北京2017年度体检报告发布，男女最大健康问题前十分别是……

日前，北京市体检中心发布《北京市2017年度体检统计报告》。该报告涵盖了2013至2017年，229家健康体检的医疗机构、374万人次健康体检和59万人次专项体检数据。

数据显示，2017年男性健康体检的异常指标检出率排名前10位的为：

血脂异常、超重、脂肪肝、甲状腺结节、骨量减少/骨质疏松、血尿酸升高、幽门螺杆菌阳性、血压增高、肥胖、颈动脉斑块。

女性健康体检异常体征检出率排名前10位的为：

乳腺增生、甲状腺结节、血脂异常、骨量减少/骨质疏松、超重、幽门螺杆菌阳性、脂肪肝、子宫肌瘤、血压增高、颈动脉斑块。

各项检出率中，幽门螺杆菌阳性达17.39%。

很多人可能会忽视这个数据，因为大多数人并不清楚“幽门螺杆菌阳性”意味着什么，今天我们围绕幽门螺杆菌(Hp)相关问题给大家做一解说，希望能引起人们对它的重视，尽早抑制其治病，保护健康。

一、Hp阳性意味着什么?

如果经检测发现幽门螺杆菌呈阳性，意味着你感染了幽门螺杆菌，需要进一步根据医嘱判断是否需要根治，因为并不是所有感染者都需要根治。

2012年，世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物，认为78%的胃癌可归因于其造成的慢性感染。

除了胃癌，幽门螺杆菌还能引起多种胃病。

1.胃炎

几乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中，1%会转变为胃癌。国际学术界公认胃炎癌变过程为：慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。

2.溃疡

Hp感染者中，大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。

3.肿瘤

约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

4.消化不良

Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。

5.其他疾病

增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

二、感染Hp容易根除吗?

如果你上网搜索相关信息，就会发现许多诸如“幽门螺杆菌为何死灰复燃?”“幽门螺杆菌真的能根除吗?”此类的问题，之所以网友会有这样的疑问，是因为事实证明，根除幽门螺杆菌确实不易。

根除幽门螺杆菌的最大障碍是耐药性和再感染。

随着抗生素的广泛使用，Hp通过基因突变，对多种抗菌药物产生耐药，尤其是对甲硝唑和克拉霉素耐药的广泛流行，是导致Hp根除失败的重要原因。

目前Hp对甲硝唑的耐药率高达90%、克拉霉素36%、左氧氟沙星32%左右，对呋喃唑酮的耐药率各地区差异较大，约为6%~50%，对阿莫西林、四环素的耐药率总体上仍然比较低。

关于再感染，这里先抖出2个重要基本概念，再感染与复燃。

再感染是指患者胃内的幽门螺杆菌已经被成功根除，又感染了新的菌株;复燃是指原始的幽门螺杆菌菌株的再现，是菌株活力被药物暂时抑制或隐藏在组织深处，一段时间又出来捣乱，并被再次检测确认。

按照当前的研究结论，幽门螺杆菌的再感染率在0到10%之间，我国有2年随访的数据是再感染率第1年为0.55%到1%左右，累积感染率为1.1%到2%左右。

其中的规律是，再感染率较低，且在5年内逐渐降低，基本稳定后就没有再感染。就是说，成功根除后，只要注意预防，再感染的可能是很低的。

三、没有明显症状也需要根除吗?

幽门螺杆菌感染潜伏期长、难以察觉，20%感染者没有明显症状。对于这20%没有明显症状的感染者而言，是否也需要治疗?

抽烟的人不一定会得肺癌，但是等真正得了就来不及了，幽门螺杆菌感染与胃癌的关系，就像抽烟与肺癌的关系，我们不能因为还没得肺癌就认为抽烟没有害处。

这也涉及到了“预防性治疗”的概念，你想想，一个有害菌在你体内存活着，如果不治疗，说不准哪天就对你做点坏事儿。

因此，我们也要适当的采取健康的方式加以抑制，另外，生活中也要更加的注意卫生，避免粪-口、口-口传染。