继教学分

基本知识 100190

单选题 A1

1.以下对流行性感冒的流行病学特点描述正确的是

答案：( A )

A:患者和隐性感染者是主要的传染源

B:健康带病毒者具有很大的传播意义

C:感染后获得持久的免疫力

D:各型流感病毒之间有交叉免疫力

E:甲型流感病毒抗原性稳定，不容易引发大流行

单选题 A1

2.普通菌痢的病原治疗主要为

答案：( D )

A:青霉素

B:四环素

C:磺胺药

D:氟喹诺酮类

E:呋喃唑酮

单选题 A1

3.下列有关 B 型超声检查临床意义的叙述，不恰当的是

答案：( A )

A:对急性肝炎有诊断意义

B:对肝炎肝硬化有诊断意义

C:对肝癌有诊断意义

D:对肝大块坏死有诊断意义

E:对脂肪肝有诊断意义

单选题 A1

4.关于乙脑抽搐的治疗，下列何项是错误的?

镇静剂首选地西泮。故选 c。

答案：( C )

A:脑水肿以甘露醇脱水治疗为主

B:高热以物理降温为主

C:脑实质病变引起的，首选巴比妥钠镇静剂

D:呼吸道分泌物堵塞者，以吸痰、给氧为主

E:中枢性呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂

单选题 A1

5.下列各项，表示 HBV 复制活跃的指标是

答案：( C )

A:抗-HBs

B:HBsAg

C:HBeAg

D:抗-HBe

E:抗-HBc

单选题 A1

6.诊断伤寒血常规检查最有意义的是

答案：( C )

A:血白细胞计数

B:红细胞计数

C:嗜酸粒细胞计数

D:嗜碱粒细胞计数

E:血小板计数

单选题 A1

7.下列各项，不属普通型流脑典型表现的是

答案：( E )

A:头痛

B:呕吐

C:抽搐

D:出血点

E:病理征阳性

单选题 A1

8.引起霍乱的病原体是

答案：( E )

A:大肠杆菌

B:肠球菌

C:葡萄球菌

D:柯萨奇病毒

E:霍乱弧菌

单选题 A1

9.目前禽流感的主要治疗方法是

答案：( C )

A:抗病毒治疗

B:抗菌治疗

C:综合治疗

D:抗病毒治疗+抗菌治疗

E:免疫调节治疗

单选题 A1

10.化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首选使用

答案：( A )

A:20％甘露醇静推

B:50％葡萄糖静推

C:呋喃苯胺酸肌注

D:50％甘油盐水口服

E:地塞米松静注

单选题 A1

11.流行性出血热患者进入多尿期的标志是

答案：( C )

A:24h 尿量 gt;500mL

B:24h 尿量 gt;1500mL

C:24h 尿量由 500mL 增至 2000mL

D:24h 尿量 gt;3000mL

E:24h 尿量 gt;4000mL

单选题 A1

12.艾滋病最重要的传染源是

本题考点是艾滋病的传染源。hiv 感染者和艾滋病病人是传染源，而无症状的 hiv 感染者作为传染源的意义较艾滋病病人更大。

答案：( D )

A:隐性感染者

B:潜伏性感染者

C:急性感染期病人

D:无症状 HIV 感染者

E:艾滋病期病人

单选题 A1

13.长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是

答案：( E )

A:玫瑰疹

B:相对缓脉

C:肥达反应阳性

D:血嗜酸粒细胞消失

E:血培养阳性

单选题 A1

14.鉴别人禽流感与 SARS 的主要依据是

答案：( D )

A:流行病学史

B:临床表现

C:血常规检查

D:病原学检查

E:X 线胸片检查

单选题 A1

15.人感染高致病性禽流感的主要传播途径是

答案：( A )

A:呼吸道

B:消化道

C:血液

D:虫媒

E:密切接触人感染高致病性禽流感患者

单选题 A1

16.HIV 不能通过下列哪种途径传播

答案：( B )

A:性接触

B:拥抱

C:母婴

D:共用注射器注射

E:输血

单选题 A1

17.灭活 HIV 的最佳方法是

答案：( E )

A:紫外线照射 10 分钟

B:0．1％甲醛

C:gamma;-射线照射

D:56℃，10 分钟

E:56℃，30 分钟

单选题 A1

18.流行性出血热早期休克的主要原因是

答案：( B )

A:弥散性血管内凝血

B:血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减

C:心肌损害

D:肾功能不全

E:腔道出血、继发感染

单选题 A1

19.化脓性脑膜炎治疗中，哪项错误

用药至体温正常后不能停药。故选 e。

答案：( E )

A:选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂

B:致病菌未明确时，宜选用两种抗生素

C:选用容易透过血脑屏障的抗生素

D:急性期宜静脉使用抗生素

E:用药至体温正常后停药

单选题 A1

20.属 HBV 复制指标的是

答案：( C )

A:抗-HBs

B:HBsAg

C:HBV-DNA

D:抗-HBe

E:抗-HBcIgG

单选题 A1

21.流行性感冒确诊的主要依据是

流行性感冒确诊的主要依据是病毒分离。故选 c。

答案：( C )

A:发病季节

B:呼吸道症状轻微而全身中毒症状重

C:病毒分离

D:血凝抑制试验

E:都不正确

单选题 A1

22.关于流感，下列正确的是

答案：( A )

A:分甲、乙、丙三型

B:属于副黏液病毒

C:甲型不变异

D:乙丙型可感染人类和多种动物

E:多表现为呼吸道症状

单选题 A1

23.下列有关 SARS 临床表现的叙述，错误的是

答案：( D )

A:常以发热为首发和主要症状

B:严重者出现呼吸窘迫

C:肺部体征不明显

D:常伴有呼吸道卡他症状

E:部分患者有腹泻

单选题 A1

24.目前我国流脑流行的主要菌群是

答案：( A )

A:A 群

B:B 群

C:C 群

D:D 群

E:W135 群

单选题 A1

25.下列血清标志物，急性乙型肝炎窗口期可检出的是

答案：( D )

A:HBsAg

B:抗-HBs

C:HBeAg

D:抗-HBc

E:HBcAg

单选题 A1

26.霍乱最主要的病理生理改变是

答案：( E )

A:微循环障碍

B:脑功能障碍

C:急性肾功能衰竭

D:急性心功能不全

E:大量水分及电解质丧失

单选题 A1

27.狂犬病病理变化不包括

答案：( E )

A:急性弥漫性脑脊髓炎

B:脑神经细胞浆中可见内基小体

C:脑实质和脊髓充血

D:脑实质和脊髓水肿

E:脑膜病变

单选题 A1

28.肝衰竭的治疗中哪项不合适

本题考点是肝衰竭能否用干扰素治疗。干扰素具有明确的抗肝炎病毒作用，但是其副作用较大，肝衰竭病人肝功能损害较重，应用干扰素抗病毒治疗可能加重病情，因此不适合。

答案：( B )

A:卧床休息

B:应用干扰素抗病毒治疗

C:保肝、促进肝细胞再生

D:稳定内环境和支持治疗

E:防治并发症

单选题 A1

29.伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是

答案：( D )

A:血液

B:肝脏

C:肾脏

D:胆囊

E:胰腺

单选题 A1

30.一例来自禽流感疫区的患者出现发热、头痛等流感样症状，呼吸道分泌物中检测到禽流感病毒核酸阳性，临床诊断为哪一类人感染高致病性禽流感

答案：( C )

A:医学观察病例

B:疑似病例

C:确诊病例

D:排除病例

E:以上都不是

单选题 A1

31.下列动物，不会传播狂犬病的是

答案：( E )

A: 犬

B: 猫

C: 狼

D:蝙蝠

E: 蛇

单选题 A1

32.下列各项临床表现，O139 霍乱不常出现的是

答案：( D )

A:发热

B:腹痛

C:呕吐

D:里急后重

E:腹泻

单选题 A1

33.普通型流脑的临床表现是

答案：( D )

A:低热、头痛、瘀点

B:高热、循环衰竭、大片瘀癍

C:高热、瘀斑、昏迷、呼吸衰竭

D:高热、头痛、瘀癍、脑膜刺激征

E:间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性

单选题 A1

34.霍乱最严重的并发症是

答案：( A )

A:急性肾衰竭

B:肠穿孔

C:低钾综合征

D:肠出血

E:急性肺水肿

单选题 A1

35.流行性脑脊髓膜炎的病原体属于

答案：( D )

A:支原体

B:衣原体

C:革兰染色阳性细菌

D:革兰染色阴性细菌

E:病毒

单选题 A1

36.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是

本题的考点是流行性出血热患者早期发生休克的主要原因。早期发生的低血压休克是原发性休克，发生的原因主要是血管通透性增加，血浆外渗使血容量下降；血浆外渗后使血

液浓缩，血液黏稠度增高，促进 dic 的发生，导致血液循环淤滞，血流受阻，使有效血容量进一步下降。

答案：( B )

A:出血导致的血容量下降

B:血浆外渗于组织间隙，血容量下降

C:高热、出汗导致体内液体相对不足

D:病毒感染引起的 ldquo;感染性休克 rdquo;

E:心肌炎引起的心功能衰竭

单选题 A1

37.预防乙型肝炎的最佳措施是

答案：( D )

A:隔离、治疗病人

B:管理带病毒者

C:严格消毒制度，加强血源管理

D:疫苗预防

E:免疫球蛋白注射

单选题 A1

38.流脑的流行季节是

答案：( A )

A:全年散发，冬春季高发

B:全年散发，夏秋季高发

C:只有夏秋季节发生

D:只有冬春季节发生

E:全年散发，无高峰

单选题 A1

39.对传染性非典型肺炎病人发病后的密切接触者，应自与病人最后接触之日起，进行医学观察的天数为

答案：( C )

A:7 天

B:10 天

C:14 天

D:21 天

E:24 天

单选题 A1

40.下列有关流脑人群易感性的叙述，错误的是

答案：( C )

A:由于从母体获得抗体，6 个月内的婴儿很少发病

B:在流行年发病年龄可向高年龄组移动

C:非同种菌群间交叉免疫力持久

D:6 个月至 2 岁的婴幼儿发病率最高

E:因可在多次流行中隐性感染获得免疫力，故成人发病较少

单选题 A1

41.AIDS 发生卡波西肉瘤主要是由于

答案：( B )

A:肺孢子菌感染

B:人疱疹病毒 8 感染

C:隐孢子虫感染

D:巨细胞病毒感染

E:弓形体感染

单选题 A1

42.妊娠期肝炎特点，下列哪项是不正确的

答案：( E )

A:消化道症状明显

B:产后大出血多见

C:重症肝炎比例高

D:病死率高

E:对胎儿无影响

单选题 A1

43.对于中毒型菌痢脑型和乙脑的鉴别最有意义的是

答案：( B )

A:起病急骤

B:大便检查有无白细胞

C:高热、昏迷、抽搐

D:早期休克

E:呼吸衰竭

单选题 A1

44.有关甲型肝炎的治疗，最重要的是

答案：( A )

A:休息

B:保肝

C:降酶

D:抗病毒

E:调节免疫

单选题 A1

45.下列各项，不属流行性出血热临床特点的是

答案：( E )

A:腰痛

B:蛋白尿

C:眼眶痛

D:出血性皮疹

E:热退症状缓解

单选题 A1

46.下列不是流行性感冒的肺外并发症的是

答案：( C )

A:雷耶综合征

B:中毒性休克

C:流行性脑脊髓膜炎

D:心包炎

E:心肌炎

单选题 A1

47.流行性出血热的基本病理改变是

答案：( B )

A:全身毛细血管中毒性损害

B:全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀变性和坏死

C:血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血

D:微血管的内皮细胞损伤

E:小血管周围炎性细胞浸润

单选题 A1

48.伤寒极期的表现不包括哪种表现

伤寒极期出现的是玫瑰疹不是皮肤瘀点瘀斑。故选 b。

答案：( B )

A:稽留高热

B:皮肤瘀点瘀斑

C:相对缓脉

D:肝、脾大

E:明显的消化道症状

单选题 A1

49.诊断病毒性肝炎最可靠的根据是

答案：( A )

A:病原学及肝功检查

B:起病方式

C:发病季节

D:症状及体征

E:接触史

单选题 A1

50.下列有关 AIDS 患者抗病毒治疗指征的叙述，正确的是

答案：( A )

A:CD4+细胞数 lt;0．35times;109／L

B:CD4+细胞数 lt;0．50times;109／L

C:HIV-RNA 水平 gt;1000 拷贝／mL

D:HIV-RNA 水平 gt;3000 拷贝／mL

E:CD4+细胞数下降速率 gt;每年 0．05times;109／L

单选题 A1

51.预防 HIV 感染的主要措施应当为

答案：( D )

A:加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入

B:加强爱国卫生宣传，消灭四害，搞好环境卫生

C:加强爱国卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质

D:加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品

E:加强爱国卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通风

单选题 A1

52.抗流感病毒药奥司他韦作用机制是

答案：( D )

A:抑制 RNA 聚合酶

B:阻滞离子通道 M2

C:抑制血凝素

D:抑制神经氨酸酶

E:激活神经氨酸酶

单选题 A1

53.狂犬病的特殊症状是

答案：( B )

A:发热

B:恐水

C:失音

D:怕风

E:伤口发痒

单选题 A1

54.凶险型疟疾的典型症状是

答案：( D )

A:多饮、多尿、口干

B:出汗、消瘦、腹泻

C:头疼、发热、心悸

D:抽搐、意识障碍、高热

E:腰疼、多尿、发热

单选题 A1

55.下列哪项不是伤寒的典型表现

答案：( D )

A:发热

B:皮疹

C:脾肿大

D:腹泻

E:表情淡漠

单选题 A1

56.下列有关乙脑极期瘫痪患者的叙述，错误的是

答案：( A )

A:常呈截瘫

B:病理征阳性

C:肌张力增高

D:必有意识障碍

E:深反射先亢进后消失

单选题 A1

57.引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是

答案：( C )

A:间日疟原虫

B:三日疟原虫

C:恶性疟原虫

D:卵形疟原虫

E:迟发型子孢子

单选题 A1

58.流行性出血热临床上的五期经过顺序，以下描述正确的是

答案：( D )

