宝宝(就比如腹股沟疝气)!
它“偏爱”男宝和早产儿。如果不及时治疗,可能导致疝气嵌顿、肠穿孔、腹膜炎等,更严重的可能导致一侧睾丸或卵巢发育不良,影响生殖系统功能,甚至有生命危险!
虽然挺严重,可据《科大大在后台总结留言》表示,大家对它不仅有不解,更有误解:
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别怕,科大大今天就来给正解。
1
疝气是什么妖魔鬼怪?
医学解释疝气:人体某脏器或组织离开正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙,进入另一部位。
说人话:它是一坨灵魂自由奔放的脏器,喜欢找宝宝身体的薄弱部位,随着宝宝哭闹时不时的顶出来。顺便告诉你:嘿,这儿没发育好!
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常见的疝气有脐疝、股疝和腹股沟疝。
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一般来说,脐疝可以自愈,股疝多找女性,儿童阶段罕见,它们是这群妖魔鬼怪中的小卒。
腹股沟疝气则是大魔王,突出在腿根部即腹股沟部位,里面是腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等。
2
怎么判断狡猾的腹股沟疝气?
它最典型的表现是:当宝宝腹部压力增大(如哭闹、排便、玩耍等)时,阴囊上端外侧有一个鼓包。
等宝宝平静或躺下来一段时间后,鼓包消失,即疝囊内的肠子回到腹腔内了。
这个时间可长可短,有时宝宝可以出现“易激惹,食欲减退”等非特异性症状。
如果肿块持续时间较长,或碰触有疼痛,可能是发生了嵌顿,这时的宝宝更爱哭,爱闹脾气。
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如果不采取措施,突出部分可能越来越多,甚至出现僵硬,肿胀等症状,可是——
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当然是:
拍照!
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家长要在腹股沟疝气发作,也就是突起比较明显时拍照,这样能帮助医生更好诊断。
3
治疗秘诀:早发现,早手术!
民间有俩不靠谱的方法,大家记得避雷!
用腹股沟疝气带绑住容易鼓起的位置
治标不治本,脏器依然会挤出来,迫于两边压力,更加重了嵌顿几率。
自行揉推
没有金刚钻就别揽瓷器活!如果发生了嵌顿,家长自行揉推很可能加重情况。
最好的方式是安抚宝宝,冰敷疝气部位,并尽快交给医生处理。
腹股沟疝自愈的可能性极低,科大大只能说什么时候发现,什么时候医治!
在澳洲和美国,如果新生儿有腹股沟疝,通常都是尽快手术。
国内一般是观察患病宝宝至6个月到1岁,无自愈可能再手术,如果发生嵌顿4小时以上,就立即手术。
但手术不是在任何情况下都越早做越好,如果宝宝刚嵌顿,医生又给手动复位,或者宝宝局部有水肿,这样就不适合手术治疗。
所以综合比较下,科大大建议家长在发现宝宝有腹股沟疝后,交给医生,由外科医生根据实际情况决定是否需要手术。
4
做手术要全麻吗?听说影响智商?
有必要全麻吗?
有必要。
局麻的话,孩子可能不那么配合,一动就可能导致手术失败,或造成其他神经或血管的损害。
很多家长担心:给这么小的宝宝全麻,会不会影响大脑?
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医学杂志《柳叶刀》发布的研究成果表示:无论全麻还是局麻,短时间内对孩子不会有太大影响。
美国FDA则警告:多次或长时间麻醉可能会对3岁以下孩子的大脑发育产生不利影响。
腹股沟疝手术是个成熟的小手术,一般半小时~1小时就搞定,麻醉持续时间不长也不需要多次手术。所以,各位宝爸妈不用担心啦。
5
术前术后,宝爸妈要做什么?
别一听科大大建议交给医生,宝爸妈们就撒手了呀,术前术后还有很多要注意的。
术前
参考美国麻醉术前的指引,宝宝术前8小时应禁食。
配方奶可以喝到术前6小时,母乳可以4小时前喂,水可以在术前2小时喝。
术后
① 伤口护理:手术大多会用可吸收线,当宝宝的身体“溶解”缝线时,伤口可能会红肿。
如果是微创手术,宝宝需要1~2天的止痛药;如果是开放手术,需要3~4天的止痛药。
在康复过程中,家长要减少宝宝那些会增加腹部压力的动作,比如哭闹等,以免伤口破裂影响手术效果。
② 洗澡:用可防水的医用胶水保护伤口,在1~2天内避免弄湿伤口。
③ 住院时间:6个月以上宝宝,术后平均观察2~3小时,完全苏醒后可当天回家。6个月以下宝宝应住院观察一晚。
宝宝身上无小事,所以需要家长提高警惕,更加细致。早一小步,造福未来一大步!
★本文已由专家审稿:
谢萌:三甲医院儿内科主治医师,儿科硕士,从事儿科临床工作六年,擅长儿童内科和新生儿常见疾病的诊疗。
关于小宝宝肚脐的学问也大着,家长除了要注意脐疝,肚脐卫生,更要从剪脐带起就提高警惕。
因为,脐带护理不对,宝宝可能得败血症!快看《科大大请回答》,了解真相
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