前段时间，一个老中医的视频，震撼了全中国的医学界，而且广为流传：
老中医朱鹤亭大师，应邀到北京某医科大学讲课。朱大师一上台说：谢谢您们请我来，也谢谢您们出席听我的课。在座的都是医学界的精英，不是教授，就是博士。但我看，你们都是“饭桶。”为什么呢？因为你们根本不会看病，你们治病的本事，顶多也是三份之一。其它的就是科学家、工程师干的事。如果没有科学家发明的仪器、检测设备，你们什么都不行。
一个病人进来，他问你：医生，我得了什么病？医生也不知，反问病人：你得了什么病？大家都不知，请上医用机器查查……然后，你们就拿张纸，写上X光、CT、验血、验尿…等等，一大堆检验，全部是仪器和工程师在忙，忙完一轮，结果回来了。医生拿起报告来看，哦，你的肺如何如何了，你的心脏怎么怎么地，你的哪里又有什么什么问题啦……，然后按书上教的，哦，你要吃什么什么药，嗯，你要……，或对病人说:你要多注意，常到医院来检查哦！我说完了，你们说，你们是不是“饭桶”？
朱大师站起来，举起三只手指：我们中医看病，唯一的目的就是治病救人。让病人有病进来，花最少的钱治好病出去；我们中华医学，诊断、开方，只靠自己这三只手指。你们就没有这个本事！离开了科学家、工程师，你们什么本事都没有，都是“饭桶”！
朱大师说: 不信，现在就叫十个医生上来，不管是教授还是博士，和我比试比试，你们十个人一起，找十个病人来，到这台上。也给我找十个病人来，在这里我能把十个人用三只手指诊断出病症，而且我一个人把他们都治好。你们行吗？如果不同意我的看法，敢和我比试的，就请举手上来。
结果，没有一个人敢举手。
朱大师讲的有一定道理，也很给中医争气。但如果我们反问一句：朱大师，像您一样的大师，有多少呢？答案不言而喻，很少很少很少……
不可否认，中医的处境越来“尴尬”！
下面，我们将着重分析中医处境越来“尴尬”的主客观原因，以及如何振兴中医的一些思索，希望大家能够认认真真的把文章看完，有什么意见都可以发表，我觉得不管是什么样的意见，正确的，偏激的，对我们中医的传承与发展都是伟大的贡献。
第一、体质改变的原因
大家知道，改革开放之前，我们是很少吃肉的。我的故乡在河北，记得那时候的冬天，爸爸妈妈把土豆放在地窖里，白菜放在堂屋里，白菜中间还要隔一些木板，保持通风。每天的菜就是土豆炖白菜，或者是白菜炖土豆，吃肉非常少。印象很深刻的是过年时，爸爸妈妈买的一些肥肉榨油，我和妹妹两人一起眼巴巴地等猪油渣。刚刚出来的猪油渣还很热，根本顾不上，蘸一点盐，往嘴里一放，啊！真香，啊！烫死我了。
讲了我小时候的故事，就想说明一件事：改革开放之后，物质生活有了天翻地覆的改变，最明显的是肉多了、海鲜多了，由此引起我们的身体很多变化，比如：高血压、糖尿病、痛风、心脑血管疾病等，有很大一部分就是吃出来的病。
中国，长期以来就是一个植物性饮食为主的国度。《孟子·梁惠王上》中《寡人之于国也》一章里，孟子讲到：五亩之宅，树之以桑，五十者可以衣帛矣。鸡豚狗彘之畜，勿失其时，七十者可以食肉矣。意思是：五亩大的宅园，在里面种上桑树，五十岁的人就可以穿丝织品了。鸡、猪、狗等家禽、家畜的饲养（豚：小猪。彘：大猪），不要耽误它们的繁殖时机，七十岁的老人可以吃肉了。看看，一般的老百姓，七十岁才能有肉吃！
中医更多地是针对植物性饮食为主的体质，当人们的体质改变了，中医能不能迅速适应，迎头赶上，就是一个最大的问题。举个例子，同样的中药方剂，同等剂量，对贫困山区的农村小朋友，可能非常有效。但是对于生活在一二线城市，每天吃汉堡包，而且吃两个汉堡包的小胖子来说，可能疗效就会差很多。