A:发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期

B:发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期

C:发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期

D:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

E:发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

单选题 A1

59.流脑普通型病原治疗首选

答案：( B )

A:氯霉素

B:青霉素

C:磺胺药

D:头孢菌素

E:氨苄青霉素

单选题 A1

60.下列流行性出血热的预防措施中，一般认为效果较差的是

答案：( B )

A:灭鼠防鼠

B:早期隔离患者

C:防止食物被鼠类污染

D:注意灭螨

E:疫区内高危人群接种疫苗

单选题 A1

61.乙脑的临床分期中不包括

答案：( B )

A:初期

B:发热期

C:极期

D:恢复期

E:后遗症期

单选题 A1

62.早期发现肺结核最有效的方法是

答案：( B )

A:痰菌检查

B:X 线检查

C:结核菌培养

D:结核菌素试验

E:纤维支气管镜检查

单选题 A1

63.下列有关流感的治疗，错误的是

答案：( E )

A:加强支持治疗

B:发病初期即应抗病毒治疗

C:奥司他韦成人每日剂量为 150mg

D:甲、乙型流感均可用神经氨酸酶抑制剂

E:使用抗菌药物预防继发感染

单选题 A1

64.下列有关脑膜炎球菌的叙述，正确的是

答案：( E )

A:能产生毒力较强的外毒素

B:目前我国流行株以 B 群为主

C:革兰染色阴性，体外抵抗力很强

D:其特异性抗原主要存在于细胞膜上

E:属奈瑟菌属，在机体内该菌多见于中性粒细胞内

单选题 A1

65.急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点

答案：( D )

A:肝内淤胆现象常见

B:病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒

C:妊娠合并戊型肝炎者死亡率高

D:易发展成慢性肝炎

E:经粪-口途径感染

单选题 A1

66.下列有关 SARS-CoV 的叙述，错误的是

答案：( E )

A:为有包膜的 RNA 病毒

B:有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白

C:紫外线照射 60 分钟可杀死

D:患者的粪便含有病毒

E:动物中只有果子狸可能被感染

单选题 A1

67.传染病的诊断与普通疾病的不同点是

答案：( C )

A:详问病史

B:细做体检

C:仔细了解流行病学资料

D:做血常规检查

E:必要时做影像医学检查

单选题 A1

68.下列 5 种肝炎病毒中属于 DNA 病毒的是

答案：( A )

A:HAV

B:HBV

C:HCV

D:HDV

E:HEV

单选题 A1

69.潜伏性感染的意义是

答案：( C )

A:病原体不引起免疫反应

B:病原体长期存在于血液中

C:病原体潜伏于组织中

D:病原体经常排出体外

E:潜伏性感染不引起显性感染

单选题 A1

70.面部被犬类轻微咬伤，不能确定致伤动物的健康状态，下列处置正确的是

答案：( A )

A:彻底冲洗和消毒处理后，立即注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗

B:立即接种狂犬病疫苗，无需处理伤口

C:彻底冲洗伤口后接种狂犬病疫苗

D:用透气性辅料覆盖创面

E:彻底冲洗后用 75％酒精涂擦即可

单选题 A1

71.下列属于传染性非典型肺炎糖皮质激素治疗指征的是

答案：( D )

A:有严重中毒症状，高热持续 1 周不退

B:48 小时内肺部阴影面积扩大超过 30％

C:外周血白细胞计数正常或下降，淋巴细胞常减少

D:有急性肺损伤或出现 ARDS

E:以上都不是

单选题 A1

72.伤寒病病原学检查时，病程第 1 周应采集的标本是

认知层次：简单应用解析：伤寒沙门菌侵入机体，经 10～14 天的潜伏期后，出现第一次菌血症，即相当于临床前驱期。继而细菌在肝、脾、肾和胆囊等器官内繁殖后，再次进

入血流引起第二次菌血症，即相当于发病早期。其后，细菌定位于胆囊、肠壁、淋巴组织及肾组织，在发病的第 2～3 周从粪便及尿液中排出细菌。发病第 1～3 周骨髓中可查到

细菌。因此，伤寒患者于发病第 1 周内，采集血或骨髓标本，病原菌的检出率最高，至发病后第 2～3 周，则采集粪便或尿液标本，病原菌的检出率较高。所以，正确答案为 c。

答案：( C )

A:痰液或唾液

B:尿液

C:血或骨髓

D:粪便

E:肠引流液

单选题 A1

73.流行性乙脑病毒传播环节中最重要的中间宿主是

答案：( C )

A: 蚊

B: 虱

C:幼猪

D: 猫

E:乙脑带毒者

单选题 A1

74.细菌性痢疾的主要病变部位是

答案：( E )

A:回肠末端

B:升结肠

C:小肠

D:降结肠

E:乙状结肠与直肠

单选题 A1

75.乙肝疫苗主要成分是哪种

答案：( A )

A:HBsAg

B:HBcAg

C:HBeAg

D:HBVDNA 聚合酶

E:Dane 颗粒

单选题 A1

76.脑膜炎球菌致病的主要因素是

答案：( B )

A:外毒素

B:内毒素

C:荚膜

D:菌毛

E:自溶酶

单选题 A1

77.下列关于 AIDS 无症状感染期的叙述，正确的是

答案：( A )

A:持续时间较长，可达数年或更长

B:血中一般检测不出 HIV

C:抗-HIV 阴性

D:无传染性

E:常出现口腔毛状白斑

单选题 A1

78.不属于流行性感冒发病特点的是

答案：( D )

A:发病率高

B:传染性强

C:传播速度快

D:老年人易感

E:易引起暴发流行

单选题 A1

79.流感传染性最强的时期是

答案：( A )

A:发病 3 日内

B:发病 3 日后

C:发病 1 周后

D:恢复期

E:潜伏期

单选题 A1

80.钩体病最常见的临床类型是

答案：( A )

A:流感伤寒型(感染中毒型)

B:黄疸出血型

C:肺出血型

D:肾衰竭型

E:脑膜炎型

单选题 A1

81.下列慢性乙型肝炎治疗措施，最主要的是

答案：( C )

A:一般治疗

B:对症治疗

C:抗病毒治疗

D:保肝治疗

E:抗肝纤维化治疗

单选题 A1

82.下列有关流行性出血热少尿期的叙述，错误的是

答案：( D )

A:可直接由发热期进入少尿期

B:可与低血压休克期重叠

C:可与发热期重叠

D:主要是由低血压引起的

E:重者可出现高血容量综合征

单选题 A1

83.杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫的药物是

答案：( C )

A:伯氨喹

B:洋地黄

C:氯喹

D:扶他林

E:氯霉素

单选题 A1

84.对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，医务人员应戴( )、护目镜及穿隔离衣。

医用防护口罩可以预防禽流感。故选 c。

答案：( C )

A:外科口罩

B:一次性医用口罩

C:医用防护口罩

D:脱脂棉纱布口罩

E:都不正确

单选题 A1

85.流感的流行季节是

答案：( D )

A:春季

B:夏季

C:秋季

D:冬季

E:不定

单选题 A1

86.传染性非典型肺炎的预防措施不包括

答案：( D )

A:加强疫情监测报告

B:隔离病人

C:密切接触者的医学观察

D:注射疫苗

E:流行期间减少大型集会或活动

单选题 A1

87.急性血吸虫病的主要临床症状是

答案：( E )

A:荨麻疹

B:腹泻

C:呕吐

D:干咳

E:发热

单选题 A1

88.下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征

答案：( B )

A:急性高热，反复惊厥，昏迷

B:腹痛、腹泻明显

C:迅速发生休克，呼吸衰竭

D:大便常规检查发现大量白细胞

E:脑脊液检查正常

单选题 A1

89.下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标是

凝血酶原活动度最有价值。故选 e。

答案：( E )

A:谷丙转氨酶

B:谷草转氨酶

C:白蛋白

D:球蛋白

E:凝血酶原活动度

单选题 A1

90.下列有关 SARS 流行病学的叙述，正确的是

答案：( C )

A:患者的粪便一般没有传染性

B:间接接触不易传播

C:呼吸道症状显著的患者传染性强

D:隐性感染者也是重要的传染源

E:近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径

单选题 A1

91.流行性感冒的临床表现，下列不符合的是

流行性感冒肺外合并症少见。故选 d。

答案：( D )

A:全身症状重

B:上呼吸道卡他症状较轻或不明显

C:年老患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展

D:肺外合并症多见

E:都不正确

单选题 A1

92.流感患者发病后 1 天后出现高热、咳嗽、呼吸困难及发绀，并伴有心、肝、肾等脏器功能衰竭征象，应考虑的流感型别是

答案：( B )

A:单纯型

B:肺炎型

C:中毒型

D:胃肠型

E:脑膜脑炎型

单选题 A1

93.乙脑病程中最早出现的抗体是

答案：( D )

A:中和抗体

B:血凝抑制抗体

C:补体结合抗体

D:特异性 IgM 抗体

E:ldquo;Hrdquo;抗体

单选题 A1

94.以下关于霍乱的流行病学特征的描述错误的是

答案：( D )

A:经消化道传播

B:流行多在夏秋季节

C:O139 霍乱发病以成人为主

D:霍乱重型病人是主要传染源，在疾病传播上起重要作用

E:霍乱属于甲类传染病

单选题 A1

95.下列各种病毒，属肝炎病毒的是

答案：( C )

A:HGV

B:TTV

C:HEV

D:CMV

E:EBV

单选题 A1

96.以下哪项不支持艾滋病的诊断

答案：( B )

A:持续 1 个月以上的发热

B:巨脾

C:持续性全身淋巴结肿大

D:弓形虫性视网膜炎

E:卡波济肉瘤

单选题 A1

97.治疗霍乱首选抗菌药物为

答案：( C )

A:青霉素

B:黄连素

C:环丙沙星

D:复方磺胺甲唑

E:庆大霉素

单选题 A1

98.下列急性菌痢患者的表现不典型的是

答案：( C )

A:里急后重

B:发热

C:呕吐

D:腹痛

E:黏液便

单选题 A1

99.我国目前规定管理的传染病分为

答案：( B )

A:甲类 1 种、乙类 23 种、丙类 11 种

B:甲类 2 种、乙类 26 种、丙类 11 种

C:甲类 3 种、乙类 28 种、丙类 9 种

D:甲类 3 种、乙类 24 种、丙类 9 种

E:甲类 3 种、乙类 25 种、丙类 9 种

单选题 A1

100.下列检查，对鉴别慢性菌痢与直肠癌最简便而有意义是

答案：( D )

A:直肠镜

B:大便潜血

C:X 线钡灌肠

D:直肠肛门指诊

E:大便常规

单选题 A1

101.下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为

答案：( B )

A:急性细菌性痢疾

B:乙型病毒性肝炎

C:阿米巴病

D:恙虫病

E:猩红热

单选题 A1

102.霍乱的传染原是

答案：( A )

A:患者及带菌者

B:感染的牛

C:感染的狗

D:感染的羊

E:感染的猪

单选题 A1

103.下列有关乙脑抽搐的处理，错误的是

答案：( C )

A:高热以物理降温为主

B:中枢性呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂

C:脑实质病变引起者首选巴比妥钠镇静剂

D:脑水肿以甘露醇脱水治疗为主

E:呼吸道分泌物堵塞者以吸痰、给氧为主氧为主

单选题 A1

104.丙型肝炎病毒的主要传播途径是

答案：( C )

A:消化道传播

B:蚊虫叮咬传播

C:输血传播

D:唾液传播

E:垂直传播

单选题 A1

105.下列不是肺结核常见症状的是

答案：( E )

A:低热、盗汗

B:咯血

C:体重减轻

D:呼吸困难

E:咯吐大量脓臭痰

单选题 A1

106.下列对流行性出血热的描述哪项不正确

答案：( D )

A:由汉坦病毒引起

B:是一种自然疫源性疾病

C:鼠为主要传染源

D:人-人传播为重要的传播途径

E:肾脏损害为本病的特征

单选题 A1

107.急性血吸虫病发热热型多见的是

答案：( E )

A:稽留热

B:不规则热

C:波状热

D:回归热

E:弛张型

单选题 A1

108.与霍乱弧菌的致病力无关的是

答案：( E )

A:肠毒素

B:鞭毛运动

C:黏附素

D:内毒素

E:形态大小

单选题 A1

109.确诊流行性出血热的依据是

本题的考点是流行性出血热的确诊依据。血清、血细胞和尿中检出流行性出血热病毒抗原和血清中检出特异性 igm 抗体可确诊。特异性 igg 抗体需双份血清效价升高 4 倍以上者

才有诊断意义。

答案：( D )

A:鼠类接触史

B:全身感染和中毒症状

C:ldquo;三痛 rdquo;和 ldquo;三红 rdquo;征

D:特异性 IgM 抗体滴度升高

E:异性淋巴细胞增多

单选题 A1

110.关于流行性脑脊髓膜炎流行病学特点的描述，错误的是

答案：( D )

A:隐性感染率高

B:带菌者和患者是传染源

C:人群普遍易感

D:6 个月以下婴幼儿发病率最高

E:主要经飞沫传播

单选题 A1

111.持续发热 6 天的病人，疑为伤寒，最简便而阳性诊断率又高的检查是作

本题考点是伤寒杆菌培养在不同阶段应该选择不同的标本。病程 1～2 周血培养阳性率最高；骨髓培养的阳性率较血培养稍高，但操作更复杂，不作首选；第 3～4 周大便培养阳

性率最高；尿培养的阳性率较低。

答案：( D )

A:大便培养

B:尿培养

C:玫瑰疹刮取液培养

D:血培养

E:骨髓培养

单选题 A1

112.下列关于抗流感病毒药物的叙述，不正确的是

答案：( C )

A:甲、乙型流感均可使用神经氨酸酶抑制剂

B:流感发病初期使用

C:多用于流感患者的全程用药

D:奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂

E:用于流感流行时的预防性用药

单选题 A1

113.下列有关霍乱弧菌的叙述，正确的是

答案：( A )

A:古典生物型属于 O1 群

B:埃尔托生物型属于非 O1 群

C:目前流行的以古典生物型为主

D:古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌

E:新发现的 O139 霍乱弧菌属于 O1 群的一个新血清型

单选题 A1

114.重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是

答案：( B )

