连载三——什么是结直肠癌?

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结肠癌直肠癌分别起源于结肠或直肠的癌症。由于结肠癌和直肠癌的诸多相似之处,它们经常被统称为结直肠癌

结直肠癌出现的根源是肠道内层细胞常规的更新过程出现基因突变,这些突变细胞有时逃过免疫系统的监督,于是开始不受控制的进行细胞分裂,逐渐在结肠内形成息肉。

息肉有很多种类型,其中很多属于良性肿瘤,一般可以持续多年缓慢生长而不扩散。随着息肉的生长,额外的基因突变会进一步破坏细胞平衡,使得细胞更加异常。当这些癌前肿瘤改变生长方向(向管壁生长而非管腔)并入侵大肠的其它层(如大肠黏膜下层或肌层)时,癌前息肉就会发生癌变。在大多数情况下,这个过程非常缓慢的,从早期异常细胞发展为真的癌症,至少需要8至10年,甚至20年30年,因此结直肠癌多数是老年病,患者平均年龄是65-68岁。

结直肠癌形成,它以两种方式开始生长。

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第一种是癌细胞在局部生长,扩展到大肠壁并入侵邻近组织,使原发灶问题更加严重和难以移除。局部扩散可能会导致额外的症状,如:疼痛、胀满、结肠穿孔,或结肠或附近结构梗阻

第二种是癌症逐渐发生转移,每天有成千上万的细胞脱离原发灶进入血液和淋巴系统,导致癌症扩散到远处器官。结直肠癌转移到远处器官之前最常扩散到局部淋巴结。一旦局部淋巴结受累,肝脏、腹腔和肺是后续最常见的转移部位。

未完待续............

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