第二、药材本身的原因
经常看到电视广告里推销中药。讲得最多的一句话就是：药材好，才有好药。指的是中医的药材来源问题。
但是大家仔细考虑一下，真正野生的药材是不是越来越少、越来越贵？是不是很多的药材都改为人工种植？很多中药种植户，为了高产，都在施加农药。即使有一些不施加农药的土地，会不会有空气里飘散过来的农药？即使遥远一些的深山里，是不是也会有空气里飘散过去的农药？
如果药农到深山里采的药材，有100%的药效。那么现在由于空气污染，药效会不会只有90%？如果我们人工在没有农药的土地上种植，药效会不会只有80%？如果在有农药的土地上种植，那么药效是不是只有70%？
药材本身的问题，成为影响疗效的最主要问题之一。
第三、药材制备的原因
来到广东之后，才知道一种化痰止咳的神药，对，就是九制陈皮。顾名思义，九制陈皮要经过九次蒸九次晒才能完成。晒，要在太阳最烈的时候拿出去晒，根据中医天人合一的理论，太阳是自然中一切热量、阳气的最根本来源，是最强的阳，大补阳气。蒸，是用蒸笼蒸。九蒸九晒之后，药效更纯，副作用更少，服用更安全。
现在我们再去看一看，九制陈皮是不是还是在这样做，材料成本有多少、人工成本有多少？很可能就用烘箱来“晒”了。
大家想一想，这样制备后的中药，药效是不是要打个大大的问号？
第四，诊疗范围的原因
传统中医的诊疗范围，非常集中，也非常有局限性。老子《道德经》第80章有这样的描述：邻国相望，鸡犬之声相闻，民至老死不相往来。翻译成白话文就是：两个国家离得很近相互都可望见,连鸡鸣狗叫的声音都能听到,可是两国的人从来也不交往。中医的服务范围就如同以上表述，圈子很小。一般我们的中医都是在本村，本乡行医，彼此都比较熟悉，因此诊疗方式很简单，知道你的生活习惯、饮食习惯、脾气秉性，自然就会开出针对性强、药到病除的药方。
第五、随病改方的问题
传统中医，只会给你开3天药，3天到了，再去把脉开药。根据你病情的变化，适当的增减药方。现在可能吗？医生愿意，病人肯定不愿意。一句话，没时间。一般一开药都是7天的剂量，甚至有很多人直接就说，医生给我开1个月的药。按照3天一变，药方在1个月里面会有10种调整，最少也有5种的调整，可以说是针对病情，对症下药。你开1个月的药，不管中间病情怎么变化，一味药管到底，你想效果会好吗？
第六、煎服方法的问题
现在家里有老人的，还会备上一个煎药药罐，但相对来说，很少用了。年轻夫妇的家里，很多没有煎药药罐。现在我们工作、生活节奏这么紧张，哪有时间用药罐子煎药？即使有，人数也不会很多。
煎药也很有讲究，什么药材先煎？什么药材后煎？什么药材要先浸泡30分钟再煎，很多讲究。这些讲究，其实正是中医的精华所在。让所有的药效完全发挥出来！
社会进步，煎药也随之进步，很多人都会选择让医院代煎，一袋袋的包装好，服用时拿热水热一热就行，真的方便很多。但大家有没有考虑一下，医生开的这些药方，选择家庭药罐子煎与选择医院机器煎，能不能达到同样的治疗效果？最起码，在剂量是不是应该有所增减？
第七、医患信任的问题
传统中医，医生对病人有一个长时间的接触，除了病患之间的关系，还有一种熟人的关系，甚至变成一种朋友的关系。因此，医生对患者很了解，开的药很有针对性。
核心问题是相互信任！
举一个自己亲身经历的故事。我女儿6岁的时候去看病，有轻度的肺炎，看病的杨医生，一位慈祥的奶奶，一直把我女儿当做自己的孙女来看待，经常走动，因此就讲，我自己的孙女，我知道她的体质。80万单位不行，打完针最少要1周才能好，孩子很受罪。她的体质打120万单位的没问题，结果打完之后，2、3天就好了。
