全球平均每年约有140万人患乳腺癌,我国每年约有20多万新发患者。乳腺癌已经高居女性肿瘤发病率第一位,是严重威胁我国女性健康的头号杀手。
在我国,乳腺癌在沿海地区发病率比内地高,东部地区比西部高,城市比农村高。据统计,西方国家女性乳腺癌的高发年龄段是55~65岁,在我国,则提前为45~55岁。
资料来源:国家癌症中心
一、乳腺癌离我们很近
我们熟知的女明星陈晓旭、姚贝娜都因它而早早离世。美国影星安吉丽娜朱莉为了远离它的魔掌,在做完基因检测之后毅然切除乳腺。
在“中国好声音”被大众熟知的姚贝娜,就因乳腺癌复发而逝世,年仅33岁。
84版《红楼梦》的主演,有着“最美林妹妹”之称的陈晓旭,也在41岁时因乳腺癌病发而逝世。
因出演《罗马假日》而享誉世界的女演员奥黛丽·赫本,最终也因乳腺癌于1993年去世。
近年来,因患乳腺癌病逝的患者不在少数,但实际上,如果早发现并配合治疗的话,乳腺癌的治愈率是非常高的。
二、人为什么会得乳腺癌
关于乳腺癌的发病原因,目前尚不完全清楚。但是,大量的临床流行病学调查结果表明,雌激素与乳腺癌的发生密不可分。若雌激素水平持续升高或作用时间延长,对乳腺上皮的刺激就会增强或延长,继而诱发细胞恶性病变。
女性一生经历初潮、妊娠、哺乳、更年期几个重要时刻,都伴随着雌激素的变化:初潮的年龄为12-14岁,生育最佳年龄为25-35岁,更年期为45-55岁。如果雌激素水平顺应了这些变化,就不会给身体带来异常影响。
三、这5类人易得癌
“危险因素”,是指能够增加患病几率的因子。携带以下这5种“危险因素”的女性并患病几率会增加,提醒大家更要留心:
有乳腺癌家族史
流行病学调查发现,有5%~10%的乳腺癌是家族性的。特别是在母亲或姐妹中,如有患乳腺癌的,那么这个家族就属于高危人群,患病风险比普通人群增加2~3倍。
家族中乳腺癌患者发病时越年轻,后者属于家族性乳腺癌的倾向越明显。如果一个患乳腺癌的母亲在40岁前发病,与其在60岁后发病对女儿的影响是完全不同的,前者遗传倾向更明显。
目前,我们可以对遗传性乳腺癌患者检测BRCA1、BRCA2基因,如果两个基因异常,其家族成员罹患乳腺癌的风险增加50%。
初潮早,停经晚
初次月经在12岁以前,停经在55岁以后的人群属于高危人群。她们患乳腺癌的风险比普通人群高1~2倍,因为乳腺受雌激素作用的时间过长,容易引发乳腺癌。
高脂肪饮食、肥胖
摄入过多高蛋白、高脂肪的食物,会引起雌激素水平的升高,增加乳腺癌的患病风险。
研究显示,肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高1~1.5倍,乳腺癌扩散的风险高两倍。更年期后的女性如果超重或肥胖,患乳腺癌的几率则会增加30%。
长期压力大,心情抑郁
在这个时代,女性相较于男性面临的压力更多。单身女性有恐婚和被催婚的焦虑,已婚女性有育儿焦虑,人到中年更要面临养老、子女教育、职场瓶颈等多方面的生活难题,几乎每个人都能感受到,扑面而来的焦虑感和无力感。
精神长期处于应激紧张状态,导致情绪上的不稳定、不平和,再加上经常熬夜加班,身体得不到充分的休息,这样不健康的生活方式会导致内分泌失衡,对乳房也会造成一定伤害,增加患乳腺癌的风险。
单身、晚育、未哺乳
未生育或35岁以后才生育的女性,乳腺癌的发病率比30岁前生育的女性要高。
目前,医学界确定的发生乳腺癌最明确的危险因素之一就是未生育妇女,这是因为她们缺乏孕激素的保护,更易受到过量的雌激素的刺激。
此外,哺乳可以降低女性患乳腺癌的风险。英国的一项研究结果显示,女性哺乳时间越长,日后发生乳腺癌的危险越小。
4预防乳腺癌,应做的体检
自查乳房,往往可以早期发现乳腺肿块。很早期的乳腺癌,治愈率几乎百分之百。从这个意义上讲,通过简单的自查,女人便可以将性命掌握在自己手中。
从20岁开始,每年到医院去做一次乳腺彩色B超,如果在乳腺B超中发现有肿块、囊肿等异常情况,可以采用核磁共振(MR)作进一步确认。
40岁起,开始进行钼靶检查 + 乳腺B超检查,钼靶检查具有放射性,可以清晰地看到存在乳房里面早期的恶性肿瘤征象。
女性绝经后,仍然要坚持每年一次的乳腺体检,乳房检查是毕生要坚持的工作。
五、关于乳腺癌的5大误区
误解1:有肿块=乳腺癌
女性感觉到的乳房肿块中,80%以上为良性。但是发现乳房肿块应及时看医生,通过超声波检查、乳房X光片检查以及必要时的组织切片检查,做进一步诊断。不过女性务必记住,并非每一个肿块都是癌。
误解2:乳腺癌只是女人病
事实上,男人也会得乳腺癌,患者大多为中老年人。男女乳腺癌发病率之比大概为1:100。
误解3:大部分乳腺癌都是遗传的
实际上,只有5%~10%的乳腺癌才跟遗传有关系。
误解4:40岁以下女性不会得乳腺癌
乳腺癌危险随着年龄增加而增大,但是任何年龄组女性都可能会患乳腺癌。研究数据显示,25岁以下女性中也有乳腺癌病例。
误解5:穿有钢托的胸罩会得乳腺癌
几年前有人提出,“穿有钢托的胸罩会导致淋巴流动受阻,进而增加乳腺癌危险”。研究发现这种说法纯属误传。