张文宏在线解答：留学生该不该回国、华侨华人如何抗疫、欧美疫情怎么看？

来源：南方都市报

当前，美国新冠肺炎疫情严重，累计确诊病例超过8万例，纽约州、华盛顿州、加州等多个州被列为疫情“重大灾区”。

疫情接下来会怎么发展？在美留学生要注意什么？要不要回国？北京时间26日21点，美国东部时间9时，中国驻美国大使馆请到复旦大学感染科张文宏教授，为华人和留学生在线解读美国疫情，解答留学生、华侨华人抗“疫”问题。

留学生现在要不要回国？ 张文宏：或许这是个“围城”
张文宏说，留学生判断该不该回国，基本的原则首先是你现在需不需要待在美国。如果医疗保险无法覆盖到新冠肺炎治疗并且在美国也没有要紧事，可酌情回国。如果在美国有事，就不一样了。我相信对同学们来说现在就是个“围城”：在外面的想回家，但如果回家久了以后，发觉在外面也没啥事，又发现已经耽搁了很多重要的事情，到时候又开始后悔。
张文宏介绍，机舱是高风险的病毒感染地，封闭机舱里有传播病毒的风险。如果不是近距离接触确诊患者，则不必戴防护镜、穿防护服。感染风险最大的场景是在登机前，一定记住要勤洗手。

目前，上海入境的感染确诊已经接近70—80人了。回国后要先检疫，然后隔离14天。在检疫过程中，很多人可能会感到一些服务不到位的地方，那是因为每天入境要好几万人，人员出现挤兑，海关和检疫人员压力都很大。大家要体谅一下，好好服从隔离安排。

纽约州被列为疫情“重大灾区”意味着什么？ 张文宏：说明医生具备充足的检测能力
截至目前，美国纽约州确诊病例超过3万例，已经被美国列为疫情“重大灾区”。有留学生问，确诊病例越多，是否意味着这个城市疫情防控越差？张文宏反问：“这个完全是误解。纽约州如果不具备检测能力，哪里来的3万多确诊病例呢？”
张文宏说，并不是病例数越多说明防控越差，相反病例数多的地方恰恰可能是因为检测更到位。比如，纽约州病例数大幅度增长，事实上跟检测到位是有直接关系的。所以，如果你在一个地区看到病例数很多，你也无需为检测担心，这说明医生具备非常充足的检测能力。
为什么美国年轻人的感染率那么高？ 张文宏：“瞎混”就是最大的风险

张文宏表示，中国通过两个多月时间对新冠肺炎进行了有效防控，积累了大量的经验。其中第一条经验就是看清了病毒传播的主要方式，疾控人员对病例的追踪不遗余力，这一点上，其他国家能做得同样好的不是太多。

对于为什么美国的年轻人感染得比较多，张文宏说，美国人普遍不戴口罩，尤其是年轻人，并且美国的年轻人更喜欢出门。传染病离不开社会环境，在中国，家庭成员传播是主要途径，而在美国，家庭传播是少数，这里面存在一个核心概念——密切接触。美国年轻人有大量的社会活动，很多年轻人每天主要的事就是两个字——“瞎混”。“瞎混”就是感染最大的风险。美国普遍不戴口罩，英国也是，一到晚上酒吧里就密密麻麻。你难以想象，啥事都没有，拿着一杯啤酒可以跟你聊一个晚上，这种情况传播的风险就极大。

美国新冠肺炎疫情何时出现拐点？

张文宏：没有到高峰，就谈不上拐点

张文宏分析，全世界很多地方的拐点都能计算出来，就是计算传染病基本传染数R0值，没有到高峰就谈不上拐点。美国的高峰，取决于最近美国采取的这些非常严厉紧急事件的响应。比如美国盐湖城，在仅有300例确诊病例时实施紧急措施，可以有效阻断传播。早期病例上升期是最佳时机，错过后，美国有些社区已出现了社区传播。

