“脑震荡”有什么长期后果？增加痴呆症、帕金森病等多种疾病风险

▎药明康德内容团队编辑

当 头部受到打击、撞击，导致颅骨内组织受到震荡时，就会引发脑震荡。跌倒、打架斗殴、交通事故、剧烈运动，甚至头部和上半身剧烈晃动时，都有可能造成脑震荡，其中跌倒是最常见的原因。

脑震荡会扰乱自主神经系统的运作，以及血液流向大脑及其周围，出现头痛、耳鸣、恶心、呕吐、疲劳嗜睡、视力模糊、记忆力减退和精神错乱等症状。

也许很多人会认为，脑震荡虽然影响大脑功能，但其危害通常是暂时的，可以很快康复。但实际上，脑震荡的危害远不止此，可能会产生严重的长期后果。

一项在线发表于《英国医学杂志》子刊《家庭医学与社区卫生》（Family Medicine and Community Health）的研究发现，脑震荡与以后患注意缺陷与多动障碍、情绪和焦虑障碍、痴呆症以及帕金森病风险大幅增加有关。

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研究人员分析了加拿大曼尼托巴省（Manitoba）1990-2015年的医疗健康数据，共涉及158492名受试者，其中47483名为发生过脑震荡的受试者；139030名为根据脑震荡组受试者年龄、性别及地理位置匹配的没有发生过脑震荡的对照组受试者。

在加入研究时，所有男性受试者的平均年龄为25岁，女性为30岁。此外研究人员还统计了受试者的家庭收入、教育程度及职业等信息，以及神经或心理障碍的发病情况。

在平均长达25年的随访期间，脑震荡组共发生2268例注意缺陷与多动障碍，16679例情绪和焦虑障碍，1722例痴呆症以及603例帕金森病；而对照组为4380例、29801例、2751例和983例。

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在调整了家庭收入、教育程度和其他健康状况等因素影响后，研究人员发现，有过脑震荡病史的受试者更容易患神经或心理障碍。

与对照组相比，脑震荡组患注意缺陷与多动障碍的风险增加了39%；情绪和焦虑障碍、痴呆症风险均增加了72%；帕金森病风险增加了57%。

此外，性别及发生脑震荡的次数，对神经或心理障碍的发病风险也有着不同影响。

在发生过1次脑震荡的受试者中，相比于男性，女性患注意缺陷与多动障碍的风险增加了28%，患情绪和焦虑障碍的风险增加了7%。

与发生过1次脑震荡的受试者相比，发生过2次的受试者痴呆症风险增加了62%；发生过3次或更多次的受试者，情绪和焦虑障碍风险增加了22%，帕金森病风险增加了227%。

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由于该研究是观察性研究，只是表明了脑震荡与神经或心理障碍发病风险增加之间存在关联，并未证明是因果关系。研究人员分析，发生脑震荡后可能会对大脑皮质醇产生影响，增加了多种疾病的发病风险。

研究最后提到，脑震荡可能是注意缺陷与多动障碍、情绪和焦虑障碍、痴呆症以及帕金森病的风险因素，需要增强对脑震荡的关注，长期管理相关风险。

对于脑震荡的预防，应最大程度降低头部受伤的风险，包括在运动和其他娱乐活动中戴好防护装备，确保设备正确安装、维护良好，并遵守游戏规则，如在进行骑自行车、骑摩托车、滑雪或任何可能导致头部受伤的娱乐活动时，应戴好安全帽；系好安全带，在交通事故中，系好安全带可以防止严重伤害，保护头部；保障室内安全，应保持家中光线充足，地上不要有可能导致绊倒和摔倒的东西，在家中摔倒是头部受伤的主要原因；定期锻炼，增强腿部肌肉并改善平衡。

参考资料

[1] Marc P Morissette, et al.,(2020). Associations between concussion and risk of diagnosis of psychological and neurological disorders: a retrospective population-based cohort study. Family Medicine and Community Health, DOI：10.1136/fmch-2020-000390.

[2] Concussion linked to heightened risk of dementia and Parkinson's disease. Retrieved Aug 13 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-07-concussion-linked-heightened-dementia-parkinson.html
[3] Concussion. Retrieved Aug 13 ,2020,from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/concussion/symptoms-causes/syc-20355594

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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