A:维生素 K 吸收障碍

B:凝血因子合成障碍

C:凝血因子消耗增加

D:血小板减少

E:毛细血管脆性增加

单选题 A1

115.流行性出血热治疗的关键是

答案：( A )

A:ldquo;三早一少 rdquo;

B:早期抗病毒治疗

C:及时肾透析

D:积极防治 DIC

E:积极防治继发感染

单选题 A1

116.下列各项，不属乙脑中枢性呼吸衰竭原因的是

答案：( E )

A:缺氧

B:脑水肿

C:脑实质炎症

D:低血钠性脑病

E:脊髓病变致膈肌麻痹

单选题 A1

117.细菌性痢疾散发流行的主要传播途径是

答案：( C )

A:集体食堂食物被污染

B:供水系统被污染

C:手或蔬菜、瓜果等被污染

D:接触患者的分泌物

E:接触患者的血液

单选题 A1

118.SARS 血象检查淋巴细胞计数结果是

答案：( E )

A:gt;1．5times;109／L

B:gt;1．2times;109／L

C:lt;1．1times;109／L

D:lt;1．0times;109／L

E:lt;0．9times;109／L

单选题 A1

119.典型霍乱腹泻的临床特点是

本题考点是霍乱典型的临床表现。剧烈的腹泻和呕吐，且为无痛性腹泻，先泻后吐；大便为黄色水样或米泔水样，可引起脱水、肌肉痉挛。

答案：( C )

A:发热伴腹泻

B:腹泻伴明显里急后重

C:无腹痛性剧烈腹泻

D:先呕吐后腹泻

E:剧烈腹痛伴剧烈腹泻

单选题 A1

120.流脑最重要的传染源是

答案：( B )

A:家畜

B:带菌者

C:现症病人

D:恢复期病人

E:病程极期病人

单选题 A1

121.高热、头痛、呕吐、全身皮肤散在瘀斑、瘀点，颈项强直，最可能的诊断是

答案：( C )

A:流行性乙型脑炎

B:伤寒

C:流行性脑脊髓膜炎

D:中毒性细菌性痢疾

E:结核性脑膜炎

单选题 A1

122.下列关于流脑的叙述，错误的是

答案：( E )

A:病原菌由鼻咽部侵入

B:病原菌为革兰染色阴性

C:属于化脓性脑膜炎的一种

D:病原菌侵入体内仅个别发展为流脑

E:皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致

单选题 A1

123.霍乱弧菌在

答案：( B )

A:酸性环境中生长迅速

B:碱性蛋白胨中繁殖迅速

C:自然环境中生存时间短

D:粪便中无活性

E:胃酸中可长期生存

单选题 A1

124.细菌性痢疾的流行特点不包括

答案：( B )

A:主要集中发生在发展中国家

B:终年散发，无明显季节性

C:我国发病率有逐年下降的趋势

D:降雨量多、苍蝇密度高与该病的流行有关

E:儿童感染者比例高

单选题 A1

125.下列关于人禽流感临床表现的叙述，正确的是

答案：( C )

A:潜伏期一般为 1 周

B:起病缓慢

C:早期表现类似流感

D:患者均有消化道症状

E:大多无肺实变体征

单选题 A1

126.流感的潜伏期一般是

答案：( B )

A:24 小时

B:1～3 日

C:3～5 日

D:5～10 日

E:2 周

单选题 A1

127.流行性感冒确诊的主要依据为

答案：( B )

A:发病季节

B:病毒分离

C:流感病毒特异性抗体水平升高

D:全身症状重，而呼吸道症状轻

E:淋巴细胞相对增高

单选题 A1

128.丙型肝炎的主要传播途径是

答案：( A )

A:输血

B:性交

C:粪-口

D:日常生活接触

E:母婴传播

单选题 A1

129.流行性乙型脑炎的预防关键是

答案：( C )

A:隔离患者

B:加强对家畜的管理

C:防蚊、灭蚊和疫苗接种

D:流行季节前对幼猪进行疫苗接种

E:做好环境卫生工作

单选题 A1

130.下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标

答案：( C )

A:HBsAg

B:抗 HBs

C:HBeAg

D:抗 HBe

E:抗 HBc

单选题 A1

131.在流行性出血热临床各期中，血肌酐浓度最高的是

答案：( C )

A:低血压休克期

B:少尿期

C:多尿早期

D:多尿后期

E:发热期

单选题 A1

132.下列有关人禽流感的叙述，错误的是

答案：( C )

A:由禽流感病毒引起

B:也可感染其他哺乳动物

C:12 岁以下儿童多见

D:主要表现有高热、咳嗽、呼吸困难

E:预后极差

单选题 A1

133.下列关于流行性出血热实验室检查的叙述，错误的是

答案：( A )

A:血白细胞计数常减少

B:血小板常减少

C:外周血异型淋巴细胞增多

D:尿蛋白常明显增多

E:尿中出现膜状物有助于诊断

单选题 A1

134.慢性菌痢的病程是

答案：( C )

A:超过 1 年

B:超过 6 个月

C:超过 2 个月

D:超过 2 周

E:病程不定，反复发作

单选题 A1

135.肺结核的增殖性病变表现为

答案：( A )

A:结核结节

B:充血

C:钙化

D:水肿

E:纤维化

单选题 A1

136.下列有关流脑传染源的叙述，正确的是

答案：( A )

A:人是唯一传染源

B:人和感染的猪

C:哺乳动物

D:蚊子

E: 鼠

单选题 A1

137.下列各项，不是流行性出血热出血原因的是

答案：( D )

A:血小板减少、形态异常和功能障碍

B:尿毒症

C:血管壁损伤

D:凝血因子产生障碍

E:DIC 和继发性纤维蛋白溶解

单选题 A1

138.下列概念中，哪项是正确的

治疗原则对传染病病人坚持 ldquo;五早 rdquo;，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。故选 e。

答案：( E )

A:脑膜炎球菌对人及动物均可引起感染

B:沙门氏菌只对人致病

C:伤寒并发支气管肺炎多为伤寒杆菌引起的

D:霍乱常伴有小肠黏膜上皮显著病变

E:对传染病病人坚持 ldquo;五早 rdquo;，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗

单选题 A1

139.流脑败血症期最具特征性的体征是

答案：( C )

A:脑膜刺激征

B:休克、循环衰竭

C:淤点、淤斑

D:唇周单纯疱疹

E:巴氏征阳性

单选题 A1

140.下列各项，对判断霍乱患者脱水程度最有意义的是

答案：( E )

A:皮肤黏膜弹性

B:血压

C:血细胞比容

D:血钠

E:血浆比重

单选题 A1

141.下列有关 SARS 流行病学的叙述，错误的是

答案：( D )

A:主要发生于人口密度较大的都市

B:农村地区病例少

C:有明显的居民楼聚集现象

D:儿童发病率高

E:可通过交通工具远距离传播

单选题 A1

142.目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是

答案：( D )

A:氯霉素

B:四环素

C:复方甲基异唑

D:诺氟沙星

E:庆大霉素

单选题 A1

143.典型流脑临床表现为

答案：( A )

A:剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性

B:剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬，血压升高

C:剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢麻木

D:头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软

E:头痛、发热、全身无力、昏迷

单选题 A1

144.下列关于禽流感病毒的叙述，错误的是

答案：( E )

A:属正黏病毒科

B:加热可灭活

C:人对其不易感

D:包括甲型流感病毒的全部亚型

E:在自然环境中存活时间短暂

单选题 A1

145.下列有关脑膜炎奈瑟菌的叙述，正确的是

答案：( B )

A:革兰阴性杆菌，在体外存活力强

B:革兰阴性双球菌，在体外存活力低

C:革兰阴性球菌，在体外存活力强

D:革兰阳性双球菌，在体外存活力低

E:革兰阳性双球菌，在体外存活力强

单选题 A1

146.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是

答案：( D )

A:潜伏期患者

B:普通型患者

C:顿挫型患者

D:慢性带菌者

E:恢复期患者

单选题 A1

147.下列有关病毒性肝炎的叙述，正确的是

答案：( C )

A:甲型肝炎可呈慢性经过

B:乙型肝炎一般无慢性经过

C:丙型肝炎易演变为慢性

D:丁型肝炎一般不演变为慢性

E:戊型肝炎可呈慢性经过

单选题 A1

148.诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是

答案：( A )

A:O 效价 gt;1：80，H 效价 gt;1：160

B:O 效价 gt;1：160，H 效价 gt;1：80

C:O 效价 gt;1：160，H 效价 gt;1：160

D:O 效价 gt;1：80，H 效价 gt;1：80

E:以上都不是

单选题 A1

149.造成流脑大流行的主要因素是

答案：( D )

A:菌群变异

B:带菌者增多

C:菌群毒力增加

D:人群免疫力下降，易感者增多

E:细菌产生耐药

单选题 A1

150.乙肝疫苗的主要成分是

答案：( A )

A:HBsAg

B:抗-HBs

C:HBeAg

D:抗-HBe

E:抗-HBc IgG

单选题 A1

151.下列需进行抗病毒治疗的肝炎是

答案：( A )

A:慢性乙型病毒性肝炎

B:急性乙型病毒性肝炎

C:甲型病毒性肝炎

D:戊型病毒性肝炎

E:庚型病毒性肝炎

单选题 A1

152.乙脑患者出现瞳孔不等大、下颌呼吸等，应首先采取的救治措施是

答案：( B )

A:糖皮质激素

B:20％甘露醇快速静脉滴注

C:吸痰

D:吸氧

E:镇痉

单选题 A1

153.乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是

经蚊传播，多见于夏秋季。故选 d。

答案：( D )

A: 猪

B:乙脑病毒携带者

C:乙脑患者

D:蚊虫

E:野鼠

单选题 A1

154.慢性血吸虫病最常见症状为

答案：( A )

A:慢性腹泻

B:月经紊乱

C:消瘦

D:发热

E:体力下降

单选题 A1

155.传染性非典型肺炎的主要传染源是

本题考点是传染性非典型肺炎的传染源。患者是主要传染源，潜伏期患者传染性低或无传染性，作为传染源意义不大；康复患者无传染性；隐性感染者是否存在及其作为传染源

的意义，迄今尚无足够的资料佐证；未发现慢性患者。

答案：( A )

A:患者

B:隐性感染者

C:潜伏期感染者

D:慢性感染者

E:康复患者

单选题 A1

156.流行性出血热治疗原则中的 ldquo;三早一就 rdquo;不包括

答案：( C )

A:早发现

B:早休息

C:早诊断

D:早治疗

E:就近治疗

单选题 A1

157.以下对流感病毒特点的描述，错误的是

本题考点是流感病毒的特点：甲型流感病毒抗原变异频繁，传染性强，常引起流感大流行，乙型流感病毒只有抗原漂移，无抗原转变，以局部流行为主，丙型流感多为散发。

答案：( C )

A:是一种 RNA 病毒

B:分为甲、乙、丙三型

C:乙型流感病毒容易引起流感大流行

D:容易发生抗原变异

E:三型间无交叉免疫

单选题 A1

158.下列因素中，不属于与狂犬病潜伏期长短密切相关的是

答案：( B )

A:患者年龄

B:病犬年龄

C:伤口深浅

D:入侵病毒的数量

E:咬伤部位

单选题 A1

159.下列有关病毒性肝炎的叙述，错误的是

答案：( D )

A:妊娠后期合并戊肝病死率高

B:急性丙肝易转为慢性肝炎

C:甲型肝炎不转为慢性

D:丙肝病毒感染易致重型肝炎

E:慢性丙型肝炎可演变为肝硬化

单选题 A1

160.伤寒的传播途径是

答案：( B )

A:呼吸道传播

B:消化道传播

C:输血传播

D:母婴传播

E:蚊虫叮咬

单选题 A1

161.重型肝炎的特征性表现是

答案：( C )

A:血清转氨酶明显升高

B:肝脾肿大

C:精神神经症状

D:肝区疼痛明显

E:黄疸明显

单选题 A1

162.下列不属于流脑临床特征的是

答案：( E )

A:突起高热

B:剧烈头痛

C:频繁呕吐

D:皮肤、黏膜瘀点

E:上吐下泻

单选题 A1

163.下列各项，属人禽流感疑似病例的是

答案：( E )

A:1 周内有流行病学接触史，出现流感样症状

B:有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒

C:出现高热、咳嗽等流感样症状

D:有临床表现，急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度 4 倍以上升高

E:有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和 H5 型单克隆抗体抗原检测阳性

单选题 A1

164.下列有关 AIDS 发病机制的叙述，错误的是

答案：( D )

A:对 CD4+淋巴细胞的直接破坏

B:被感染的 CD4+淋巴细胞表面表达 gp120，可与其他 CD4+细胞相互融合，细胞被破坏

C:骨髓干细胞感染 HIV，使免疫细胞生成减少

D:HIV 感染 B 细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少

E:感染 HIV 后诱发机体的免疫反应，使受感染细胞受到攻击而被破坏

单选题 A1

165.目前预防乙型肝炎最有效的措施是

答案：( D )

A:丙种球蛋白被动免疫

B:隔离病人

C:消灭蚊蝇

D:注射乙型肝炎疫苗

E:搞好粪便管理及水源防护

单选题 A1

166.晚期血吸虫病中最少见的类型是

答案：( D )

A:巨脾型

B:腹水型

C:结肠肉芽肿型

D:侏儒型

E:肝硬化型

单选题 A1

167.HBV 现症感染者传染性强的标志是

答案：( C )

A:HBsAg(+)

B:抗-HBs(+)

C:HBeAg(+)

D:抗 HBe(+)

E:抗 HBc(+)

单选题 A1

168.下列有关流感流行病学的叙述，错误的是

答案：( D )

A:潜伏期即有传染性

B:可经日常生活接触传播

C:各型之间无交叉免疫

D:感染后对同型病毒免疫力持久

E:人类普遍易感

单选题 A1

169.能抑制甲型流感病毒的药物是

答案：( E )

A:氟康唑

B:阿米卡星

C:氧氟沙星

D:万古霉素

E:金刚烷胺

单选题 A1

170.下列有关乙脑流行病学叙述，错误的是

答案：( D )

