疫情发展到什么程度了?
华人华侨该不该戴口罩?
为什么国外的人不戴口罩?
该不该回国?
在国外怎么自我防护?
疫情当前,在国外要怎么预防?
……
你想问的这些问题,张文宏教授给我们做出了解答!
在一个多小时的直播中,张文宏教授主要解答了一些美国留学生和旅美华人侨胞的问题。这些问题的解答,对于我们所有在海外的人来说,同样适用。
都说了哪些大家关心的问题呢?
我们一起来看看~
1.美国确诊患者接近7万,其中纽约市一万七千多例,再赶上流感多发,新冠和流感怎么区分呢?
答:纽约问题严峻,很多民众对疫情不太清楚。流感和新冠都会出现发烧咳嗽等症状,在普通学生眼中很难区分。
虽然表面上看不出来差别,但是通过检测可以区分出来。感染新冠病毒会表现出一些严重的症状,比如呼吸衰竭等,有经验的医生可以判断出来,但是最终还是需要检测来验证。
新冠和流感还有可能会同时感染。
建议大家在必要的时候,还是要接受医生的安排。
确诊病例增加多,增加快的地方,说明当地检测的水平高。
反而是那些确诊人数少的地方,更应该提高警惕。
2.重症的比率有多少?为什么美国青年感染率比中国高?
重症去就诊的人数在美国大概占病例总数的10%,5%是特别严重的。美国有症状的人才去检测,容易出重症患者。中国对追踪病例不遗余力,美国想要做到这样很难。
对年轻人来说,大量的社会活动容易造成感染风险,其中就包括留学生。
但是只要大家防范措施做的好,感染的几率就很小。
3.为什么外国人都不怎么戴口罩?
答:要不要戴口罩不仅要取决于科学,还要考虑文化方面的因素。
首先是文化差异。
中国香港,中国大陆,日本,韩国等国家和地区的人民都是习惯戴口罩的。比如日本,疫情没有爆发的时候,路上也有很多人戴口罩,这是一种文化,在这样的文化下,疫情期间,大家比较能接受戴口罩。
而在欧美国家,大家不习惯戴口罩,戴口罩的人会被视为“病人”。而且欧美国家现在口罩不足,医护人员的口罩都不够用,如果这时候号召人人都戴口罩,会导致在一线的医护人员无口罩可用,这样谁来保护大家呢?
因此,在海外生活的华人华侨,不得不考虑当地的风俗。不要因为戴不戴口罩大动肝火,每个国家的口罩规则都有区别,比如文化差异,数量差异。
其次是防疫效率问题。
用当地的确诊人数除以当地的总人口数量,我们能得到一个比例,以美国加州为例。3000人确诊,加上没有检测出来的,估计一下3万人可能感染。当地4000万人,按比例比例大约是万分之一,也就是说你不戴口罩出门遇到一个人,这个人是患者的可能性是万分之一,还是比较低的。
从概率上来说,为了降低这万分之一的概率而让所有人戴口罩,这种防控效率很低。欧美人是讲究证据的,万分之一这样的低效率,没有办法去说服欧美民众。
而且口罩肯定有要摘下来的时候,比如去吃饭等。
但是戴口罩肯定是有用的,在大家可以接受口罩的地方,可以戴口罩。人群密集的地方,最好戴口罩,减少感染风险。
比如,遇到一个人的感染的可能性为万分之一,但是遇到10个人,100个人呢?比例就会变成千分之一,百分之一。
所以这就是为什么会让饭店等公共场所关闭,禁止聚会。
第三是数量的问题
如果每个人都买口罩,那口罩肯定不够用。会发生口罩挤兑的现象。那医务人员口罩就不够了。
医务人员没有口罩,谁来保护人。
4.国外疫情的拐点,什么时候出现?
没有高峰,就谈不上拐点。拐点的出现时间取决于严厉的措施。
比如上海,用尽各种手段找到感染者,和与感染者密切接触的人,坚决追踪病人的行动轨迹。如此强有力的措施之下,疫情就能控制住。
主要也看政策执行的到不到位,到位的话,10-14天,新增病例数量就会降低。
美国确诊病人数量增长这么快就是因为失去了早起防控的最佳时机。现在只能通过让大家居家隔离,减少社交来预防,能不能凑效还要看政策能否执行到位。
如果能充分隔离,疫情肯定能控制住。
但是拐点预测很难,就看隔离措施的决心大不大,执行多久,执行到什么程度。
峰值2周还是4周后,不好预估。都要看执行措施的程度。
最快可能10-14天,慢一点4个星期。
5.出现什么样的症状的人第一时间要去医院?