如果没有这种信任关系，医生敢开吗？如果一旦由于个体的差异性出现问题，那么就说不清楚、道不明白了。
第八、药典标准的问题
中西医都存在这样的问题。为什么我们现在很多的病总是看不好，要拖很久时间才能好，核心问题就出在信任上！
医生不愿担责任，不敢担责任，不想担责任，完全按照药典来开，出现不良反应，最起码没有刑事责任。如果医生本着对患者负责任的精神，在某些剂量上多开一点，由于某些个体差异出现不良反应，或者重大事故，那么医生的责任就非常大。因此，医生最保险的方式，就是完完全全按照药典的相关规定来开，甚至减量来开，把个体差异性的保险系数提高到很高的地步。100个人99个人，都没有问题，甚至99.99个人都没有问题。
医生没有责任了，但患者的问题出来了。我在你这看病，就要立竿见影，3天不见效，那我对你还有信心吗？长此以往，是不是对中医都缺乏信心了呢？
药典标准，能否与时俱进，每隔一段时间，经过整体研究后进行调整呢？这个问题我不懂，但估计会牵涉到很多部门，感觉很难很难。
第九、检测治疗的问题
现在很多的中医院，基本跟西医院差不多。患者来看病，不是先号脉，望闻切问，而是开一长串检查项目，验血、验尿、做CT。由于中医院一般建立较晚，很多的检测项目还要委托其他医院来做，时间上就又多耽误了3、5天，这样给患者感觉非常不好。
而且，少数中医倒向了西医。看个感冒，不是区分风热感冒、风寒感冒，而是判定病毒性感冒、细菌性感冒，不用方剂来治疗，而是直接打针，输液。
中医不在号脉、望闻切问上下功夫，不在方剂上求实效，却在检测仪器上跟西医比拼，在打针，输液与西医抗衡，那不是以己之短，搏人之长。长此以往，中医何以为生？！
朱大师的话：我们中华医学，诊断、开方，只靠自己这三只手指。真的应该作为我们中医一生追求的终极目标！
第十、中医传承的问题
传统中医大行其道时，生活工作节奏都不紧张，我们去看中医，边聊天、边看病。老中医很可能会让他的徒弟先把把脉，开个药方。然后老中医再去把脉，开个药方。病人走了之后，老中医会告诉徒弟，哪里做对了，哪里做错了，为什么？这样很容易就把徒弟带出来。
现在生活工作节奏这么紧张，我们挂的是老中医的号，很贵很贵，怎么办？直奔主题啊！老先生赶紧给我看，我还要上班，或者是我还要赶飞机，怎么可能让老中医的徒弟有时间拿我做试验品呢？
没有这些锻炼的机会，年轻的中医医生怎么能迅速成长起来呢？
同时，学习中医，除了悟性、师傅的言传身教，最关键的，是需要很长时间的摸索，10年、20年也未必能够功德圆满，工资等相关待遇也就不能立竿见影地体现，那么，还有多少年轻的中医医生，能够耐得住寂寞，继续中医的传承并将其发扬光大呢？
期盼：共同努力，将中医传承下去、发扬光大
以上十大问题，（还很不全面，希望大家共同来补充）都是我们中医在传承与发展的过程中，遇到的难题。我们只有正视这些难题，从多个方面入手，才能将中医，这一老祖宗传给我们的宝贵财富，进一步传承下去、发扬光大。
其中，政府部门，要做出更大的努力。在传承发展，发扬光大中医上，要起到旗帜的作用。在保护中医工作者方面，相关法律要起到保驾护航的作用。老中医用心传授，年轻中医虚心学习，将中医队伍做大做强，是中医传承与发展的基础。当然，我们大家对中医都一份了解，多一份理解，多一份支持，更是中医传承与发展的保障。
只有我们共同努力，才会使祖国的中医传承下去，发展起来，也才能使我们得到更多的健康护卫！
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