A:我国新疆地区无本病流行

B:呈高度散发

C:流行高峰与当地蚊虫密度相一致

D:温带和热带地区流行高峰在 7～9 月

E:发病以 10 岁以下儿童为主

单选题 A1

171.下列有关流行性出血热的叙述，不正确的是

答案：( A )

A:都具有典型的五期经过

B:皮疹多为出血性

C:鼠类为主要传染源

D:病原体是 RNA 病毒

E:具有季节性和周期性

单选题 A1

172.流感的传染源是

答案：( D )

A:蚊虫

B: 牛

C:禽类

D:隐性感染者

E:未接种流感疫苗者

单选题 A1

173.流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为

本题考点是暴发型脑型流行性脑脊髓膜炎的治疗措施。当流脑病程中出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时，考虑出现脑水肿、脑疝，应立即进行脱水治疗，以降低颅内压。

答案：( B )

A:肌注苯巴比妥

B:20％甘露醇静脉快速推注

C:注射山莨菪碱(654-2)

D:立即气管切开

E:使用人工呼吸机

单选题 A1

174.下列各项，不属伤寒典型表现的是

答案：( C )

A:发热

B:皮疹

C:腹泻

D:脾肿大

E:表情淡漠

单选题 A1

175.有关狂犬病病理改变的叙述，正确的是

答案：( D )

A:主要为急性神经炎改变

B:脑膜也多有改变

C:咬伤部位脊髓节段损伤较轻

D:病变的神经细胞浆中可见内基小体

E:小脑受损常不明显

单选题 A1

176.流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰是

答案：( B )

A:lt;6 个月

B:6 个月～2 岁

C:学龄前儿童

D:学龄儿童

E:7～14 岁

单选题 A1

177.对肝衰竭的诊断下列哪项指标最重要

本题考点是实验室检查指标对肝衰竭诊断的重要性。凝血酶原活动度(pta)lt;40％是诊断肝衰竭的重要依据。

答案：( C )

A:ALTgt;500U／L

B:总胆红素 gt;171mu;mol／L

C:PTAlt;40 ％

D:电解质紊乱

E:WBC 15times;109／L

单选题 A1

178.乙脑患者最主要的治疗目的是

答案：( E )

A:抗病毒

B:提高免疫力

C:治疗并发症

D:抗菌治疗及预防感染

E:对症处理、支持治疗、降低死亡率、减少并发症

单选题 A1

179.重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是

答案：( A )

A:心功能衰竭

B:呼吸衰竭

C:高热

D:抽搐

E:意识障碍

单选题 A1

180.下列各项，可诊断为 HBV 现症感染的指标是

答案：( A )

A:HBsAg

B:抗-HBs

C:抗-HBe

D:抗-HBc

E:抗-HBc IgG

单选题 A1

181.下列病毒，属正黏病毒科的是

答案：( C )

A:甲肝病毒

B:冠状病毒

C:流感病毒

D:人类免疫缺陷病毒

E:流行性出血热病毒

单选题 A1

182.流感传染性最强的时期是

答案：( B )

A:潜伏期

B:发病 3 日内

C:发病 1 周内

D:发病 10 日内

E:全病程

单选题 A1

183.流行性出血热早期出血的主要机制是

答案：( D )

A:尿毒症

B:DIC

C:凝血因子缺乏

D:毛细血管损伤、血小板减少

E:纤溶系统功能亢进

单选题 A1

184.伤寒最严重的并发症是

本题考点是伤寒的并发症。伤寒的并发症多出现在病程的第 2～3 周，最常见的并发症为肠出血，最严重的并发症是肠穿孔。

答案：( A )

A:肠穿孔

B:肠梗阻

C:溶血尿毒综合征

D:肠出血

E:中毒性肝炎

单选题 A1

185.下列不是乙型病毒性肝炎传播途径的是

答案：( A )

A:粪-口途径

B:注射途径

C:输血途径

D:性接触途径

E:母婴垂直传播途径

单选题 A1

186.下列消毒措施，HIV 不敏感的是

答案：( E )

A:高压蒸气消毒法

B:75％乙醇

C:0．2％次氯酸钠

D:焚烧

E:紫外线照射

单选题 A1

187.下列各项，不属人禽流感并发症的是

答案：( B )

A:肺炎

B:脑炎

C:休克

D:胸腔积液

E:ARDS

单选题 A1

188.下列有关流感的叙述，正确的是

答案：( C )

A:潜伏期长

B:起病较缓

C:传播迅速

D:青壮年高发

E:夏秋季多见

单选题 A1

189.下列关于狂犬病临床分期的叙述，正确的是

答案：( B )

A:潜伏期，兴奋期，麻痹期

B:前驱期，兴奋期，麻痹期

C:前驱期，兴奋期，恢复期

D:兴奋期，麻痹期，恢复期

E:潜伏期，前驱期，兴奋期

单选题 A1

190.霍乱最常见的死因是

答案：( D )

A:脱水

B:低钾血症

C:急性肺水肿

D:急性肾衰竭

E:代谢性酸中毒

单选题 A1

191.下列有关流脑暴发型败血症休克型的叙述，错误的是

答案：( E )

A:口唇发绀、低血压

B:精神萎靡、意识障碍

C:突发高热、头痛、呕吐

D:皮肤瘀斑迅速扩大并融合成片

E:脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变

单选题 A1

192.下列有关 AIDS 临床分期的叙述，正确的是

答案：( C )

A:潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期

B:急性感染期、慢性感染期、机会性感染期

C:急性感染期、无症状感染期、艾滋病期

D:窗口期、艾滋病前期、艾滋病期

E:急性感染期、慢性感染期

单选题 A1

193.乙脑死亡的主要原因是

答案：( C )

A:高热

B:惊厥

C:中枢性呼吸衰竭

D:周围性呼吸衰竭

E:休克

单选题 A1

194.通过母婴传播的传染病是

答案：( B )

A:甲型病毒性肝炎

B:艾滋病

C:流行性脑脊髓膜炎

D:霍乱

E:细菌性痢疾

单选题 A1

195.乙脑患者，高热 41℃，反复抽搐、深度昏迷，双侧瞳孔不等大，双吸气。其临床分型属于

答案：( E )

A:轻型

B:普通型

C:中型

D:重型

E:极重型

单选题 A1

196.狂犬病的传染源不包括

本题考点是狂犬病的传染源。带狂犬病毒的动物是本病的传染源，我国主要的传染源是病犬，其次为猫、猪、牛、马等家畜。发达国家蝙蝠、浣熊、臭鼬、狼、狐狸等野生动物

为主要传染源。

答案：( C )

A:患病犬类

B:带狂犬病毒的动物

C:狂犬病患者的唾液

D:隐性感染的犬、猫

E:隐性感染的浣熊

单选题 A1

197.霍乱的最主要传播途径是

答案：( A )

A:通过水和食物

B:通过日常生活接触

C:通过苍蝇媒介

D:母婴传播

E:通过血液传播

单选题 A1

198.下列各项，无助于 AIDS 诊断的是

答案：( D )

A:体重下降 10％以上

B:慢性咳嗽或腹泻 1 月以上

C:口腔毛状白斑

D:腹股沟淋巴结明显肿大

E:反复出现带状疱疹

单选题 A1

199.关于人禽流感病毒病原体，下列说法正确的是

答案：( C )

A:冠状病毒科，属于甲型流感病毒

B:冠状病毒科，属于乙型流感病毒

C:正黏病毒科，属于甲型流感病毒

D:正黏病毒科，属于乙型流感病毒

E:正黏病毒科，属于丙型流感病毒

单选题 A1

200.伤寒患者皮疹开始出现的时间是

答案：( D )

A:热退以后

B:病程的第 1 天

C:病程的第 3 天

D:病程的第 6 天

E:病程的第 2 周

单选题 A1

201.下列哪项是发病主要的相关因素

答案：( D )

A:咬伤部位

B:伤口的深浅

C:伤口清洗与否

D:以上全是

E:都不正确

单选题 A1

202.下列关于脑膜炎球菌的叙述，错误的是

答案：( B )

A:又称为脑膜炎奈瑟菌

B:为革兰阳性双球菌

C:体外能形成自溶酶

D:为专性需氧菌

E:可在带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液和皮肤瘀点中发现

单选题 A1

203.引起肺结核的结核菌主要是

答案：( A )

A:人型

B:牛型

C:鼠型

D:猪型

E:以上都不是

单选题 A1

204.治疗霍乱最关键的措施是

本题考点是霍乱的治疗措施。霍乱的主要致病因素是霍乱肠毒素，造成严重水样腹泻，其危害是病人出现严重脱水、甚至循环衰竭，因此关键治疗措施是液体疗法，必须早起、

迅速、足量补液，而抗菌治疗仅作为液体疗法的辅助治疗，可缩短病程，减少腹泻次数，并迅速从粪便中清除病原菌。

答案：( C )

A:抗菌治疗

B:止吐、止泻治疗

C:补液疗法同时抗菌治疗

D:血管活性药物治疗

E:透析治疗

单选题 A1

205.关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的

本题考点是流行性出血热少尿期的治疗原则。少尿期的主要表现是尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱，严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿；其治疗原则应为稳定内环境、

补液量为前一天尿量和呕吐量加 500～700ml，为减少蛋白分解，控制氮质血症，可给予高碳水化合物、高维生素和低蛋白饮食；促进利尿，为预防高血容量综合征和高血钾，还

可用导泻和放血疗法，透析疗法。

答案：( A )

A:宜给高糖，高维生素，高蛋白饮食

B:稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加 500～700ml

C:导泻或放血疗法

D:腹膜透析或血液透析

E:促进利尿

单选题 A1

206.狂犬病患者的死因主要是

答案：( A )

A:呼吸或循环衰竭

B:吸入性肺炎

C:严重脱水

D:并发感染

E:休克

单选题 A1

207.流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是

答案：( E )

A:暴发型休克型患者

B:带菌动物

C:慢性感染者

D:普通型患者

E:带菌者

单选题 A1

208.甲型流感病毒分亚型的依据是

答案：( B )

A:核蛋白

B:血凝素和神经氨酸酶

C:M 蛋白

D:多聚 RNA 酶

E:病毒 RNA

单选题 A1

209.流脑休克型的治疗中，下列不妥当的是

答案：( B )

A:积极扩容治疗

B:积极脱水预防脑疝

C:抗生素控制感染

D:纠正酸中毒

E:及时治疗 DIC

单选题 A1

210.伤寒杆菌致病的主要因素是

答案：( A )

A:内毒素

B:外毒素

C:肠毒素

D:神经毒素

E:细胞毒素

单选题 A1

211.下列关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是

答案：( E )

A:每日补液量为前日的出量加 500mL

B:无消化道出血时可进行导泻疗法

C:腹膜或血液透析

D:促进利尿

E:饮食宜高糖、高维生素、高蛋白

单选题 A1

212.下列有关病毒性肝炎血清学的叙述，错误的是

答案：( D )

A:抗-HEVIgM 阳性可诊断为 HEV 近期感染

B:HBsAg 和 HDAg 均呈阳性，可诊断为 HBV 及 HDV 联合感染

C:HCV-RNA 阳性可诊断为 HCV 现症感染

D:单项抗-HBc 阳性时，可诊断为 HBV 现症感染

E:抗-HAVIgM 阳性可诊断为 HAV 近期感染

单选题 A1

213.流行性出血热急性肾衰竭的主要机制是

答案：( D )

A:肾血流灌注不足

B:肾小管管腔被蛋白、管型所阻塞

C:肾小球微血栓形成和缺血坏死

D:肾间质水肿出血压迫肾小管

E:肾素分泌增加导致血管紧张素激活

单选题 A1

214.下列各项，属霍乱致病菌的是

答案：( E )

A:不凝集弧菌

B:O2 群霍乱弧菌

C:不典型 O1 群霍乱弧菌

D:O200 群霍乱弧菌

E:O139 群霍乱弧菌

单选题 A1

215.关于传染性非典型肺炎的临床表现，错误的是

本题考点是传染性非典型肺炎的临床特点。以发热为首发症状，高热、寒战、头痛、全身酸痛等全身中毒症状明显，但体征较轻，呼吸道症状较轻。部分可有肺外表现，如消化

道、神经系统、心肌心包炎症等。

答案：( C )

A:常以发热为首发和主要症状

B:肺部体征不明显

C:常伴有呼吸道卡他症状

D:严重者出现呼吸窘迫

E:部分患者有腹泻

单选题 A1

216.流行性出血热的基本病理改变是

答案：( A )

A:全身小血管和毛细血管内皮细胞变性坏死

B:肾髓质充血水肿

C:实质脏器的凝固性坏死

D:心肌细胞变性坏死

E:播散性血管内凝血

单选题 A1

217.痢疾杆菌致病作用的决定因素是

答案：( E )

A:内毒素

B:肠毒素

C:神经毒素

D:细胞毒素

E:侵袭作用

单选题 A1

218.下列有关 SARS 进展期的叙述，错误的是

答案：( E )

A:多发生在病程的 8～14 天

B:胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重

C:发热及感染中毒症状持续存在

D:肺部阴影发展迅速

E:多数患者出现 ARDS

单选题 A1

219.下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查结果是

答案：( B )

A:外观浑浊呈脓性

B:细胞数 lt;0．5times;106／L，以单个核细胞为主

C:蛋白质含量高

D:糖含量明显减少

E:氯化物含量减少

单选题 A1

220.下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用

答案：( B )

A:HAV RNA

B:HAV IgM

C:HAV IgG

D:HAV 组织培养分离病毒

E:狨猴接种分离病毒

单选题 A1

221.关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的

流行性感冒病毒分甲、乙、丙三型。故选 b。

答案：( B )

A:流行性感冒病毒属副黏液病毒

B:分甲、乙、丙三型

C:甲型不变异

D:乙型及丙型可感染人类及多种动物

E:都不正确

单选题 A1

222.下列标本，不用于人禽流感病毒分离的是

答案：( D )

A:鼻咽分泌物

B:口腔含漱液

C:气管吸出物

D:血液

E:呼吸道上皮细胞

单选题 A1

223.流行性出血热五期临床经过的正确顺序是

答案：( A )

A:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

B:发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期

C:发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期

D:发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期

E:发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复期

单选题 A1

224.与流脑患者密切接触后的重要预防措施是

答案：( C )

A:隔离治疗

B:注射青霉素

C:口服磺胺药

D:口服氯霉素

E:菌苗预防注射

单选题 A1

225.关于流感，下列错误的是

答案：( D )

A:甲型易发生变异

B:由流感病毒引起

C:发热及全身症状较重

D:主要表现为咳嗽、咳痰等上呼吸道症状

E:流感病毒由包膜、基质蛋白和核心组成

单选题 A1

226.下列关于被狂犬病兽咬伤后是否发病的叙述，不正确的是

本题考点是被狂犬病兽咬伤后是否发病的影响因素。咬伤部位、咬伤的严重性、局部处理情况、是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，是否存在免疫功能低下或者

免疫缺陷均是相关因素。

答案：( A )

A:手指被咬伤后发病几率小

B:创口深而大者发病率高

C:咬伤后迅速彻底清洗者发病几率小

D:及时、全程、足量注射疫苗和免疫球蛋白者发病率低

E:免疫功能低下者被咬伤发病几率大

单选题 A1

227.AIDS 患者常见的恶性肿瘤

答案：( A )

A:卡波济肉瘤

B:淋巴瘤

C:直肠癌

D:结肠癌

E:鼻咽癌

单选题 A1

228.确诊伤寒最有力的论据是

答案：( E )

A:长程稽留高热、相对缓脉

B:玫瑰疹

C:血常规中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失

D:肥达反应阳性

E:血培养阳性

单选题 A1

229.下列有关人禽流感的叙述，错误的是

答案：( E )

A:由禽流感病毒引起

B:属人、禽、畜共患传染病

C:病禽及带毒健康禽为传染源

D:一年四季均可发生

E:人群普遍易感

单选题 A1

230.下列有关乙脑临床分型的叙述，正确的是

答案：( B )

A:不典型、典型、重型

B:轻型、普通型、重型、极重型

C:轻型、中型、重型

D:不典型型、典型、暴发型

E:轻型、普通型、危重型

单选题 A1

231.细菌性痢疾的确诊依据是

答案：( E )

A:粪检有巨噬细胞

B:粪便镜检有大量脓细胞

C:粪便免疫学检查抗原阳性

D:典型菌痢症状

E:粪便培养阳性

单选题 A1

232.流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指

答案：( B )

A:与恢复期患者共用餐具，夏季流行

B:发病前 7 天内与潜伏期或传染期患者密切接触

C:与头痛发热患者密切接触

D:20 天前曾经与流脑患者密切接触

E:与昏迷抽搐患者密切接触

单选题 A1

233.传染病中最凶险的是

答案：( C )

A:SARS

B:鼠疫

C:狂犬病

D:AIDS

E:霍乱

单选题 A1

234.霍乱的检疫时间是

答案：( A )

A:5 天

B:10 天

C:14 天

D:21 天

E:30 天

单选题 A1

235.下列各项，考虑为人感染高致病性禽流感疑似病例的是

答案：( B )

A:1 周内有流行病学接触史，出现流感样症状

B:有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本采用甲型病毒和 H5 型单克隆抗体抗原检测阳性者

C:有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒

D:无流行病学史，有临床表现，急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度 4 倍以上升高

E:有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本检测到禽流感病毒基因

单选题 A1

236.暴发型流脑脑膜脑炎型颅内高压治疗的关键是

答案：( A )

A:脱水降低颅内压

B:退热、止惊

C:补充血容量

D:使用糖皮质激素

E:吸氧

单选题 A1

237.对 SARS 密切接触者的检疫期一般为

答案：( D )

A:3 天

B:5 天

C:7 天

D:14 天

E:21 天

单选题 A1

238.SARS 的首发症状是

答案：( A )

A:发热

B:咳嗽

C:腹泻

D:胸闷

E:咽痛

单选题 A1

239.暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗是

答案：( D )

A:止血

B:纠正酸中毒

C:使用抗菌药物

D:及早应用肝素抗凝治疗

E:20％甘露醇脱水，预防脑疝

单选题 A1

240.关于痢疾杆菌，下列正确的是

答案：( E )

A:为革兰阴性杆菌，有鞭毛

B:可在普通培养基上生长，为需氧菌

C:在外界生存时间甚短

D:对理化因素抵抗力强

E:产生外毒素和内毒素

单选题 A1

241.感染结核分枝杆菌后，人体使原发病灶炎症迅速吸收，并消灭大部分结核分枝杆菌，主要是通过

答案：( C )

A:体液免疫

B:变态反应

C:细胞免疫

D:细胞及体液免疫

E:以上均错

单选题 A1

242.细菌性痢疾的病原体属于

答案：( A )

A:志贺菌属

B:沙门菌属

C:弧菌属

D:弯曲菌属

E:螺旋菌属

单选题 A1

243.乙脑患者早期的特异性诊断检查是

答案：( A )

A:特异性 IgM 抗体

B:腰穿检测脑压

C:脑脊液检测

D:头颅 CT 检查

E:乙脑 IgG 抗体

单选题 A1

244.艾滋病的发生主要是 HIV 侵犯了人体的

答案：( B )

A:B 淋巴细胞

B:CD4+T 淋巴细胞

C:单核-巨噬细胞

D:自然杀伤细胞

E:中性粒细胞

单选题 A1

245.流行性出血热的 ldquo;三痛 rdquo;是

答案：( B )

A:头痛、全身痛和腰痛

B:头痛、眼眶痛和腰痛

C:头痛、腹痛和腰痛

D:头痛、关节痛和腰痛

E:头痛、腓肠肌痛和腰痛

单选题 A1

246.中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是

答案：( D )

A:控制抽搐

B:兴奋呼吸中枢

C:解除肠道痉挛

D:解除微血管痉挛

E:抑制频繁的腹泻

单选题 A1

247.下列各项，诊断重型病毒性肝炎最有意义的是

答案：( C )

A:血清胆红素明显升高

B:酶胆分离

C:凝血酶原活动度明显降低

D:A／G 比值倒置

E:血清转肽酶活性明显升高

单选题 A1

248.关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是

答案：( D )

A:乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者

B:乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播

C:甲肝主要通过粪口途径传播

D:胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果

E:乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防

单选题 A1

249.下列各项，不符合慢性 HBV 携带者诊断的是

答案：( B )

A:血清 HBsAg 阳性

B:血 HBV DNA 阴性

C:血清 HBeAg 阳性

D:血清 ALT 在正常范围

E:血清抗-HBe 阳性

单选题 A1

250.下列有关干扰素治疗慢性乙型肝炎的叙述，正确的是

答案：( C )

A:可发生耐药变异

B:毒副作用不明显

C:HBeAg 血清学转换率较高

D:抗病毒作用较强

E:可用于肝功能失代偿者

单选题 A1

251.下列有关乙脑临床表现的描述，不典型的是

答案：( E )

A:病理征常阳性

B:发热越高，病情越重

C:神志不清可于病程第 2 天出现

D:呼吸衰竭以中枢性为主

E:病程 2 周后出现肢体瘫痪

单选题 A1

252.流行性出血热的脑水肿常发生在哪一期

答案：( B )

A:发热期

B:低血压休克期

C:少尿期

D:多尿期

E:恢复期

单选题 A1

253.对于疑似 SARS 者正确的处理方法是

答案：( D )

A:按正常诊疗程序就医

B:安排家庭医学隔离观察，由 CDC 随访

C:收入双人或多人观察室隔离观察

D:收入单人观察室隔离观察

E:安排家庭医学隔离观察，并随诊

单选题 A1

254.慢性肝病时血清球蛋白升高原因是

答案：( D )

A:氨基酸吸收障碍

B:白蛋白合成减少

C:体液免疫能力增强

D:肝脏清除来自门脉抗原物能力下降

E:球蛋白破坏减少

单选题 A1

255.婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为

答案：( D )

A:脑膜炎症反应轻

B:神经系统发育不完善

C:机体反应差

D:囟门未闭所起的缓冲作用

E:颈部肌肉不发达

单选题 A1

256.传播疟疾的主要媒介是

答案：( A )

A:中华按蚊

B:淡色库蚊

C:三带喙库蚊

D:刺挠伊蚊

E:白岭子

单选题 A1

257.流行性乙型脑炎治疗的关键是

答案：( B )

A:早期、足量抗病毒治疗

B:处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症候

C:早期、短程应用糖皮质激素

D:防止褥疮和感染的发生

E:补液疗法

单选题 A1

258.杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物是

答案：( B )

A:氯霉素

B:伯氨喹

C:洋地黄

D:扶他林

E:氯喹

单选题 A1

259.下列有关 SARS 早期临床表现的叙述，错误的是

答案：( C )

A:急性起病

B:伴全身中毒症状

C:上呼吸道卡他症状明显

D:肺部体征不明显

E:少数可出现 ARDS

单选题 A1

260.下列各项，不是狂犬病传染源的是

答案：( E )

A:病犬

B:蝙蝠

C:臭鼬

D:浣熊

E:患者

单选题 A1

261.诊断急性菌痢必做的检查是

答案：( B )

A:血常规

B:粪便常规

C:直肠镜

D:血培养

E:悬滴检查

单选题 A1

262.流感的传染源主要是

答案：( D )

A: 犬

B: 猪

C:禽类

D:患者

E:旅行者

单选题 A1

263.治疗伤寒应首选的药物是

答案：( B )

A:头孢唑林

B:环丙沙星

C:氯霉素

D:链霉素

E:庆大霉素

单选题 A1

264.伤寒第一次菌血症相当于临床上的分期是

答案：( A )

A:潜伏期

B:初期

C:极期

D:缓解期

E:恢复期

单选题 A1

265.确诊血吸虫病的直接依据是

答案：( C )

A:血常规检查

B:直肠活检

C:粪便检出虫卵和孵出毛蚴

D:免疫学检查

E:B 型超声波

单选题 A1

266.下列关于人禽流感病理改变的叙述，错误的是

答案：( A )

A:支气管病变最明显

B:肺泡内有透明膜形成

C:少数患者有广泛肝小叶中心坏死

D:少数患者有急性肾小管坏死

E:少数患者有淋巴细胞功能衰竭

单选题 A1

267.狂犬病麻痹型的典型表现是

答案：( C )

A:兴奋期较长

B:恐水明显

C:肢体瘫痪

D:腱反射亢进

E:头痛明显

单选题 A1

268.下列各项，对确诊急性 HBV 感染最有意义的是

答案：( D )

A:抗-HBc 阳性

B:HBeAg 阳性

C:抗-HBe 阳转

D:抗-HBs 阳转

E:HBV DNA 阳性

单选题 A1

269.流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是

答案：( A )

A:肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死

B:肾小球微血栓形成和缺血性坏死

C:肾小管中管型形成

D:肾间质水肿压迫肾小管

E:肾素、血管紧张素的激活

单选题 A1

270.下列外周血常规检查结果，符合狂犬病的是

答案：( A )

A:白细胞总数增加，中性粒细胞增多

B:白细胞总数减少或正常，中性粒细胞降低

C:白细胞总数正常

D:白细胞总数减少或正常，淋巴细胞降低

E:白细胞总数增加，单核细胞增多

单选题 A1

271.下列有关 HIV 的叙述，错误的是

答案：( D )

A:为 RNA 病毒

B:有包膜

C:有两个抗原型(HIV-Ⅰ和 HIV-Ⅱ)

D:加热 56％30 分钟仍有传染性

E:为人类免疫缺陷病毒

单选题 A1

272.乙型肝炎的流行病学特点错误的是

答案：( B )

A:慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大

B:常表现为暴发流行

C:有家庭聚集现象

D:婴幼儿期是获得 HBV 感染的最危险时期

E:主要传播途径是母婴传播、血液传播

单选题 A1

273.下列有关丙型肝炎的叙述，正确的是

答案：( E )

A:丙型肝炎只通过输血传播

B:抗-HCV 属保护性抗体

C:丙型肝炎黄疸型发生率较高

D:丙型肝炎不易演变为慢性

E:急性丙型肝炎的治疗可使用干扰素

单选题 A1

274.流行性出血热病原体的传播途径不包括

答案：( A )

A:夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人

B:吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土

C:进食鼠类带病毒排泄物污染的食物

D:孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿

E:经过皮肤伤口感染

单选题 A1

275.按照传染病防治法，传染性非典型肺炎的管理应为

答案：( A )

A:按甲类管理

B:按乙类管理

C:按丙类管理

D:各级医疗机构自行决定

E:各省级卫生管理机构自行决定

单选题 A1

276.下列有关中毒性菌痢的描述错误的是

答案：( A )

A:好发于成人

B:肠道症状较轻

C:毒血症严重

D:可发生感染性休克

E:可出现脑疝

单选题 A1

277.下列有关艾滋病无症状期的描述，错误的是

答案：( C )

A:此期可持续 6～8 年

B:可从急性期进入此期

C:此期不具有传染性

D:血中可检测到 HIV

E:CD4+T 细胞计数可减少

单选题 A1

278.HIV 主要侵犯机体的部位是

答案：( E )

A:神经系统

B:内分泌系统

C:呼吸系统

D:循环系统

E:免疫系统

单选题 A1

279.AIDS 治疗的关键措施是

答案：( D )

A:防治机会性感染

B:调节免疫

C:支持疗法

D:抗病毒治疗

E:心理关怀

单选题 A1

280.肺炎型流感最常见的人群是

答案：( A )

A:2 岁以下儿童

B:学龄前儿童

C:青少年

D:老年

E:孕妇

单选题 A1

281.流行性出血热原发性休克的原因主要是

答案：( E )

A:消化道大出血

B:左心衰

C:尿崩症且补液不足

D:DIC

E:血管通透性增高，血浆外渗

单选题 A1

282.狂犬病的潜伏期一般是

答案：( C )

A:1～3 日

B:1 个月

C:1～3 个月

D:3 个月

E:10 年以上

单选题 A1

283.引起霍乱泻吐的原因是

答案：( B )

A:内毒素

B:外毒素

C:菌群失调

D:细菌的侵袭力

E:细菌的直接作用

单选题 A1

284.中毒型菌痢好发年龄是

答案：( C )

