育儿小常识（一）小儿急性发热的紧急处理

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文/驿路花开

在急诊科工作多年，尤其是在夜班时间，经常看到有家长神色匆匆地抱着孩子来看急诊，问诊之下才发现，原来是孩子发烧了。

如果家住在医院附近，还好。可有的家庭，住的离医院比较远，甚至偏远的乡下，也是半夜匆匆抱孩子来看急诊，不管是电闪雷鸣，狂风暴雨都阻挡不了家长给孩子看病的关切之情。

家长关爱孩子的心可以理解，有些甚至让人很感动。

其实，在这些半夜三更来医院看病的患儿中，有很大多数都是不是必须而非看急诊不可的，有些完全可以在家中自行处理后等到白天从从容容地来医院看病的，甚至有一少部分如果家长育儿经验丰富的话，是根本不需要来医院看病的。

那孩子突然急性高热时该怎么办呢？要不要看急诊？

这是一个很关键的问题。

其实孩子急性高热无外乎以下几个原因:

1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。

2、非感染疾病：暑热症、新生儿脱水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。

3、变态反应：过敏，异体血清疫苗接种反应，输液输血反应等。

我们作为孩子家长能及时发现孩子情况异常是应该的。然关心，则乱。对于孩子的异常情况，家长首先应该做到的是查找原因，简单查看一下，孩子到底是哪种情况的发热？

小儿的体温，尤其是幼儿，相比成年人要稍微高一点，体温如果不超过37.3度的话，一般情况下不应该算发热。

首先应该明白说小孩体温温度的正常范围（口腔温度）:

低热:37.3-38.0度

中度热:38.1-39.0度

高热:39.1-41.0度

超高热:41.0度以上

如果孩子的体温超过37.3度而又不超过38.5度的话，应该是低热。一般情况下不需要特殊治疗，可以给予充分休息，多饮水，注意隔离，并保持室内适当温度，预防并发症。

小儿体温，超过38.5度以上，可以给予适当的物理降温或者是药物降温。

如果小儿体温达到高热标准时，就一定要注意了，因为小儿的体温调节中枢发育还不太完善，一旦体温过高，就会引起高热惊厥。所以一定要采取必要的，药物降温或者是物理降温方法，避免高热惊厥。

小人一旦发生高热惊厥时，也不要慌张，可以在拨打120的同时为患儿采取必要的急救措施。首先要保持小儿呼吸道通畅，将小儿头偏向一侧，避免误吸；在小儿口腔内放置一长形硬物，如筷子等，防止患儿咬伤舌头；松解患儿衣物松解包被，将孩子抱至通风阴凉处；用温毛巾擦拭患儿，大动脉搏动处，有条件的可以给酒精擦浴。

一般患儿高热惊厥抽搐时间都不会持续太长，少则几十秒多则1到2分钟很快就过去了。所以家长一定要冷静对待。

其实在我们120出诊的过程中经常会见到这样的情况:孩子一旦发生高热惊厥，家长完全慌了神，不是痛哭流涕就是手忙脚乱，有些家长甚至给孩子包得很紧，在孩子抽搐时把自己的手指放到孩子口中，导致手指被咬得鲜血淋漓。

其实一旦学会了孩子急性高热的紧急处理方法，家长就可以冷静对待了。

了解了孩子的一些可以引起急性高热的原因，我们家长就可以根据情况选择相应的紧急处理方法。比如孩子仅仅是有一些急性上呼吸道感染症状而引起的发热，比如说像急性扁桃体炎疱疹性咽夹炎呀，这种疾病基本上，可能都会烧个2到3天，甚至是高热，在家中经常测量体温，一旦发现高热时采取相应的对症处理就可以了。

而对非感染性疾病，引起的急性高热，家长就要特别注意，这种情况下体温超出正常就应该紧急就医了。

而孩子如果由接种疫苗而引起的高热，一般情况下，都不需要特殊处理，而且不会特别热，给予一些物理降温就可以了。

而不是孩子一一旦有发热情况，甚至有些家长连体温都不量，就直接抱至医院看急诊。

其实在很多欧美发达国家，只有在很严重的疾病时才可以看急诊，很严重的感染，才给予药物治疗，而不是像我们国内不管有什么病，头疼脑热的，也通通都去看急诊，有些家长甚至来到医院不看孩子情况就直接要求医生给以抗感染治疗，这些对孩子的健康成长是不利的。

再有就是有孩子的家庭，在我们平时的日常生活中，家庭中应该配备一些常用的非处方类药的药物:比如急性腹泻药呀，退热药呀，或者是一些退热贴之类，碘伏棉签，纱布绷带之类的以备不时之需。

只有把孩子的各方面都注意到了，育儿也并不是一件很难的事情。