答:根据中国的经验,80%的感染者可以在家里熬过去,不用去医院,基本都是轻症。
去医院的好处是可以隔离,轻症可以得到治疗,恢复的更快,还不会传染家人。
20%的重症患者需要去医院,接受氧气治疗。如今,意大利的很多重症患者因为医疗设备有限。但纽约现在设备是足够的,远超英国,德国。
美国知道自己的极限在哪里。
什么时候医院床位容纳不了了,就会出现意大利的情况。那就意味着20%的重症患者得不到氧疗,5%需要插管的用不上呼吸机。
如果出现发烧症状,一定要按时睡觉,多喝水,多吃水果鸡蛋,补充维C和蛋白质,手机最好关掉,不要让家人干扰你。因为国内的家人会非常担心,而他们的担心又会成为你的负担。
如果觉得呼吸困难,比如走楼梯走不动,上一层楼就喘不上气,那么就需要去紧急去医院求助。
这个时候如果医院不收,驻美大使馆一定会接受你们的求助,一定要记住大使馆的电话。
6.公寓的中央空调,排水,电梯等是否会传播病毒?
这类传播,最早是香港淘大花园在非典时期爆出来的,随后WHO回顾分析,认为这是个个案。
比如在上海,99.9%的感染者都找到了密切接触的传染者。没有发现找不到传染者的病人。
只有在密闭空间,病毒浓度大的环境里,空气传播才需要特别注意。
比如在医院,病人插管时,下呼吸道里一下喷出这样病毒浓度比较高的情况。才会比较危险。
在电梯里,如果没有病人大量咳嗽,大量病毒喷出的情况,还是相对比较安全的。
但是,如果即便是万分之一的风险,大家都不愿承受。
该怎么预防呢?
在电梯里戴口罩,用餐巾纸或者牙签按电梯按钮。
与其讨论电梯传播的风险,不如主动预防。
另外,病毒一般在物体表面,存活几个小时,十几个小时都是很正常的。
所以洗手很重要!
因此,美国建议,戴口罩,不如洗手。因为戴口罩的话会去用手去乱摸,还有一些人口罩戴的不规范。还洗手不好好洗,手上脏东西都粘口罩上了。
污染了的口罩,比呼吸污染的空气还要危险。
所以美国把洗手放第一位。
7.是否应该回国?有没有必要在飞机上穿医用防护服?
这个问题很难回答,说不要回来吧,人家说你没良心,说赶快回来吧,别人会说国内防疫的压力好大。
所以我们现在只讲事实:
要不要回来的基本判断原则是什么呢?
1)需不需要待在国外。
如果在美国你的医疗保险覆盖的东西很低,只能覆盖一些急诊之类的治疗。或者内心比较恐惧,家里人非常担心。同时在国外也没啥必须要有做的事情,那回去也无妨。
2) 如果在国外有事情,就可以考虑先留在国外。
如果要回来,在飞机上戴N95口罩就足够了,穿医用防护服的意义不大。
穿防护服,是中国ICU常规的场景。我们采用了三级保护。在中国只有近距离操作,才需要三级防护。
现在看看新加坡,美国的急诊间,一般医务工作者,也就带N95口罩,穿一般防护服就好了(外面的罩服)。
所以全身防护服,坐飞机,是没有啥必要的。
飞机上N95口罩都戴好了,那飞机上防护服的必要性就不高了。
至于机舱是高风险的地方么?当然是的。
飞机上多人戴口罩,也有很多人憋不住不戴的。
于是,只要有几个人是感染者,十几个小时下来,那病毒风险还是很高的。
所以坐飞机一定要保证口罩不要摘下来。
然而,最大风险不来自于机舱,来自于登飞机之前。现在有很多回国的人,都是落地之后检疫检测出来的。这就意味着风险到处存在。
另外要考虑的是回国之后的检疫和隔离问题。
下飞机后,首先检疫,再隔离14天,这是必然的。所以非常麻烦。
上海每天进来几万人,海关要充分检疫,这也带来了大量压力。在安排过程中,出现各种各样的服务不到位的地方,替海关向大家道歉。但是可以想象,当海关被大量人口同时到达时的压力,能做到现在这样的服务,首先是为了保护大家安全。
等到隔离14天没事,那就可以了。但是如果14天后,突然觉得国外有很多事情要处理。那可能又回不去了……
这时候,如果你突然发现留在国外的小伙伴 日子过得挺欢的。那在国内家里就觉得很不爽。
所以这就叫围城。
所以,一般人要不要回来,要把我前面所讲的都想清楚,再考虑回不回来。
如果不回来,在国外要遭受多大风险。这个也要考虑。
8.留在国外应该怎么办预防?
