结肠癌腹腔镜切除手术效果不如开腹手术

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2017年1月1日,《JAMA Oncol》刊登的多中心、非劣效性、随机试验结果显示II期或III期结肠癌患者接受腹腔镜切除手术效果不如开腹手术。

2008年10月-2013年9月间,ACOSOG Z6051试验从美国和加拿大35个中心纳入486名肛门外缘12cm以内、完成新辅助化疗的II期或III期结肠癌患者。接受腹腔镜手术的240名患者数据和接受开腹手术的222名患者数据纳入分析。

结果显示,腹腔镜手术组的成功率为81.7%、开腹手术组的成功率为86.9%,P=0.41。腹腔镜手术组的平均手术时间显著长于开腹手术组,266.2分钟 vs 220.6分钟,P<0.001。腹腔镜手术组和开腹手术组在住院时间(7.3天 vs 7.0天)、30天内重做手术(3.3% vs 4.1%)、出现严重并发症(22.5% vs 22.1%)等方面无显著性差异。

研究者认为II期或III期结肠癌患者接受腹腔镜手术效果不如开腹手术。

参考

Campbell S. Roxburgh, Jose G. Guillem.Outcomes of Open vs Laparoscopic Rectal Cancer Resection.JAMA Oncol. 2017;3(1):115-116. doi:10.1001/jamaoncol.2016.3205

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