【院长面对面】中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明：“不是命好，而是我们在拼命”

在近日举行的医院半年工作会上，中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明拿出了一组数据：上半年，门诊人次较去年同比增长16%，收治患者同比增长28%，手术量同比增长22%，放疗总野次同比增长15%，平均住院日同比降低0.3天，医疗收入同比增长22%……

谈及这份成绩单的取得，于金明对医院职工感慨地说：“这背后是我们干部职工的担当和奉献，经常有人说肿瘤医院人命好，我认为不是命好，而是我们在拼命。”

中国工程院院士、

山东省肿瘤医院院长 于金明

两手抓，两手都要赢

面对新冠肺炎疫情防控这道“考题”，于金明说，在疫情刚发生时，医院就确定了一手抓疫情防控、一手抓临床医疗的思路，没有简单地一封了之，而是在严密防控的前提下，最大限度地保证医院各项诊疗工作正常开展。“对于肿瘤专科医院来说，我们面对的是死亡率高达50%以上的肿瘤患者。如果因为疫情使肿瘤患者得不到及时救治，就是失职。”

“面对疫情防控和肿瘤诊疗的双重挑战，压力越大，越能检验党员领导干部的担当。”于金明说，院周会改为每天早8点的碰头会，建立每天院领导带班巡查制度，发现问题立即解决；在医院大门口和各个病区设置“两道防线”，院内各个环节无缝衔接；运用现代远程信息网络技术，最大可能减少患者流动；开通远程咨询会诊系统，为外地及省外患者提供免费远程咨询服务，联合当地医院及时开展远程会诊、治疗……“两手抓”的一个个措施在持续完善中落实落细。

在这场抗疫中，山东省肿瘤医院经受住了严峻考验，应对重大突发公共卫生事件的能力得到了大幅提升，不仅实现了全院患者、陪护、医护人员及其家属的零感染，而且医院第一季度收治患者数量等各项主要业务指标仍然保持了两位数增长。于金明说：“现在疫情防控进入常态化阶段，我们仍然坚持两手抓、两手硬、两手赢的工作思路，把防控工作放在首位，这是保证医院其他各项工作顺利进行的基础和保障。”

用改革创新激发内在动力

今年是山东省肿瘤医院的“改革创新年”，疫情没有阻止该院改革创新的步伐，相反，改革创新为医院“两手抓”提供了更加强有力的硬核支撑。

在于金明看来，“人长得快了，容易缺钙。要实现医院的高质量发展，就需要不断地补足钙。这个‘钙’就是改革创新。改革创新可能会失败，但是不改革、不创新，因循守旧一定会‘死’，而且会‘死’得更快、更惨。”

“破除干部终身制”就是该院改革创新的成果之一。疫情期间，山东省肿瘤医院的中层干部迎来了全院全员竞聘上岗。在春节过后的3个月时间里，全院152名科主任和56名护士长顺利完成了竞聘上岗，全过程实现了零举报、无投诉。经过竞聘调整，医院干部结构大大优化，临床医技科室博士占比达到了71%，50岁以下干部占比75%，其中80后占比28%。“逐步形成了70后掌舵、80后领军、90后骨干的可喜局面。”于金明说。

上半年，该院还开展了第二轮主诊医师竞聘上岗。按照两年一次的遴选计划，对全院115名主诊医师全部重新竞聘，能者上、庸者下，进一步激发工作活力。

多学科诊疗（MDT）一直是山东省肿瘤医院规范诊疗的一大特色。于金明介绍，在今年的抗疫中，在网络MDT达到70%的基础上，医院创新推出会议MDT，成立了山东省首个院士领衔的MDT规范化诊疗团队，实现新入院患者全覆盖、无死角，为患者提供了规范化、高端化、同质化且免费的诊疗方案。

目前，会议MDT已在肺、食管、乳腺、肝胆胰和胃肠等专业展开。于金明说：“这种以会议MDT为主、网络MDT为辅的形式，得到了全国同行的好评，单日直播观看人数近1.8万人，北上广等地几十家医院甚至国外知名癌症中心都主动连线我们的栏目：‘愈’见MDT——遇见院士团队。”

在医院专业能力建设方面，于金明有着独特的创新理念：“科室不是你家的自留地，想种什么就种什么，也不能是‘拿着锤子的人看见什么都是钉子’，而是要深入开展专业细化，补齐空白学科，横到边、纵到底，坚决不留死角。”目前，该院将胃肠外科细化为胃癌科和肠癌科，胸外科细化为肺癌科和食管癌科，并成立了儿童肿瘤科、淋巴血液科和少见肿瘤科，填补了山东省内空白。

以质量和绩效考核为主要抓手，开展月工作讲评，也是医院的一个创新。于金明说：“现场点评、打分、当场奖励，红红脸、出出汗，发挥了激励先进、鞭策后进的作用；临床医技科主任绩效根据医疗效率和质量确定；院领导和行管后勤中层干部绩效由各科室代表现场投票确定，这种讲评制度已经成为医院管理工作的品牌。”今年5月以来，先后有近百家省内外大医院500多名中层干部和专家到现场观摩学习。

用好国家绩效考核指挥棒

“医院上半年运营数字里面凝结着大家的汗水和担当，但我们也清醒地看到，医院发展还面临着诸多压力和挑战，必须坚持新形势下的新发展理念，进一步做强长板、补齐短板、加固底板，加强医院内涵建设。”于金明说，下半年，医院将发挥公立医院绩效考核导向作用，不断加强质量与安全管理，继续在专业细化、规范诊疗上做文章，扩大纳入会议MDT的专业，让更多患者从中受益。

公立医院绩效考核工作直接关系到医院的长远发展。于金明说，该院已对各项考核指标进行详细分工，领导班子主动把指标扛在肩上，出思路、定措施、抓落实，形成联动机制，以国家规定的指标为指挥棒，不断提升医院的医疗质量和服务水平。

谈及下半年和今后医院的发展思路，于金明的设想和规划有很多，如进一步加强平台建设，加大科研创新力度，力争实现新突破；加大人才培养和引进力度，带动学科发展；加强医院内涵建设，全面提升管理水平；扎实推进质子中心建设，争取春节前后正式开业收治患者等。

在采访过程中，于金明多次强调，医院发展要始终坚持习近平总书记提出的“人民至上、生命至上”，即患者至上、职工至上。疫情期间，医院在进一步提高职工待遇的基础上，还为大家提供免费午餐、1元早餐、优惠晚餐、净菜、洗车等多种福利，下半年要加快职工综合服务中心、老院区整治维修和家属区天然气、暖气改造等工作，进一步提升职工的获得感、幸福感和归属感。

采访结束时，于金明用一个排比句表达了自己的期待：“今天的山东省肿瘤医院就像一张拉满弦的弓，蓄势待发；就像一轮喷薄欲出的朝阳，充满无穷活力；就像疾驰的高铁，正在飞速跑出山肿速度。面对新的机遇和挑战，我们一定要凝心聚力、奋发作为、实干担当、乘势而上，谱写医院高质量发展的新篇章。”

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文：健康报记者 王乐民 通讯员路友华 王沙沙

编辑：管仲瑶

审核：曹政 闫龑

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