医改路在何方

        在人民日常的衣食住行中，医疗在人民生活中占据相当大的比例。在这日新月异的二十一世纪，人民的水平日益提高，人民对健康的需求日益增强，健康产业也成为朝阳产业，看病难、看病贵的问题也成为困扰国民的主要问题，本文就对医疗出现的一些问题提出自己的看法。

       一、确定分级诊疗的流程

       现在，医生呈现两级分化：像一些三级的医院，排个号都困难，但一些社区医院，则医生数比病人数都多，医院里面门可罗雀。造成了资源的极度失衡。这种失衡导致了我国医学界进步缓慢我们要完善分级诊疗制度基层首诊。坚持群众自愿、政策引导，鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。双向转诊。坚持科学就医、方便群众、提高效率，完善双向转诊程序，建立健全转诊指导目录，重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道，逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。急慢分治。明确和落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能，完善治疗—康复—长期护理服务链，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。急危重症患者可以直接到二级以上医院就诊。上下联动。引导不同级别、不同类别医疗机构建立目标明确、权责清晰的分工协作机制，以促进优质医疗资源下沉为重点，推动医疗资源合理配置和纵向流动。

       二、建立合适的报销制度

      现在，我国主要的医疗保障是“医保”。现在医保主要是在居民所在地报销，这是户籍制的弊端，已不能适应现在高度流动性的社会的发展。为了医疗公平合理及时效性，我们就建立合适的报销制度：首先，实施社保全国联网制。把医保系统和户籍系统联合起来，让一些外出务工人员能够在医院直报，这在一定方面解决了外出务工人员看病难，报销程序繁琐的问题。第二：报销程度一致性。在医院实习一年，总有病人向我们抱怨，为什么这个药他能报，我就不能报，我们老是向病人解释各种医保的不同，其实做为一个医务工作者，我们也纳闷：为什么同是中国人，福利为什么就不同，这样哪体现出人人平等？

     　总之，通过以上改革，实现分级诊疗、双向转诊，就近方便就医，报销全国联网，既保证基本公共服务，又满足多样化服务需求，彻底解决“看病难、看病贵”问题，同时有效缓解医患矛盾，遏制浪费、贪腐等问题。这应该是我国医疗卫生体制改革的一条切实有效的路径