痛风与尿毒症只差一步之遥

你是否认为痛风只是会造成关节肿痛的遗传病？是否又认为年轻人压根不会得痛风？大错特错！年轻人如果长期不良饮食也可导致痛风，更可怕的是痛风可导致肾功能衰竭，最终就是尿毒症。

一、了解病因

　　痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加的代谢性疾病。可因遗传导致，即使没有家族遗传，长期摄入高嘌呤食物如啤酒、海鲜、动物内脏、火锅等也可成为痛风患者。开始尿酸清除率下降会引起尿酸水平上升，此时并无其他症状。当血浆中的尿酸达到饱和，会导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。

　　痛风在男性中较为多见，拇趾是最常见的受累区域，50%～70%初次发病发生于此。90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。除了累及关节之外，尿酸结晶还可以沉积在皮下，被称作痛风结节。

二、临床表现

　　急性痛风发作时表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热，且症状发生突然。发作期一般持续数天到1周。一般发病时没有诱因，但可以继发于轻度创伤或是食用富含嘌呤的食物之后。

三、并发症

　　曾被称为“富贵病”的痛风，近几年发病率日益上升，在我国东南沿海地区已成为常见多发病。目前国内约有1500万痛风患者，而潜在患病人群已达1.2亿，85%以上为男性，以往常见于40岁以上男性，而现在20-30岁左右的男性也非常多见。痛风发病主要是由于生活水平的提高和饮食结构的改变，海鲜、鱼类、动物内脏，特别是心、脑、肝、肾等高嘌呤食物摄入过多，人体内血尿酸浓度长期超高造成的。

　　关节炎和肾病是痛风最主要的并发症，由于关节疾病具有疼痛性能引起痛风患者的普遍关注，而肾病的隐匿性让很多痛风患者放松了警惕，更在不知不觉中让痛风患者走入了肾衰病人的行列。痛风性肾病也称尿酸肾病，是由于痛风所致的嘌呤代谢紊乱引起的肾脏病变，约有17%至25%的痛风患者因肾衰死亡。以往痛风性肾病只占血透患者的1%，但现在所占比例日益上升，专家预测未来10年，因痛风和糖尿病导致的肾衰将占血透病人的50%以上。

四、血液透析

　　血液透析是肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分。

以上是血液透析的定义，看起很学术，但是你知道透析会把生活质量下降到什么程度吗？

　　保守计算，透析患者一周需要去医院透析2次，一个月是8次，在花费上就会是一笔不小的开销。按平均每次500元计算，一年就是52000元的固定花费。也许一年5万的开销完全可以承受，但是时间成本呢？做一次透析需要4个小时，加上来回路上的时间，多半天就耗费在医院了。而且每周固定两次，周而复始，循环无尽，正常生活完全被打乱，生活没有质量可言，这个代价你承受的了吗？

  其他负面影响我就不一一列举了，总之一句话，希望大家重视，否则给整个家庭带来灾难性的影响。但也没必要恐惧，只要掌握了正确的方法，就可以驾驭痛风。

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