A:青壮年

B:10～14 岁

C:2～7 岁

D:2 岁以下

E:老年

单选题 A1

285.关于人禽流感的诊断，下列说法正确的是

答案：( E )

A:1 周内有流行病学接触史，并出现流感样症状者为疑似病例

B:有流行病学史和临床表现，患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和 H5 型单克隆抗体抗原检测阳性者为临床确诊病例

C:禽流感流行时期，出现流感样症状者，为医学观察病例

D:被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者为确诊病例

E:临床确诊病例呼吸道分泌物中分离出特定病毒，且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度 4 倍以上升高

单选题 A1

286.乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项

答案：( C )

A:HBsAg 阳性母亲的新生儿

B:反复输血及血制品者，血液透析患者

C:抗 HBs 阳性者

D:多个性伙伴、静脉药瘾者

E:接触血液的医务工作者

单选题 A1

287.关于流感病毒的抵抗力，下列错误的是

答案：( D )

A:不耐酸

B:不耐热

C:在 0～4℃可存活数周

D:对乙醇、酚和氯都不敏感

E:抗生素治疗无效

单选题 A1

288.细菌性痢疾的主要预防措施是

答案：( E )

A:隔离及治疗现症患者

B:流行季节预防服药

C:及时发现、治疗带菌者

D:口服痢疾活菌苗

E:切断传播途径

单选题 A1

289.流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是

答案：( E )

A:高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛

B:脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检

C:发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍

D:临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断

E:剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直

单选题 A1

290.下列脑脊液检查结果，符合狂犬病的是

答案：( D )

A:压力明显升高

B:蛋白明显增加

C:细胞数多高于 200times;106／L

D:以淋巴细胞为主

E:糖和氯化物降低

单选题 A1

291.关于伤寒的一般治疗，下列措施中错误的是

本题考点是伤寒的一般治疗措施。为避免诱发肠穿孔或肠出血，伤寒病人饮食应给予流质或无渣半流饮食。

答案：( C )

A:按肠道传染隔离

B:发热以物理降温为主

C:为防便秘应多食含粗纤维的食物

D:补充水分和电解质

E:便秘时用开塞露

单选题 A1

292.流行性出血热病理损害最明显的器官是

答案：( D )

A:心脏

B:肝脏

C:脑实质

D:肾脏

E: 肺

单选题 A1

293.下述哪项不是 HIV 感染的高危人群

答案：( A )

A:医务工作者

B:静脉药瘾者

C:性乱交者

D:男性同性恋者

E:血友病主多次输血者

单选题 A1

294.下列有关狂犬病病原学检查，错误的是

答案：( C )

A:唾液分离病毒

B:脑脊液分离病毒

C:脑脊液涂片找内基小体

D:RT-PCR 测病毒 RNA

E:角膜印片查病毒抗原

单选题 A1

295.下列有关狂犬病毒的叙述，正确的是

答案：( A )

A:属弹状病毒科

B:DNA 病毒

C:野毒株毒力弱

D:固定株毒力强

E:60℃10 分钟可灭活

单选题 A1

296.引起人禽流感的主要病毒亚型是

答案：( C )

A:H1N1

B:H3N2

C:H5N1

D:H7N5

E:H9N2

单选题 A1

297.确诊肺结核最特异的方法是

答案：( B )

A:血沉增快

B:痰结核菌检查

C:胸部 X 线检查

D:结核菌素试验

E:纤维气管镜检

单选题 A1

298.发展中国家的狂犬病主要传染源是

答案：( C )

A: 狼

B: 猫

C: 犬

D:患者

E:都不正确

单选题 A1

299.霍乱弧菌的抗原，正确的描述是

答案：( A )

A:ldquo;Ordquo;抗原有其特异性，是分群分型的基础

B:ldquo;Ordquo;抗原为霍乱弧菌属所共有

C:ldquo;Hrdquo;抗原有其特异性，以此将霍乱分为三型

D:霍乱弧菌的鞭毛 H 无运动

E:霍乱弧菌的鞭毛 H 无致病性

单选题 A1

300.霍乱的流行病学特征，以下描述错误的是

答案：( E )

A:病人和带菌者是主要传染源

B:病人及带菌者的粪便污染水源可引起霍乱暴发流行

C:人群对霍乱弧菌普遍易感

D:流行季节为夏秋季

E:发病以儿童为主

单选题 A1

301.流感患者发病后 12 小时出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，应考虑的临床类型是

答案：( B )

A:单纯型

B:肺炎型

C:中毒型

D:脑炎型

E:胃肠型

单选题 A1

302.流行性出血热是由下列哪种病原微生物感染所致

答案：( B )

A:支原体

B:汗坦病毒

C:立克次体

D:钩端螺旋体

E:疟原虫

单选题 A1

303.AIDS 并发机会性感染和恶性肿瘤的机制主要是

答案：( A )

A:细胞免疫受损

B:体液免疫受损

C:非特异性免疫受损

D:特异性免疫受损

E:脾脏受损

单选题 A1

304.传染性非典型肺炎临床确诊必须具备的依据是

答案：( E )

A:密切接触史

B:典型的临床症状和体征

C:明确的流行病史

D:病毒的 RNA 阳性或特异性 IgM 抗体阳性

E:明确的流行病史，符合临床症状和体征、病毒 RNA 阳性或特异性 IgM 抗体阳性

单选题 A1

305.所致细菌性痢疾恢复期排菌时间长，容易变成慢性菌痢的菌群是

答案：( B )

A:志贺痢疾杆菌

B:福氏痢疾杆菌

C:宋内痢疾杆菌

D:鲍氏痢疾杆菌

E:以上都不是

单选题 A1

306.下列代表完整乙肝病毒的颗粒是

答案：( A )

A:大球型颗粒

B:小球型颗粒

C:丝状颗粒

D:空心颗粒

E:亚型颗粒

单选题 A1

307.预防细菌性痢疾的措施中，最重要的是

答案：( A )

A:切断传播途径

B:隔离并治疗病人

C:治疗慢性菌痢病人

D:流行季节预防服药

E:治疗带菌者

单选题 A1

308.下列乙脑后遗症，常可持续终生的是

答案：( C )

A:失语

B:强直性瘫痪

C:癫痫

D:扭转痉挛

E:精神失常

单选题 A1

309.对诊断流脑最有意义的检查是

答案：( D )

A:血常规检查

B:头颅 X 光片

C:头颅 CT

D:腰穿送脑脊液检查

E:脑膜刺激征

单选题 A1

310.传染性非典型肺炎的首发症状是

答案：( B )

A:咳嗽

B:发热

C:鼻塞

D:头痛

E:腹泻

单选题 A1

311.细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别点是

答案：( E )

A:起病急慢不同

B:发热程度不同

C:腹痛部位不同

D:大便次数不同

E:大便镜检病原体不同

单选题 A1

312.狂犬病的病程一般是

答案：( C )

A:24 小时

B:1～3 日

C:不超过 6 日

D:1 周

E:2 周

单选题 A1

313.细菌性痢疾的主要病变部位是

答案：( B )

A:回肠末端

B:乙状结肠与直肠

C:升结肠

D:降结肠

E:小肠

单选题 A1

314.确诊人禽流感的依据是

答案：( C )

A:血常规

B:肝功能

C:病毒分离

D:骨髓穿刺

E:胸部 X 线检查

单选题 A1

315.流行性出血热的传播可通过下列途径但除外

答案：( D )

A:呼吸道传播

B:消化道传播

C:母婴传播

D:输血传播

E:虫媒传播

单选题 A1

316.AIDS 急性感染期最常见的表现是

答案：( A )

A:发热

B:头痛

C:腹泻

D:皮疹

E:淋巴结肿大

单选题 A1

317.下列有关乙型肝炎的叙述，错误的是

答案：( E )

A:重叠感染 HDV 易演变为重型肝炎

B:对慢性患者的治疗应以抗病毒为主

C:HBV 感染是肝细胞癌的重要病因

D:婴幼儿感染 HBV 易演变为慢性乙肝病毒携带者

E:家庭聚集现象不明显

单选题 A1

318.毒力最强的痢疾杆菌是

答案：( A )

A:志贺痢疾杆菌

B:福氏痢疾杆菌

C:宋内痢疾杆菌

D:鲍氏痢疾杆菌

E:以上都不是

单选题 A1

319.下述属甲类传染病的是

答案：( C )

A:伤寒

B:乙肝

C:霍乱

D:菌痢

E:乙脑

单选题 A1

320.霍乱最常见的临床类型是

答案：( A )

A:轻型

B:中型

C:重型

D:暴发型

E:无症状型

单选题 A1

321.流行性出血热的发病机制主要是

答案：( D )

A:病毒本身不致病

B:病毒直接作用

C:免疫损伤作用

D:病毒直接作用及免疫损伤作用

E:病毒产生毒素引发机体损伤

单选题 A1

322.普通型流脑败血症期特征性的表现是

答案：( A )

A:皮肤黏膜瘀斑瘀点

B:脑膜刺激征

C:剧烈头痛

D:全身中毒症状

E:高热

单选题 A1

323.下列各项，对诊断病毒性肝炎最有意义的是

答案：( E )

A:病程的长短

B:病情的轻重

C:血清转氨酶检查

D:病原学检查

E:肝穿刺活检

单选题 A1

324.各型霍乱弧菌中，无致病性的是

答案：( D )

A:古典生物型

B:埃尔托生物型

C:非 O1 群霍乱弧菌

D:不典型 O1 群霍乱弧菌

E:O139 型血清型霍乱弧菌

单选题 A1

325.最易发生变异的流感病毒是

答案：( A )

A:甲型

B:乙型

C:丙型

D:新甲型 H1

E:禽流感病毒

单选题 A1

326.传染性非典型肺炎的病原体属于

答案：( D )

A:支原体

B:衣原体

C:原虫

D:病毒

E:细菌

单选题 A1

327.肺结核的主要传播途径为

答案：( D )

A:粪-口

B:血液

C:皮肤

D:呼吸道

E:消化道

单选题 A1

328.确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是

答案：( D )

A:脑脊液呈化脓性改变

B:血清特异性抗体监测阳性

C:皮肤黏膜瘀点瘀斑

D:血液脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌

E:当地有流行性脑脊髓膜炎流行

单选题 A1

329.下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养

细菌性痢疾病菌一般不入血。故选 d。

答案：( D )

A:伤寒

B:副伤寒

C:流行性脑脊髓膜炎

D:细菌性痢疾

E:败血症

单选题 A1

330.化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

血性感染是最常见的感染途径。故选 a。

答案：( A )

A:血性感染

B:淋巴感染

C:直接感染

D:周围感染

E:嗅神经

单选题 A1

331.流脑的主要传播途径是

答案：( C )

A:日常生活接触

B:蚊虫叮咬

C:呼吸道

D:粪-口

E:体液

单选题 A1

332.乙脑在我国的发病季节主要在

答案：( D )

A:冬、春季节

B:夏季

C:夏、秋季节

D:7、8、9 三月

E:9、10、11 三月

单选题 A1

333.细菌性痢疾抗菌治疗首选

本题考点是细菌性痢疾的抗菌治疗方案。细菌性痢疾的抗菌治疗方案：首选环丙沙星，对环丙沙星耐药时才考虑使用二线药物(头孢曲松、匹美西林、阿奇霉素)，疗程 3～5 天。

答案：( D )

A:头孢曲松

B:卡那霉素

C:氨苄青霉素

D:环丙沙星

E:阿奇霉素

单选题 A1

334.菌痢的确诊依据是

答案：( A )

A:粪培养阳性

B:粪检有巨噬细胞

C:粪便免疫学检查抗原阳性

D:粪便镜检有大量脓细胞

E:典型菌痢临床症状

单选题 A1

335.有明显出血倾向的病毒性肝炎是

答案：( C )

A:急性黄疸型

B:慢性肝炎重度

C:重型

D:淤胆型

E:慢性肝炎中度

单选题 A1

336.不属于 HIV 高危人群的是

答案：( D )

A:血友病患者

B:静脉吸毒者

C:HIV 感染者所生婴儿

D:行政人员

E:同性恋者

单选题 A1

337.中毒性菌痢的发病特点是

答案：( D )

A:起病急，恶心呕吐，腹痛

B:里急后重，大便次数多，肠道症状严重

C:电解质紊乱及代谢性酸中毒

D:全身毒血症状明显，而肠道炎症反应轻

E:查体常有左下腹压痛，肠鸣音亢进

单选题 A1

338.暴发型流行性脑脊髓膜炎的发病机理主要是由于

答案：( B )

A:内毒素所致 DIC

B:脑膜炎双球菌直接引起广泛的血管内皮损害

C:内毒素所致的急性微循环障碍

D:急性肾上腺皮质功能衰竭

E:内毒素所致脑水肿、颅内高压

单选题 A1

339.下列关于伤寒杆菌的病原学叙述，正确的是

答案：( C )

A:属沙门菌属的 A 群

B:革兰染色阴性，有荚膜

C:有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原

D:Vi 抗原抗原性强，Vi 抗体滴度高，持续时间长

E:目前在我国耐氯霉素的伤寒菌株不多

单选题 A1

340.目前有报道的人禽流感病毒亚型中，致病性最强的是

答案：( A )

A:H5N1

B:H9N2

C:H7N7

D:H7N9

E:H9N9

单选题 A1

341.在流行地区，发现有下列表现者可诊断为流行性出血热

答案：( A )

A:发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害

B:病毒感染白细胞和血小板下降

C:发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性

D:发热、腰痛、小便发黄

E:腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢水肿，贫血

单选题 A1

342.HBeAg 是 HBV 活动性复制和有传染性的重要标记是因为

答案：( B )

A:HBeAg 是 HBV 的核心成分

B:HBeAg 与 DNAP 和 HBV DNA 密切相关

C:仅见于 HBsAg 阳性血清中

D:在血清中持续时间较 HBsAg 长

E:HBeAg 阳性者容易转为慢性

单选题 A1

343.关于流感的临床表现，以下说法不符合的是

答案：( D )

