“驻马店模式”何以成为中国方案：重度残疾人集中托养新路径探析

华夏时报记者 王晓慧 驻马店报道

一直对重度残疾人集中托养的“驻马店模式”有所耳闻，直到亲历，方知它为什么可以成为全国的标杆。

8月17日，中国残联组织“中央媒体走基层”走进河南驻马店市，而这也是全国走基层计划的首站。据记者了解，驻马店一度被列为“河南省最穷的6个城市之一”，残疾人口占到河南省残疾人总数的十分之一，脱贫任务尤为艰巨。

经过几年来的努力，目前，驻马店市7个贫困县已全部摘帽，928个贫困村全部退出，累计实现82.28万农村贫困人口脱贫，贫困发生率降至0.33％，实现全部脱贫。这里面，重度残疾人集中托养的“驻马店模式”功不可没。

再多的成绩都已属于过去，新的征程就在脚下。河南省驻马店市市委书记陈星接受《华夏时报》记者采访时表示，下一步，重度残疾人集中托养将向康复和自我价值发挥的方向努力。比如，在托养中心里建立就业车间性，为重度残疾人开拓更多的收入来源。同时，针对不同情况的托养人员进行量身定做、个性化的培养，进而充分发挥他们的自身价值。

托养中心里，刘召虎坐在床上织着渔网

五年前点燃星星之火

“照看一个人、拖累一群人、致贫一家人”，这是很多贫困重度残疾人家庭的真实写照，也是脱贫攻坚中“最难啃的硬骨头”。

2016年，习近平总书记在河北唐山市考察时就残疾人的脱贫问题专门作出重要指示：“中国有几千万残疾人，2020年全面建成小康社会，残疾人一个也不能少。”同一年，在河南省驻马店市，为贫困重度残疾人家庭的生活兜底的集中托养模式在上蔡县应运而生，重新燃起贫困重度残疾人家庭的希望。

上蔡县位于河南省东南部、驻马店市东北部，现辖26个乡镇（街道）、460个行政村（居委会），人口160万，面积1529平方公里，耕地165.6万亩，是一个平原农业大县、全国粮食生产百强县、全国生猪调出大县、全国尊老敬老模范县，也是国家扶贫开发工作重点县。全县共有建档立卡贫困人口24111户74149人，其中持证残疾人10261人，占全县贫困人口比重为13.8%，个别乡镇甚至高达17.8%，贫困程度深、脱贫难度大，尤其是生活不能自理的残疾人群，不仅因长期求医问药使家庭陷于经济困境，还因需要护理使家人失去劳务创收机会，依靠自身实现脱贫难上加难。

8月18日，记者走进上蔡县重度残疾人集中托养中心，这个位于邵店镇刘岳村委对面的托养中心，是上蔡县开展建档立卡贫困户残疾人集中托养村级试点之一，也是最早的一批。托养中心创办于2016年8月，院落不大，整齐干净。现入住建档立卡贫困家庭二级以上智力、肢体残疾人18人。

记者见到刘召虎时，他正坐在床上织着渔网。

54岁的刘召虎是邵店镇王棚楼村七组村民。2003年2月，刘召虎在家中建房装卸水泥时，不慎被水泥架撞伤腰椎，造成下肢瘫痪。妻子祁景患高血压重症慢性病，弱劳动力。由于家中缺乏劳力，加之孙子、孙女正在上学，家里陷入了贫困和绝望。村委了解情况以后，2016年11月，刘召虎家被纳入贫困户。后被村委接到邵店镇刘岳村托养中心居住，也就是上蔡县重度残疾人集中托养中心。

“在这里，不仅吃饭和就医不用愁，还能有专人陪护，活得有尊严。这在以前是做梦都不敢想的事情，现在都成为事实了。没有上级政府各级领导的关怀就没有刘召虎幸福的今天。”刘召虎一边和记者唠嗑儿，一边熟练地织着手里的渔网。

托养中心的负责人告诉记者，刘召虎闲不住，自己又有织渔网的手艺，所以，织网成了他每天最爱干的事。更关键的是，他织的渔网供不应求，刚开始织上，就已经有人下了订单。而织这样的一张渔网需要两个月的时间，每张渔网可以卖700多元。

