2018-12-06

1.海员疾病的自我检查方法。现代船舶一般都备有体重秤、体温计及血压计等常用的健康检查工具，若没有，海员也可以自备。经常测量自己的体温、体重和血压，并前后对照是最简单的利用医疗仪器进行自我检查的方法。航行期间，海员应该掌握最简单的自我健康检查方法，以便通过观察自己身体表面的外观、颜色及自身感觉等来初步确定身体健康或异常。面色和嘴唇是健康的标志，通过观察自己的面色和嘴唇就可预知自己的健康状态、体质和疾病，如嘴唇苍白可能提示贫血；面色苍白，眼睑和颜面浮肿可能提示肾脏有毛病；面色晦暗、嘴唇发黑可能提示肝脏有疾病；面色潮红多见于急性感染性疾病；眼球突出可能是甲亢等。航行期间，海员或许会感觉到全身和身体某部位不适或痛苦，这种症状可能会是某种疾病的前兆，应予以重视。如，头痛并伴有发热感觉，有可能是呼吸各器官发病的征兆；短期内体重迅速增加，应注意是否伴有冠心病、痛风或胆结石症等；体重快速下降，可怀疑是否最近营养摄入量较低、或有消化性疾病、糖尿病及甲亢等症状；经常性失眠与食物(过量饮酒、茶、咖啡等)、心理(过于兴奋、焦虑、抑郁等)或神经衰弱症等有关；水肿可怀疑是否为营养不良、肝硬化、右心衰竭等；急性腹痛可怀疑是否为急性胃肠功能紊乱、或急性肠炎、肠梗阻等症状；关节痛可怀疑是否为风湿性关节炎、感染性关节炎或结核性关节炎等。另外，还可以通过对尿急、尿痛、尿频、尿的颜色等来判断其他一些疾病。    2.海员的个人保健要点（1）要注意胃：海员中有胃病是很普遍的，据调查表明有65％的海员患有不同程度的胃病，这与海员喜欢饮酒、抽烟、暴饮暴食、生活不规律有关。（2）要注意心脏：海员经常食入过多的脂肪，加之运动少、工作紧张、压力、抽烟喝酒，使海员患心肌梗塞的比例加大，所以海员必须格外注意，远离杀手。（3）要注意血压：海员长期精神紧张，缺少体育活动，肥胖、食盐过多等，都能引起血压变化，因此要注意血压，有问题及时用药。（4）要注意皮肤：海员要注意防晒，关心自己的全身皮肤，如痣等，因为有些痣也会恶变。（5）要注意关节：关节病是海员的常见病。调查中发现有45.7％的人患有风湿性关节炎。海员应该注意防寒湿和外伤及伤口感染。（6）要注意肝脏：海员应注意讲究卫生，注意病毒侵入，少饮酒，多食酸奶及瘦肉。（7）要注意前列腺：由于雄性激素类脂醇分泌的变化，使50岁左右的海员患有前列腺疾病。要预防此病，做到避免长期压迫前列腺，少吃辛辣食品、戒酒。（8）要注意外生殖器：如性病、阴茎包皮、睾丸癌等，如有异常，立即医治。（9）要注意直肠：海员要注意多食用粗纤维素的食物，避免食用过多的脂肪和高蛋白质的食物。有条件的，应定期检查肠道，这是预防直肠癌的有效措施。（10）要注意调节心态：据调查，海员患有不同程度心理疲劳症的占44.3％，患有不同程度的神经衰弱症占71.8％。海员可用体育疗法、松弛疗法等来调节治疗。    3.海员的船上保健措施（1）传染病预防：认真贯彻国家颁布的《传染病防治法》，在海员中广泛地进行预防传染病教育。远洋船舶所到国家港口如有传染病疫情，要事先提出切实可行的防范措施。对海员进行预防接种。如在海员中发现传染病，应即采取紧急医疗预防措施，并进行严格的消毒、隔离，防止扩散与流行。（2）积极预防与救治外伤：海员在作业中，常会发生各种意外损伤。船医或主管人员，应对海员进行示范预防与救治演练，使其学会避害的防范措施和在无船医情况下的外伤包扎、固定与搬运，一旦发生外伤，便于及时救治。（3）强化海员健康保护意识：船医要经常对海员进行航海保健学、环境医学、航海心理学等保健知识的宣传教育，使船员对晕浪、严寒酷暑、噪音振动等的防护具有较强的自身健康保护意识。在特定的作业与生活中，懂得一般增强体质的卫生保健方法，养成良好的卫生习惯。（4）对毒性物品注意医学防护：船舶所载化学物品及含毒的油料、涂料、农药、燃料、原料等货物，在装卸、运输时应严格执行安全操作规定。一旦发生伤害事故，应针对毒物伤害的救治原则和方法，进行紧急的医学处置。船医应使海员掌握必要的避毒、防毒、除毒、解毒或染毒后的救护知识与方法。（5）对水下生物伤害的防护：凡具有捕鱼、打捞、采集、勘探、侦察等水面或水下作业任务的海员，要懂得能对人体造成伤害的水下生物种类、可能形成的伤情，以及它的危险性和后果。注意主动地规避和防范，并掌握遇到伤害时的急救治疗原则和方法。（6）良好的营养是海员健康的保证：鉴于海上补给能力的限制，对食品贮存、加工、制作、烹调、调剂、厨房卫生、食具消毒、冷藏保鲜等，都需要严格的卫生管理。应十分重视海员伙食调配。合理的营养对维护海员健康、防止疾病、保证作业安全、提高作业耐力都具有积极意义。海员膳食中热量和各种营养素的摄入量，不仅要满足一定劳动条件下作业的生理需要，而且还要保持各营养素之间的平衡。平衡膳食的基本原则是：控制热量摄取，减少动物性脂肪、糖、胆固醇、盐和酒精的摄入量，增加矿物质、维生素和膳食纤维素、蛋白质等。这对防治肥胖、心血管疾病，预防癌肿，防止某些微量元素缺乏，提高机体免疫功能均有良好效果。（7）维护海员的心理健康：维护海员的心理健康、防止心理失常和心身疾病的发生、宣传和普及心理卫生知识都非常重要。由于船上生活比较单调、孤寂，易导致心理失衡，从而诱发各种心身疾病。政委应利用各种机会与方式，积极开展心理疏导、心理咨询和心理诊疗工作。海员会把政委视为知音或良师益友，受到信赖与尊重。他们会将内心的苦闷与矛盾向朋友倾吐。这就能够缓解各种心理压力，对预防各种心身疾病的发生大有益处。（8）海员缺乏体育锻炼，是造成海员身心健康水平较低的一个重要因素。海员应掌握科学锻炼身体的知识、方法，养成自觉锻炼身体的习惯，积极运动，保持合适体重。（9）海员应戒烟少酒：这是海员身体保健的重要措施。据统计调查，30岁以上的海员，吸烟率达88.9％，酗酒率达92.2％，所以海员必须戒烟少酒。（10）海员应保证充足的睡眠：睡眠不足属于睡眠障碍。常表现为烦躁、激动或精神萎靡、注意力分散、记忆力减退等症状。对于海员来说，剥夺睡眠对海员大脑神经系统功能有严重伤害，最初是倦怠想睡、注意力不集中、记忆困难、情绪不稳定，工作效率低；继续则兴趣低落、反应迟钝、思维活动难以进行、强烈地渴望睡眠，严重的甚至会影响船上的工作。一般来说，海员的充足睡眠时间应在每天6～8小时。