【e医疗原创】上海仁济南院CIO龚俊：新技术架构下的分级诊疗信息平台建设

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导读

上海交通大学医学院附属仁济医院南院是上海市委、市政府为进一步深化公立医院改革试点，新建三级综合医院“5+3+1”重点项目之一，于2012年12月正式开业，地处闵行区浦江镇。医院深入探索大型综合性公立医院管理运行新机制，依托百年仁济优质医疗资源和深厚文化底蕴，有效整合医院医疗资源，正在形成适应周边地区居民就医需求的亚专业格局。在十三五期间，仁济医院南院力争成为辐射南上海及部分长三角地区的集、医疗、教学、科研保健于一体的区域性医学中心。

龚俊

上海交通大学医学院附属仁济医院南院

信息中心主任

　　仁济医院南院一直以来与闵行区卫计委、辖区内的社区卫生服务中心在医疗、教学、科研等方面全面合作，以打造全新的“1+1”分级诊疗服务体系和分级诊疗联合体，除了在体制、机制等方面进行突破和改进外，主要借助信息化手段来支撑“1+1”模式的分级医疗。

　　在分级诊疗服务体系的信息化建设中，最重要也最基础的是建设基于“1+1”模式的仁济医院南院和社区卫生服务中心的分级诊疗信息平台，平台集成了仁济医院南院和社区卫生服务中心的信息系统，并且整合闵行区居民电子健康档案，建立了完整的电子健康档案库和电子病历库，通过实施临床会诊、双向转诊、影像会诊、集中检验等手段，实现仁济医院南院和社区卫生服务中心的“1+1”分级医疗服务体系。

　　我们遵循基于IHE-XDS国际标准，通过信息集成方法实现闵行区分级诊疗信息平台，实现分级诊疗联合体内医疗机构业务系统的数据交换与共享，构建闵行区分级诊疗信息资源中心，整合闵行区居民健康档案、电子病历及人口计生医疗卫生大数据，为开展区域内分级诊疗协同服务提供数据支撑。

　　在此基础上，我们也正逐步推进基于分级诊疗信息平台的各项协同应用。比如：

• 在临床会诊系统中运用远程通信技术（音、视频等）和信息技术方式，实现对下级医院的远程会诊、远程教学等功能的同时；

• 通过分级诊疗信息平台，实时调取患者临床病历信息、检查检验结果信息及其它患者相关信息；

• 通过会诊中心的实施，可以保障基层重病的“诊疗快捷化”；

• 在双向转诊系统中，通过分级诊疗信息平台提供的健康档案和电子病历信息支撑，实现转诊时各类医疗信息在不同医疗机构间的信息共享，实现小病在社区，专病、大病转向仁济医院南院的双向转诊医疗服务模式。

　　签约居民就医时可以在仁济医院南院实现“优先挂号、优先就诊、优先检查和优先住院”四优服务，影像会诊系统依托仁济医院南院影像科室技术优势，建成标准统一、独立开放、互联互通、资源共享、安全实用的区域影像会诊中心，实现影像诊断平台与区域卫生信息平台的信息互联互通、资源共享，促进优质医疗资源纵向流动。患者只需在社区卫生服务中心拍片，图像信息和患者临床信息将实时上传至仁济医院南院进行诊断和出具报告，大大节省了时间和费用，并且保证了报告诊断的准确性。

　　在心电会诊系统中，我们也采取了类似影像会诊系统的操作方式，及时有效地出具三级医院的心电检查会诊报告。我们还与闵行区急救中心合作，正在建设急救车辆上的危重患者的生命体征实时传，以便仁济医院南院的急诊科医生可以在接诊前做好充分应急准备，第一时间抢救危重患者。

　　随着“互联网+”应用的推进，云技术的不断成熟，越来越多方便患者就医、转诊的应用也在推出。患者能够通过电话、网站、手机App等方式快速定位到就近社区医院和仁济医院南院，并方便地实现预约挂号、预约住院、自助缴费、各类检查报告获取等功能。

　　通过分级诊疗信息平台的建设，特别是新技术的应用，切实地将区域内医疗数据资源整合起来，为仁济医院南院在“十三五”期间实现区域诊断中心的目标奠定了扎实的基础，也在实质上逐步形成符合本区域特色的双向转诊和分级诊疗模式。对于促进形成“首诊在基层，大病进医院，康复回基层”的分级诊疗秩序将发挥十分重要的作用。

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