2019-03-18

躲得过HPV，也躲不过TCT

医学检验的报告单上面信息非常多，简单来说，不管何种检查报告，咱们拿到后首先要核对单子上病人的姓名等信息是否正确，判断是否拿错报告了；接下来主要了解结论是什么意思就好。至于报告单上的其他信息，因为专业性比较强，是医生看的。HPV和TCT的报告同样如此。

为何要查HPV和TCT

高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的致病原因，尤其是16和18亚型最坏，70%-80%的宫颈癌是它们俩造成的；TCT或LCT是宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学检测，两者均为权威推荐的宫颈癌和癌前病变筛查方法。

宫颈癌常常没有明显的特征性临床表现，如果等到身体出现不适的状况才到医院，很可能就错过治疗的时机。而通过规律筛查发现的宫颈癌多数很早期，经过及时治疗，完全可以治愈。

因此，我们推荐有性生活的女性，每年做一次HPV或TCT的检查。单独检测一项就可以了，足够筛查所需，不过也存在10%-20%的漏诊率；有条件的话两者一起查，漏诊率就很低，大概只有5%左右。

常见的HPV检测报告单有三种形式

目前检测HPV的方法有好几种，检查结果也常常有不同的表述。常见的有这三种：

1、只显示HPV阳性还是阴性，最多有个活性比值。这种检查方法慢慢会被淘汰掉，因为不分型，临床的价值有限。

2、把HPV16和18亚型单列出来显示是否阳性，其他12型高危HPV归在一起显示是否阳性。这种报告只显示高危型HPV，由于16和18亚型是最坏的HPV，其他没有那么坏，所以这种结果足够临床需求。

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3、还有一种比较详细，就是把所有检测的高危型和低危型HPV全部显示出来，阳性阴性一目了然。

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如果是16或18型阳性，我们多数会建议做阴道镜检查+宫颈活检。其他12型阳性如果TCT正常，可以1年后复查，仍然阳性，再去做阴道镜检查。

TCT报告单的内容相对统一

TCT或者LCT检测的东西和报告单内容都差不多。大家只要看最后的综合意见或者TBS诊断结果就好了，其他的内容不要去纠结。比如说细胞数多少，这个只是质控的一个标准而已，和你的病情没有直接联系。标本满意度只要是满意就可以了。

一般情况下，如果综合意见或诊断结果显示这些可以安心，不用来找医生，1年后复查即可：良性改变、反应性改变（炎症或者萎缩）、未见上皮内病变细胞或者肿瘤细胞（恶性细胞）。

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如果是其他结果，你自己别瞎琢磨，正确的做法是及时上医院找医生做进一步的诊治。