原发性肝癌是最常见且恶性程度最高的肿瘤之一，在世界范围内，每年有超过84.1万的新发肝癌病例。中国每年新发肝癌病例约占全球的50%，发病率为恶性肿瘤发病率的第4位。近年来，我国肝癌的死因顺位在恶性肿瘤中由第3位上升至第2位。
数据显示，目前我国在初次确诊的肝癌患者中，仅有20%的患者可以接受手术等根治性治疗，超过80%的患者一经发现就已经属于晚期。
肝癌治疗方法可分为局部治疗和全身治疗。局部治疗方法主要包括外科手术、肝动脉栓塞化疗、经皮射频消融治疗、放射治疗等；全身治疗包括化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。
1.为什么建议肝癌的治疗需要在多学科团队的指导下进行？
面对众多的治疗手段，患者往往无从选择，这就需要有经验的医生团队综合评估，将现有的治疗手段有机结合，为患者制定个体化的治疗方案，并且在治疗过程中动态调整，最终达到满意的治疗效果。
因此，肝细胞癌患者需要多学科讨论的方法。因为总的来说，肝癌患者分为两种：潜在的伴随肝纤维化的肝脏疾病和肿瘤。当我们决定哪种治疗最适合时，必须考虑到同时对两种疾病都能进行治疗。
比如肝功能好不好呢？病人能耐受哪些治疗？
当然，也要看看肿瘤的负荷本身，有多少肿瘤结节，结节有多大。然后决定对这个患者什么是最好的治疗，此时此刻拥有一个多学科的肿瘤委员会就显得尤为重要。
2.肝癌治疗需要哪些多学科成员？
多学科团队需要外科医生、肝病学家、肿瘤学家、病理学家、放射科医生，所有这些都是团队的一部分，一起决定什么是最好的治疗方法。所以多学科的肿瘤委员会的人员来自不同的部门。
3.多学科成员是如何协作的？
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治疗前，医生需要做出诊断，需要影像科医生根据影像学进行诊断。另一方面，对于针对性的治疗和临床试验，有时也需要分子诊断。所以病理学家也应该是团队的一员。所以这是诊断和观察肿瘤负荷所需要的两类专科的医生。
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而肝病学家判断肝病情况和肝功能，这是非常重要的。
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在系统性治疗方面，通常是肿瘤科医生和胃肠科医生或肝病科医生一起治疗病人。
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当然也需要外科医生，因为外科医生可以决定是否肝移植，在某种程度上如果肝移植不是唯一的选择，对一个病人来说，部分肝切除或许更好。
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在HTC中，在多学科肿瘤委员会内做出诊断是关键和重要的。
不仅仅是患者开始治疗的时候，而且在患者做CT扫描后每一个时间点，多学科团队的成员都会看患者的治疗效果如何，再决定如何进行后续治疗。
所以，多学科团队显得尤为重要。
4.多学科团队带来的重大意义
在多学科团队内的沟通是非常重要的，因为由来自不同部门的不同成员，而且每个多学科的专家都在努力地贡献最好的治疗方案。
有趣的是，参与讨论的专家了解每种治疗方法能为患者治疗带来的可能性，并且也越来越认识到可以使用一种或另一种治疗方法的具体机会。
所以，多学科讨论对有助于做出正确的决定。
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