虽然失去了自主行动的能力，但在刘召虎的脸上完全看不到一丝愁容，他总是笑容满面，浑身散发着积极向上的力量。

“住在托养中心，不拖累家人、免费吃喝、有人照顾、还能织网挣钱，我心里乐开了花，还愁个啥嘛。”刘召虎表示，除此之外，妻子祁景任护工，每个月还有2000元的工资。

而这，也是该模式的“硬核”部分。中心按照“一托二”的要求，采取政府购岗的方式招录护理工，优先安排残疾人家庭近亲属及建档立卡贫困人员入住护理残疾人生活，不仅有效改善了智残人员的生活水平，而且帮助建档立卡贫困家庭劳动力从繁重的陪护中解脱出来，通过转移就业或发展生产增加收入，有效破解了智残贫困家庭负担重、脱贫难的问题。

晋升中国方案分享世界

试点成功落地，破解了重度残疾人贫困家庭只能“输血式”扶贫难以“造血式”脱贫的老大难问题。此后，在不到五年的时间里，重度残疾人集中托养的“驻马店模式”形成了县、乡、村三级联动的重度残疾人托养服务体系，实现了残疾人基本公共服务全覆盖。同时，在原有基础上加入了康养等元素，且在全国形成了燎原之势。

驻马店市汝南县三门闸街道重度残疾人集中托养中心康复室里，妞妞在医师的指导下，通过专业器械做着手臂拉伸的康复训练。

“三门闸街道托养中心建在三门闸医院内，采取康养结合方式，让入住贫困残疾人医疗得到保障，目前已入住20名重度残疾人。”三门闸医院院长李刚接受《华夏时报》记者采访时表示，入住的残疾人都建有健康档案，签约医生每天对入住残疾人进行巡诊，并因人而异制定治疗和康复方案。

对重度残疾人来说，医疗和康复都很重要。各地重度残疾人托养中心注重医养结合，除了类似三门闸街道托养中心这样与医院紧密结合外，乡镇、村（社区）规模较小的托养中心，都建有医疗室，并与当地医院建有绿色通道，重度残疾人基本实现小病不出院、大病能快速治疗。

此外，据记者了解，入住残疾人的生活资金保障由重度残疾人两项补贴、低保补助、五保金、养老金、临时救助等资金整合构成，中心负责统一管理支配。同时，吸纳一批贫困家庭劳动力到托养中心（院）从事陪护工作，实现增收脱贫，使“政府兜底”惠民政策产生了“催化剂”作用，有力带动了贫困户生产力的发展、生活条件的改善、生存愿景的提升。

驻马店市残联理事长张银良表示，残疾人是脱贫攻坚、兜底保障受益最大的群体，但很多残疾人并没有丧失基本的动手能力，为他们提供专业服务和精准康复的同时，更要鼓励他们由受益者变为建设者，从脱贫解困奔向致富小康。

据记者了解，目前，贫困家庭重度残疾人集中托养模式已在驻马店市铺开，共建成托养中心103个。对于被托养的重度残疾人而言，他们只需将国家给予的残疾人两项补贴以及低保等政策性福利归集至托养中心，此外不用再掏一分钱，其余的费用均由当地政府兜底。

驻马店市积极探索重度残疾人集中托养模式的做法和经验，受到社会各界的广泛关注。

2019年，驻马店重度残疾人集中托养上蔡模式被国务院扶贫办推荐为“全球减贫案例”。2019年11月5日，第二届中国国际进口博览会开幕，在中国馆“幸福中国”单元篇的图片墙上，驻马店上蔡县“贫困家庭重度残疾人集中托养模式”被作为中国脱贫攻坚进程中社会保障兜底典型经验向各国政要及参会客商展示。

据悉，“全球减贫案例”的推广活动是由世界银行、联合国粮农组织、国际农业发展基金、联合国世界粮食计划署、亚洲开发银行、中国国际扶贫中心和中国互联网新闻中心联合发起，面向全球关心扶贫的组织和个人征集原创优秀减贫案例。

本次活动共征求全球30多个国家和地区的820个案例，“驻马店模式”脱颖而出。

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