关注肿瘤患者的创伤后应激障碍

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2017年11月20日，《Cancer》杂志刊登的研究结果显示，约有20%的患者在诊断癌症数月后出现创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder，PTSD）。不少肿瘤患者多年后仍然生活在创伤后应激障碍状态下。该发现提示了癌症患者中早诊断、早治疗、持续监测PTSD的重要性。

经历自然灾害或严重意外等事件时，有些个人会出现PTSD。癌症患者也可能会出现PTSD。目前，很少有研究关注癌症患者的PTSD。马来西亚国立大学的Caryn Mei Hsien Chan和同事设计试验评估了癌症患者的PTSD发生率。

该试验共入组469名不同类型癌症患者。随访6个月和4年时，患者接受了PTSD测试。结果显示，随访6个月时PTSD发生率为21.7%，随访4年时PTSD发生率下降到6.1%。

虽然随着时间推移PTSD发生率在下降，但是三分之一的诊断有PTSD患者认为4年后PTSD持续存在或症状有所加重。

Chan提到很多患者生活在癌症复发的恐惧中。患者认为每次出现肿块或肿胀、疼痛、疲乏或发热都有可能与癌症复发有关。

另外，研究者发现与其他肿瘤患者比较，随访6个月时乳腺癌患者出现PTSD的可能性低3.7倍。但是随访4年时不存在差异。这可能与该医院为乳腺癌患者提供专门咨询支持服务有关。

参考文献
Chan CMH, Ng CG, Taib NA, et al. Course and predictors of post-traumatic stress disorder in a cohort of psychologically distressed patients with cancer: A 4-year follow-up study. Cancer. 2017 Nov 20. doi: 10.1002/cncr.30980. [Epub ahead of print]