为什么美国现在增长这么快，张文宏认为是因为失去了早期防控的最佳时机。现在全世界很多地方的拐点你都能够进行计算，我们已经看到意大利新增数已经开始出现下降。现在只能采取居家隔离来延缓传播，能不能起效取决于政策能否执行到位。如果能够做到充分的隔离，新冠肺炎一定能够控制住。

美国人不戴口罩怎么办？ 张文宏：不要为了戴不戴口罩大动肝火
张文宏说，不单单是美国人，其实欧洲人也不爱戴口罩，但中国大陆和香港都爱戴口罩，日本人也爱戴口罩。戴不戴口罩取决于各国的文化习惯和防护效率。你在美国要教育人家戴口罩，但一般也没人会理睬你。
张文宏说，在美国，口罩首先是给生病的人戴的，避免他把含病毒的泡沫吐到你脸上；第二是给医务人员戴的，医务人员不能倒下。所以口罩的事情，我个人觉得你不得不站在当地风俗习惯的角度想问题，“不要为了戴不戴口罩就大动肝火，每个国家的情况都是不一样的。”

留美学生不必过于担心

有困难可求助大使馆

张文宏表示，在美国的中国留学生不用太过担心，如果有问题，中国大使馆一定会接受你们的求助。大使馆也有医务工作者，可以为你们提供咨询。
如何区分新冠肺炎和流感？ 张文宏：医生清楚就行
张文宏说，流感会用退烧药，新冠肺炎有可能也有发烧、咳嗽，普通人很难通过这样一场视频连线搞清楚两者区别，我们只关注医生是否搞得清楚。
新冠肺炎刚刚发生的时候，医生也很难区分。按照习惯，病人出现这些症状，医生不会马上安排做CT，而是会对症处理，进行抽血检查。但现在新冠肺炎疫情扩大，医生就会做相应区分。如果呼吸道症状严重，就会拍摄CT，有经验的医生是可以区分清楚的。
在中国，我大概看了几百例新冠肺炎病例，基本上可以判断这个病人是新冠肺炎还是其他病毒引起的肺炎。但即使是这样，我们也不能给以确诊，必须要实验室检测给予明确的确诊。
如果生病了去医院吗？ 张文宏：要看呼吸
张文宏介绍，80%多的人事实上可以不去医院，在家里熬就熬过去了。那么什么时候必须去医院呢？要看呼吸，如果觉得自己呼吸有一点困难，爬楼梯有一点走不动、气接不上，这是进医院非常重要的一个时间节点。有时候发烧不一定就是进医院的时间节点，所以呼吸是非常重要的。
病毒是否会通过空气传播？ 张文宏：概率非常低
张文宏表示，这个概率非常低。在什么情况下说空气传播？在一个密闭的空间、有大量的病毒载量。美国医生会给你一个建议，与其戴口罩，不如经常洗手。因为戴口罩你会用手去摸，手上脏东西很容易粘到口罩上面去，被污染的口罩比空气还要危险，所以美国医务工作者就会提醒你戴口罩还不如洗手。

不乱吃药、不乱囤药

最好的“药”是多喝水、多睡觉、不闲逛

直播中，有人问到是否有有效药物可以预防？张文宏表示，对于羟基氯喹的作用还需等待更多临床实验，效果不可预测，不建议所有华裔自己去囤积大量的羟基氯喹或者氯喹。药不是用来预防新冠肺炎的，最好的办法，最好的药物还是多喝水、多喝牛奶、多吃鸡蛋、多睡觉、不外出闲逛。

张文宏呼吁：

在美华人做好个人防护，减少不必要社交

张文宏表示，尽量挑人少的时候去超市，并保持一米以上的距离；在超市结算时，可选择去自助结算机结算；回家后立马洗手。在人多的地方戴口罩可以有效防护，但是我现在看到最大的问题是华人扎堆吃饭。吃饭的时候大家肯定不带口罩，所以这个时候大家应该尽可能取消不必要的社交。