A:全身症状重

B:呼吸道症状轻微而全身中毒症状重

C:老年患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可持续发展

D:肺外并发症常见

E:起病急骤

单选题 A1

344.狂犬病毒主要入侵的是人体的

答案：( D )

A:运动系统

B:循环系统

C:呼吸系统

D:神经系统

E:内分泌系统

单选题 A1

345.下列各项，不属 AIDS 典型表现的是

答案：( D )

A:真菌感染

B:卡波西肉瘤

C:弓形虫感染

D:肥胖

E:肺孢子菌感染

单选题 A1

346.狂犬病的主要治疗措施是

答案：( E )

A:吸氧

B:镇静

C:抗病毒

D:预防感染

E:对症综合治疗

单选题 A1

347.下列有关使用糖皮质激素治疗 SARS 的叙述，错误的是

答案：( B )

A:目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤

B:中毒症状重，持续发热，经对症治疗 3 天以上，体温仍超过 38℃

C:X 线胸片示大片阴影并在 48 小时之内病灶面积增大 gt;50％，且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的 1／4 以上

D:达到急性肺损伤的诊断标准

E:出现 ARDS

单选题 A1

348.肺结核病人发热的最典型热型是

答案：( E )

A:稽留热

B:驰张热

C:波浪热

D:间歇热

E:午后潮热

单选题 A1

349.传播流行性出血热可能性较小的途径是

答案：( D )

A:鼠排泄物污染的气溶胶

B:破损伤口接触鼠排泄物

C:患病孕妇经胎盘传播给胎儿

D:患者打喷嚏的空气飞沫

E:被鼠类身上的革螨叮咬

单选题 A1

350.治疗霍乱的关键是

答案：( A )

A:补液治疗

B:抗菌治疗

C:对症治疗

D:免疫治疗

E:中药治疗

单选题 A1

351.根据传染病防治法，SARS 的管理应是

答案：( A )

A:按甲类管理

B:按乙类管理

C:按丙类管理

D:各级医疗机构自行决定

E:各省级卫生管理机构自行决定

单选题 A1

352.下列有关甲肝病毒的叙述，正确的是

答案：( B )

A:为嗜肝 DNA 病毒

B:只有一个血清型

C:60℃30 分钟可被灭活

D:对紫外线照射不敏感

E:只有 1 个基因型

单选题 A1

353.下列有关乙脑周围性呼吸衰竭原因的叙述，错误的是

答案：( B )

A:呼吸道痰阻

B:缺氧

C:膈肌麻痹

D:肋间麻痹

E:肺部感染

单选题 A1

354.下列哪项不属于传染源?

答案：( D )

A:患者

B:病原携带者

C:隐性感染者

D:易感者

E:受感染的动物

单选题 A1

355.关于流行性脑脊髓膜炎的叙述，错误的是

答案：( C )

A:病原菌自鼻咽部入侵

B:感染者仅个别发展为败血症或脑脊髓膜炎

C:外毒素是重要的致病因素

D:病理损害为化脓性脑脊髓膜炎

E:暴发型败血症型，即华佛氏综合征

单选题 A1

356.伤寒不断传播和流行的主要传染源是

答案：( C )

A:潜伏期带菌者

B:暂时带菌者

C:慢性带菌者

D:典型伤寒病人

E:恢复期带菌者

单选题 A1

357.下列 HBV 标志物，有保护作用的是

答案：( B )

A:HBsAg

B:抗-HBs

C:HBeAg

D:抗-HBe

E:抗-HBc

单选题 A1

358.下列有关 AIDS 艾滋病期的描述，错误的是

答案：( D )

A:常有浅表淋巴结肿大

B:可有持续性发热

C:可出现脾肿大

D:一般不出现精神神经症状

E:盗汗常见

单选题 A1

359.对于疑似传染性非典型肺炎者的正确处理方法是

答案：( C )

A:按正常诊疗程序就医

B:安排家庭医学隔离观察，由 CDC 随访

C:收入单人观察室隔离观察

D:收入双人或多人观察室隔离观察

E:安排家庭医学隔离观察，并随诊

单选题 A1

360.诊断甲型肝炎常用的实验室检查是

答案：( B )

A:抗-HAV

B:抗-HAVIgM

C:抗-HAVIgG

D:HAV RNA

E:HAAg

单选题 A1

361.流行性出血热常见的休克属

答案：( C )

A:心源性休克

B:继发性休克

C:低血容量性休克

D:感染性休克

E:过敏性休克

单选题 A1

362.慢性菌痢的病程时限是

答案：( B )

A:超过 1 年

B:超过 2 个月

C:超过 6 个月

D:超过 2 周

E:时限不定，反复发作

单选题 A1

363.下列霍乱的治疗措施，最重要的是

答案：( A )

A:补液

B:镇静

C:止痛

D:降温

E:止泻

单选题 A1

364.下列急性肝炎治疗措施，最主要的是

答案：( A )

A:一般治疗及对症治疗

B:抗病毒治疗

C:调节免疫治疗

D:保肝治疗

E:抗肝纤维化治疗

单选题 A1

365.流脑的主要传播途径是

答案：( A )

A:呼吸道传播

B:生活密切接触

C:蚊虫叮咬

D:经输血、血制品传播

E:消化道传播

单选题 A1

366.下列有关中毒型菌痢脑型与乙脑鉴别的叙述，最有意义的是

答案：( E )

A:起病急骤

B:呼吸衰竭

C:早期出现休克

D:高热、昏迷、抽搐

E:粪便常规检查有无白细胞

单选题 A1

367.菌痢急性期的基本病变是

答案：( B )

A:全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

B:肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

C:肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成

D:肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

E:嗜酸性肉芽肿的形成

单选题 A1

368.关于狂犬病病毒不正确的描述是

狂犬病毒是嗜神经性病毒。故选 b。

答案：( B )

A:狂犬病毒为弹状病毒科

B:狂犬病毒是非嗜神经性病毒

C:不会引起化脓性脑炎

D:在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(NegriBodies)

E:病毒对外界抵抗力不强，56℃30 分钟即可杀灭

单选题 A1

369.下列有关乙脑流行病学的叙述，错误的是

答案：( C )

A:属自然疫源性疾病

B:猪是主要的传染源

C:人作为传染源的意义也很大

D:蚊虫既是传播媒介又是储存宿主

E:母亲对乙脑的免疫力可传递给婴儿

单选题 A1

370.预防 HBsAg 阳性母亲所生新生儿感染 HBV，最有效的措施是

答案：( D )

A:注射丙种球蛋白

B:注射乙肝免疫球蛋白

C:注射乙肝疫苗

D:注射乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗

E:注射乙肝疫苗加丙种球蛋白

单选题 A1

371.乙脑预防的关键措施是

答案：( E )

A:管理患者

B:防蚊和灭蚊

C:管理猪等家畜

D:注射丙种球蛋白

E:防蚊、灭蚊和预防注射

单选题 A1

372.细菌性痢疾的病原体属于

答案：( C )

A:弧菌属

B:沙门菌属

C:志贺菌属

D:弯曲菌属

E:螺旋菌属

单选题 A1

373.伤寒最显著的病理改变部位在

答案：( D )

A:肠系膜淋巴结

B:结肠起始段

C:肝、脾

D:回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴滤泡

E:乙状结肠

单选题 A1

374.以结肠病变为突出表现的属于晚期血吸虫病中的

答案：( C )

A:巨脾型

B:腹水型

C:结肠肉芽肿型

D:侏儒型

E:肝硬化型

单选题 A1

375.典型霍乱的粪便为

答案：( B )

A:水样便

B:米泔水样便

C:脓血便

D:黏液便

E:果酱样便

单选题 A1

376.主要通过消化道传播的肝炎

答案：( E )

A:淤胆型肝炎

B:乙型肝炎

C:丙型肝炎

D:丁型肝炎

E:戊型肝炎

单选题 A1

377.对于暴发型休克型流行性脑脊髓膜炎，治疗措施不正确的是

本题考点是暴发型休克型流行性脑脊髓膜炎的治疗措施。尽早使用有效抗菌药物治疗，同时进行抗休克治疗、抗 dic 治疗，毒血症明显的病人用肾上腺皮质激素。20％甘露醇脱水

预防脑疝适用于脑型患者。

答案：( C )

A:大剂量青霉素控制感染

B:应用糖皮质激素

C:应用 20％甘露醇脱水预防脑疝

D:抗 DIC 治疗

E:扩容纠酸

单选题 A1

378.根据致病性，禽流感病毒分为

答案：( D )

A:甲、乙、丙三类

B:高致病性和低致病性两类

C:有致病性和无致病性两类

D:高致病性、低致病性和非致病性三类

E:高致病性、中致病性和低致病性三类

单选题 A1

379.流行性出血热病程第 6 天，每天尿量仅 80ml，血压 176／110mmHg，脉洪大，面水肿。体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组

措施为好

病人出现有严重肾损害、少尿及高血容量综合征。故选 a。

答案：( A )

A:严格控制输液量，高效利尿剂及导泻

B:采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻

C:采用高渗葡萄糖液降压及利尿

D:采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物

E:纠正酸中毒，降压及利尿

单选题 A1

380.关于乙脑，下列哪项是正确的?

乙脑因以隐性感染者为多见，具有高度散发，故少有家庭聚集性；我国多属亚热带区，乙脑多见于 7～9 月份；病毒分离阳性率低，不能作为临床最常用的诊断方法；临床最常

用的诊断方法应是血清学特异性乙脑抗体检测。目前仍无特效的抗病毒治疗，故乙脑治疗仍以对症治疗为主。故选 c。

答案：( C )

A:常有家庭聚集性

B:我国多见于 5～10 月份

C:抽搐均伴有意识障碍

D:病毒分离是临床最常用的诊断方法

E:应早期进行抗病毒治疗

单选题 A1

381.下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是

答案：( C )

A:彻底治疗患者

B:积极发现及治疗带菌者

C:搞好饮食、饮水卫生

D:口服痢疾活菌苗

E:药物预防

单选题 A1

382.伤寒患者解除隔离的标志是

答案：( E )

A:体温下降至正常

B:血嗜酸性粒细胞恢复正常

C:临床症状消失后 2 周

D:自发病之日起已隔离满 2 周

E:临床症状消失 2 周后粪便培养连续 2 次阴性

单选题 A1

383.曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者，最有诊断价值的实验室检查是

答案：( C )

A:粪培养

B:血培养

C:骨髓培养

D:肥达反应

E:血嗜酸性粒细胞计数

单选题 A1

384.霍乱的确诊依据是

本题考点是霍乱的确诊依据。除有流行病史、典型临床表现外，大便培养霍乱弧菌阳性或双份血清凝集素升高 4 倍或以上；如果没有病原学依据，即使有与霍乱病人的密切接触

史及典型症状，也只能作为疑似诊断。

答案：( D )

A:典型的临床表现

B:与霍乱患者密切接触史

C:大便常规仅见少数白细胞

D:大便悬滴镜检阳性

E:粪便、呕吐物培养阳性

单选题 A1

385.对人禽流感医学观察病例进行医学观察的时间是

答案：( B )

A:3 日

B:7 日

C:10 日

D:2 周

E:1 个月

单选题 A1

386.下述各项，不属艾滋病传播途径的是

答案：( E )

A:性接触

B:注射及输血和血制品

C:母婴传播

D:器官移植

E:消化道

单选题 A1

387.流行性出血热的三大主症是

答案：( C )

A:发热、出血、腓肠肌疼痛

B:发热、出血、皮疹

C:发热、出血、肾损害

D:发热、出血、昏迷

E:发热、出血、低血压

单选题 A1

388.伤寒的流行病学哪项不正确

散发病例多因生活接触引起，其他 4 项均正确。故选 c。

答案：( C )

A:病人和带菌者是传染源

B:水源传染是暴发主要原因

C:散发病例都因进食污染食物

D:病后有持久免疫力少有二次发病

E:终年见，夏季多

单选题 A1

389.下列关于流感与普通感冒相鉴别的叙述，错误的是

答案：( E )

A:流感起病更急

B:普通感冒多为散发

C:普通感冒不发热或低热

D:流感全身症状明显

E:流感咳嗽、咽痛等症状突出

单选题 A1

390.细菌性痢疾病人典型的大便性状为

答案：( B )

A:洗肉水样便

B:黏液脓血便

C:果酱样

D:豆渣样

E:米泔样

单选题 A1

391.在热带地区，疟疾流行的季节主要是

答案：( E )

A:夏季

B:秋季

C:夏秋季

D:春末夏初季

E:无季节限制

单选题 A1

392.不属于细菌性痢疾传染源的是

答案：( D )

A:急性患者

B:慢性患者

C:恢复期患者

D:来自流行地区的人

E:带菌者

单选题 A1

393.下列有关重型肝炎的叙述，正确的是

答案：( E )

A:重型肝炎的病死率较低

B:急性重型肝炎的病程一般不超过 14 天

C:急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早

D:慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过 24 周

E:在我国以 HBV 感染所致者最多见

单选题 A1

394.有关狂犬病发病机制的叙述，正确的是

答案：( D )

A:病毒进入机体后经血液进入中枢神经系统

B:病毒在单核吞噬细胞系统繁殖

C:主要侵犯脊髓神经元

D:心脏神经节受损可发生猝死

E:呼吸困难主要由脊髓运动神经受损引起

单选题 A1

395.急性病毒性肝炎早期患者的饮食是

答案：( D )

A:多食糖

B:高蛋白

C:高脂肪

D:清淡易消化

E:尽量多食

单选题 A1

396.有关肝炎病毒血清学标志物的描述，错误的是

答案：( D )

A:慢性 HBV 感染抗-HBclgM 也可阳性

B:抗-HAVIgM 阳性可诊断为急性 HAV 感染

C:HBsAg 阳性表明患者有传染性

D:抗-HCV 阳性为 HCV 既往感染

E:抗-HBs 是保护性抗体

单选题 A1

397.下列各项，不属重症 SARS 表现的是

答案：( E )

A:静息状态下呼吸频率 ge;30 次／分

B:氧合指数低于 300mmHg

C:发生休克

D:发生 MODS

E:胸部 X 片显示为单叶病变

单选题 A1

398.野鼠型流行性出血热的流行特征是

答案：( C )

