八大问题，一起破解（第二部分）

八大问题，一起破解

（第二部分）

引言

洁牙（洗牙）有必要吗？如何正确拔牙、补牙、种植呢？很多人都存在一定的困惑及错误观念，牙医很大一部分时间都是在应对那些千奇百怪的问题。

我们继续分享下第二部分：

5： 关于缺牙一定要植牙，还是做假牙就可以了？

缺牙并非一定要植牙，还可以选择配戴活动式假牙，或是安装固定式假牙。每个人都有2套牙齿，包括乳牙及恒牙，如果发生外伤、牙齿断裂、严重蛀牙、牙周病，可能造成缺牙，就得靠专业的口腔医生制作第3套，例如假牙或植牙。

发生缺牙最好及早补牙，缺牙不仅造成饮食困难，影响美观、自信心，长期下来，容易导致牙齿位移、咬合不正，造成脸型不对称，也会大幅增加罹患蛀牙、牙周病的机会更会降低咀嚼能力，导致营养不良，增加罹患系统性疾病的风险。

假牙的选择上，必须根据病患本身的条件，包括牙齿数目、齿槽骨萎缩情形、骨质密度，以及系统性疾病的状况，由专业的口腔医生进行完整且详细的评估，并且与病患沟通讨论，最后再视情况选择其中最理想的治疗方案。

6： 什么是植牙治疗？什么是做假牙的治疗？

假牙正式应称为「义齿」，主要分为活动式假牙、固定式假牙，以及植牙。

种植牙治疗：如盖房子，先打地基就是所谓的「种植体」（人工牙根），目前以钛金属为主要材料，通过手术（普遍微创）过程，依序是钻孔植入植体到齿槽骨中，等待骨头与植体完全密合后，放入种植配套基台，等牙龈愈合后，最后装上牙冠部分，就完成植牙治疗。

种植牙优点：是改善缺牙最理想的诊疗方法，牢固舒适、自然牙齿不需修磨，并且如自然牙一般，还原最佳的咀嚼能力。

缺点：费用略高。

活动式假牙优点：费用较低、可以自由取下，并且容易清洁。

缺点：咬合力较差、牢固性不佳，容易滑落及松脱，影响美观及咀嚼功能，而支撑的牙钩也可能会刮破口腔黏膜，发生口腔溃疡，长期则容易造成牙龈及齿槽骨萎缩。

固定式假牙：分为单颗的「牙冠」和多颗的「牙桥」。优点是提供良好的咀嚼功能，稳定性比活动式假牙略优。缺点则是需修磨自然的牙齿（非特殊情况，不建议选择）。缺一牙时，需要修磨缺牙处两侧相邻的牙齿，再制作3颗连结的牙冠制成牙桥。另外，如果口腔卫生习惯不良者，牙冠与自然牙之间缝隙，容易发生续发性的龋齿，以及牙龈炎、牙周炎。

7： 植牙后就一劳永逸没问题吗？

自然牙都无法保证永久性，植牙当然也不可能一劳永逸。

牙齿没有做好清洁，容易得蛀牙、牙周病，严重的话就会一颗颗掉落，而植牙也是会发生类似牙周病的病变。同时，这与患者的口腔卫生观念、口腔清洁习惯、种植牙医生的技术，以及定期回门诊复诊，都有相当大的关系。另外，进行口腔清洁时，一定要使用牙间刷，维护植牙的健康。

8： 做了假牙，是否以后还要植牙？

假牙做得好，并且正确维护，可以使用得很久，以后也不一定需要做植牙。不过，一般情况下，活动式假牙的耐久性较差，使用3-5年通常需要修护或更换；而固定式假牙的话，不论是单颗的牙冠，或者是多颗的牙桥，必须特别注意牙冠与自然牙交接处，建议使用牙刷、牙线、牙间刷，以及冲牙器、漱口水，进行彻底的清洁，可以一定延长使用年限。首要病患要做好清洁牙齿（包括假牙）的工作，并且依照口腔的口腔宣教指导，做好牙齿照顾；其次，不论有无牙痛或其他症状，应养成每半年一次定期口腔检查，以及必要时洗牙的良好习惯。

结束，请爱护好我们的牙齿。

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