改变别人,很难,我们可以改变自己的行为。
去超市,有人多的时候,也有人少的时候。我们挑人少的时候去。跟别人保持一米以上的距离,不要和别人说话。
那么这样的话,被感染风险基本没有。
在超市结算的时候,去自动结算机结算。
如果不好意思戴着口罩去本地超市,那可以戴口罩去华人开的超市,疯狂购物,回去以后立马洗手。
戴口罩虽然有防护作用,但是要注意,如果还扎堆一起吃饭,摘下口罩就会有风险。 所以最重要的是保持社交距离。保持了距离,口罩就没啥用。
一个字,宅,就可以了。越宅越安全
所以口罩不是核心问题,核心问题是保持社交距离。
只要保持一米之上,没有近距离交流,那么被感染风险很低。
想要进行近距离交流,那一定是要在疫情过去以后。
9.什么状况下要使用药物?是否要紧急购买中成药?
有些保健品吃了也没坏处,就算不是预防新冠,吃吃也可以。
但目前为止,有些所谓的保健品,在预防中所起的作用,都是不明确的。
所以,预防新冠,这些提高免疫力的保健品可以不可以吃?
当然可以,
没啥坏处!
但是不是必须要吃?
不是!
至于一些药物,比如氯喹,我们在国内治疗了相当多的病人。
我跟美国进行了临床方案的讨论,开始进行氯喹预防性使用方面的探索。给医务人员进行了早期保护。但是结论目前还没有。
例数太少,没有参考价值。结论不完全一致,还在等待更多临床结果。
所以不建议大量囤积氯喹,华人也不用囤积氯喹来预防。
因为这是处方药,可能会有不良反应, 所以不建议囤积。副作用还不可预测。
就算要预防也是给一线医生等风险高的人预防,不是给普通人预防。
其实最好的药,还是多喝水,多吃牛奶,鸡蛋,水果,按时睡觉,不要出去瞎混。
10.最近很火的莲花清瘟胶囊,现在是吃还是不吃?
家里有的话,喜欢吃就吃咯。
没症状你吃了,有症状你吃啥呢?
药要留在最危险的时候才吃!
如果没症状也吃,你能吃多久?疫情如果持续一年,你吃一年么?
总之,不建议大家长期服用莲花清瘟胶囊来预防病毒。如果疫情很长时间不结束,难道要一直吃下去?
11.国外各种信件多,如何处理信件带来的安全风险?
信件都拆开,有用的信倒出来放在一个区域。处理好以后,洗个手,就完事了。
处理邮件过程中,被感染的风险是极低的。
还是怕的话,要么戴一次性手套,要么处理完洗手。含酒精消毒水喷一喷也可以,但是其实没啥必要。
还有一个终极解决方案,就是用家里的烤箱,信件拿出来之后,放烤箱60度烤上一个小时,那病毒就全死光了。
12.在国外朋友们,如何准备?
所以留在国外的人,要有信心。只要应急控制能跟得上,那这个峰值一定会到来。
在峰值到来之前,发扬光荣传统,宅在家里,不要聚会,勤洗手,少社交。
后面就没啥大问题。总体对全人类的抗疫有信心 !
现代医学比较发达的情况下,没有一次会败给严重的疫情。无非就是付出的代价有多大。
有中国经验在前,在意大利的经验面前,国外的拐点出来,还会到来的。
全球抗疫,不管乐意不乐意,都是一盘棋!
世界疫情的发展,取决于控制的最差的国家。全球一定会一起把疫情控制住的!
以上就是张教授在今天的直播中与大家分享的内容,希望能对身在英国的你有一定的参考作用!
直播进行完,已经晚上10点半了。
张教授还要返回上海金山的住处,回到估计要到晚上12点。
观看直播的观众都很心疼张教授。
张教授今天的内容,
对于国外的我们很具有参考意义,
也希望大家可以分享给在国外的各位,
我们共同奋战,战胜疫情。
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