A:四季均有发病，无明显高峰

B:春季是发病高峰

C:发病高峰呈双峰状

D:发病高峰仅见于秋冬季

E:流行高峰在夏季

单选题 A1

399.乙脑患者病毒分离阳性率最高的标本是

答案：( E )

A:血液

B:脑脊液

C:尿液

D:骨髓

E:脑组织

单选题 A1

400.以下描述，不属于流感特点的是

答案：( B )

A:呼吸道传播

B:夏秋季多见

C:潜伏期短

D:传播迅速

E:传染性强

单选题 A1

401.人感染高致病性禽流感主要是指

答案：( B )

A:H1N1

B:H5N1

C:H9N2

D:H7N3

E:H7N7

单选题 A1

402.确诊伤寒最有力的论据是

答案：( E )

A:长程稽留高热、相对缓脉

B:玫瑰疹

C:血常规中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失

D:肥达反应阳性

E:血培养阳性

单选题 A1

403.成人结核菌素试验强阳性提示

答案：( D )

A:非活动性肺结核

B:继发性肺结核

C:原发型肺结核

D:活动性肺结核可能

E:血行播散型肺结核

单选题 A1

404.中毒性菌痢的基本病理生理改变是

答案：( B )

A:脑水肿、颅内高压

B:微循环障碍

C:电解质严重紊乱

D:代谢性酸中毒

E:严重腹泻导致脱水

单选题 A1

405.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是

答案：( A )

A:肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低

B:肝脏合成激素能力下降

C:门静脉高压

D:肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱

E:肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低

单选题 A1

406.被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取

答案：( B )

A:局部碘酒、酒精消毒

B:注射高效价免疫球蛋白

C:注射干扰素诱生剂

D:注射胎盘球蛋白

E:注射干扰素

单选题 A1

407.流行性乙型脑炎极期的严重表现是

答案：( C )

A:高热、意识障碍、脑膜刺激征

B:抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征

C:高热、抽搐、呼吸衰竭

D:高热、抽搐、意识障碍

E:脑膜刺激征、意识障碍、惊厥

单选题 A1

408.流行性出血热的高血容量综合征常发生在哪一期

答案：( C )

A:发热期

B:低血压休克期

C:少尿期

D:多尿期

E:恢复期

单选题 A1

409.下列肝炎病毒，属 DNA 病毒的是

答案：( B )

A:HAV

B:HBV

C:HCV

D:HDV

E:HEV

单选题 A1

410.诊断戊型肝炎常用的实验室检查是

答案：( B )

A:抗-HEV

B:抗-HEVIgM

C:抗-HEVIgG

D:HEV RNA

E:HEAg

单选题 A1

411.下列各项，不属流感病毒性肺炎病理特征性改变的是

答案：( E )

A:肺充血

B:肺水肿

C:肺透明膜形成

D:支气管黏膜坏死

E:呼吸道黏膜充血

单选题 A1

412.流行性脑脊髓膜炎典型的脑脊液外观是

答案：( A )

A:混浊

B:清亮

C:绿色脓样

D:血水样

E:毛玻璃样

单选题 A1

413.疟原虫仅感染衰老红细胞的是

答案：( C )

A:间日疟原虫

B:恶性疟原虫

C:三日疟原虫

D:卵形疟原虫

E:以上均不是

单选题 A1

414.抢救霍乱病人最关键的措施是

答案：( A )

A:补充液体与电解质

B:使用抗菌药物

C:使用抑制肠黏膜分泌药

D:利尿，防治肾衰竭

E:使用血管活性药物

单选题 A1

415.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义

答案：( B )

A:AST

B:ALT

C:AKP

D:gamma;-GT

E:LDH

单选题 A1

416.可作为流行性乙型脑炎早期诊断的是

答案：( A )

A:特异性 IgM 抗体测定

B:血凝抑制试验

C:补体结合试验

D:中和试验

E:病毒分离

单选题 A1

417.治疗流脑普通型首选的抗菌药物是

答案：( A )

A:青霉素

B:磺胺药

C:红霉素

D:氨苄西林

E:庆大霉素

单选题 A1

418.流行性乙型脑炎最常见和最早出现的症状是

答案：( B )

A:高热

B:头痛

C:抽搐

D:呕吐

E:惊厥

单选题 A1

419.下列有关 SARS 肺的病理特点，错误的是

答案：( B )

A:肺泡腔中肺细胞脱屑性改变

B:病程第 1 周常可见到肺泡内渗出物的机化

C:肺水肿

D:肺透明膜形成

E:肺泡上皮内可见病毒包涵体

单选题 A1

420.早期诊断乙脑常用的实验室检查是

答案：( E )

A:特异性抗原

B:中和抗体

C:补体结合抗体

D:血凝抑制抗体

E:特异性抗体 IgM

单选题 A1

421.下列消毒措施，HIV 不敏感的是

答案：( C )

A:75％乙醇

B:焚烧

C:紫外线

D:高压蒸汽消毒法

E:0．2％次氯酸钠

单选题 A1

422.下列有关中枢性呼吸衰竭的叙述，错误的是

答案：( E )

A:呼吸浅表

B:双吸气

C:叹息样呼吸

D:潮式呼吸

E:呼吸节律整齐

单选题 A1

423.流行性乙型脑炎主要通过以下哪种途径传播

答案：( D )

A:借飞沫呼吸道传播

B:粪便污染水源和食物经口传播

C:苍蝇作为媒介污染食物经口传播

D:带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血

E:接触带病毒猪的粪便

单选题 A1

424.下列有关甲型肝炎的叙述，错误的是

答案：( E )

A:一般不转为慢性

B:主要经粪-口途径传播

C:可通过注射疫苗来预防

D:临床上黄疸型肝炎较多见

E:不会通过血液传播

单选题 A1

425.乙脑的主要死因是

答案：( D )

A:高热抽搐

B:意识障碍

C:循环衰竭

D:呼吸衰竭

E:脑水肿

单选题 A1

426.伤寒患者皮疹开始出现的时间是

答案：( D )

A:热退之后

B:病程的第 1 天

C:病程的第 3 天

D:病程的第 6 天

E:日期不定

单选题 A1

427.下列对霍乱的补液疗法哪项是错误的

答案：( D )

A:早期、迅速、足量补液

B:见尿补充钾盐

C:可同时口服补液

D:血压降低时可大量应用缩血管性血管活性药物

E:急性左心衰竭时可用强心剂

单选题 A1

428.肝衰竭应用乳果糖的目的是

本题考点是肝衰竭时乳果糖治疗的目的。肝衰竭的常见并发症是肝性脑病，产生肝性脑病的原因之一是血氨升高，应用乳果糖可以酸化肠道，减少氨的形成和吸收，从而降低血

氨，防治肝性脑病。

答案：( E )

A:恢复正常神经递质

B:促进肝细胞再生

C:增加肝脏营养

D:维持氨基酸的平衡

E:减少氨从肠道吸收

单选题 A1

429.流行性出血热早期休克的主要原因是

答案：( B )

A:弥散性血管内凝血

B:血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减

C:心肌损害

D:肾功能不全

E:腔道出血、继发感染

单选题 A1

430.流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是

答案：( C )

A:镇静，止惊

B:降温，吸氧

C:及时脱水治疗

D:补充有效血容量

E:使用肾上腺皮质激素

单选题 A1

431.流行性感冒确诊的主要依据是

答案：( C )

A:发病季节

B:上呼吸道卡他症状较轻或不明显

C:病毒分离

D:流行规模

E:血象

单选题 A1

432.流脑败血症期特征性的表现是

答案：( D )

A:高热

B:休克

C:病理征阳性

D:皮肤黏膜瘀斑

E:脑膜刺激征

单选题 A1

433.下列有关抗 HBV 药物核苷类似物的叙述，正确的是

答案：( D )

A:间接抑制 HBV 复制

B:毒副作用明显

C:患者依从性差

D:抗病毒作用较强

E:不能用于肝功能失代偿者

单选题 A1

434.下列各项，不符合非活动性 HBsAg 携带者诊断的是

答案：( C )

A:血清 HBsAg 阳性

B:血清 HBV DNA 阴性

C:血清 HBeAg 阳性

D:血清 ALT 在正常范围

E:血清抗-HBe 阳性

单选题 A1

435.手足口病的好发季节是

答案：( B )

A:1～2 月

B:4～7 月

C:8～9 月

D:10～12 月

E:全年

单选题 A1

436.艾滋病病毒(HIV)不能通过下列哪种途径传播

答案：( D )

A:性接触

B:输血

C:母婴

D:握手

E:共用注射器注射

单选题 A1

437.疟原虫在蚊虫体内进行的是疟原虫生活史中的

答案：( A )

A:有性繁殖阶段

B:无性繁殖阶段

C:有性和无性繁殖同时存在

D:休眠期

E:以上均错

单选题 A1

438.下列有关乙脑脑脊液检查结果的叙述，错误的是

答案：( D )

A:压力常增高

B:外观清

C:白细胞计数(50～500)times;106／L

D:蛋白明显增加

E:糖正常

单选题 A1

439.流脑的特征性临床表现是

答案：( E )

A:带状疱疹

B:皮肤瘙痒

C:皮肤荨麻疹

D:皮肤斑丘疹

E:皮肤瘀点或瘀斑

单选题 A1

440.流行性出血热的三大主征是

本题的考点是流行性出血热的临床主要表现。三大主征是发热、出血、肾脏损害。

答案：( E )

A:发热、休克、肾损害

B:发热、出血、ldquo;三痛 rdquo;

C:出血、休克、肾损害

D:出血、休克、发热

E:发热、出血、肾损害

单选题 A1

441.下列关于狂犬病疫苗接种的叙述，正确的是

答案：( D )

A:只能用于暴露后预防

B:被犬咬伤后共需接种 3 次

C:严重咬伤后接种疫苗无效

D:兽医需定期接种

E:家庭饲养宠物犬者需定期接种

单选题 A1

442.被狂犬病病兽咬伤后容易发病的因素是

答案：( A )

A:手指被咬伤

B:创口浅

C:及时清理创口

D:素体康健

E:注射过狂犬疫苗

单选题 A1

443.我国慢性肝炎主要为

答案：( B )

A:甲型肝炎

B:乙型肝炎

C:丙型肝炎

D:丁型肝炎

E:戊型肝炎

单选题 A1

444.疟疾的典型症状是

答案：( E )

A:突发性寒战、高热和腹疼

B:突发性寒战、腹泻和腹疼

C:突发性寒战、高热和头疼

D:胸疼、高热和腹疼

E:突发性寒战、高热和大量出汗

单选题 A1

445.狂犬病临床表现有

答案：( D )

A:有怕水、怕光、怕声的 ldquo;三怕 rdquo;症状

B:流涎

C:咽肌痉挛

D:以上全是

E:都不正确

单选题 A1

446.典型霍乱大便的特点是

答案：( B )

A:黏液脓血便

B:米泔水样便

C:蛋花汤样大便

D:血水样便

E:果酱样大便

单选题 A1

447.普通型流脑的临床诊断依据是

答案：( E )

A:夏季、突起高热、惊厥、循环衰竭、白细胞增加

B:夏季、高热、惊厥、呼吸衰竭、颈项强直、白细胞增高

C:冬春季、高热、头痛、无瘀斑、脑膜刺激征阴性、白细胞增加

D:长程高热、剧烈头痛、无瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞不增加

E:冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加

单选题 A1

448.长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是

答案：( E )

A:肥达反应

B:玫瑰疹

C:脾肿大

D:血嗜酸性粒细胞减少

E:血培养阳性

单选题 A1

449.狂犬病中最典型的临床特征是

答案：( C )

A:大汗流涎

B:精神失常

C:恐水

D:咽肌痉挛

E:恐风

单选题 A1

450.下列有关 SARS 患者血液学检查的叙述，错误的是

答案：( E )

A:白细胞总数正常或偏低

B:常有淋巴细胞计数减少

C:CD4、CD8 细胞计数均降低

D:血小板可减少

E:常可见到异型淋巴细胞

单选题 A1

451.有关 SARS-CoV 的描述，不正确的是

答案：( B )

A:患者的粪便含有病毒

B:动物中只有果子狸可能被感染

C:有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白

D:紫外线照射 60 分钟可杀死

E:为有包膜的 RNA 病毒

单选题 A1

452.下列对流行性感冒的描述，错误的是

答案：( D )

A:急性呼吸道传染病

B:传染性强

C:传播速度快

D:呼吸道症状重

E:潜伏期短

单选题 A1

453.下列有关乙脑的叙述，正确的是

答案：( C )

A:家庭聚集性明显

B:我国北方地区多见于 3～5 月份

C:抽搐者均伴有意识障碍

D:抗原检测是临床最常用的诊断方法

E:患者是主要的传染源

单选题 A1

454.下列有关流行性乙型脑炎临床表现的叙述，错误的是

答案：( B )

A:高热及惊厥

B:呼吸衰竭常以周围性为主

C:意识障碍及颅高压表现

D:强直性瘫痪

E:脑膜刺激征及病理征阳性

单选题 A1

455.普通型占流脑全部病例的比例是

答案：( E )

A:10 ％

B:30 ％

C:50 ％

D:70 ％

E:90 ％

单选题 A1

456.结核菌最主要的传染源是

答案：( E )

A:浸润性肺结核患者

B:原发性肺结核患者

C:结核性胸膜炎患者

D:血行播散型肺结核患者

E:慢性纤维空洞型肺结核患者

单选题 A1

457.下列属于肝硬化门静脉高压表现的是

答案：( C )

A:肝掌

B:蜘蛛痣

C:脾肿大

D:肝肿大

E:男性乳房发育

单选题 A1

458.慢性血吸虫病是指病程超过

答案：( A )

A:6 个月

B:8 个月

C:10 个月

D:12 个月

E:24 个月

单选题 A1

459.指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径

答案：( A )

A:粪-口传播

B:蚊虫叮咬传播

C:唾液传播

D:垂直传播

E:注射、输血

单选题 A1

460.下列关于狂犬病毒抵抗力的叙述，正确的是

答案：( C )

A:耐热

B:不耐寒

C:易被紫外线灭活

D:40℃ 1 小时灭活

E:甲醛不易将其灭活

单选题 A1

461.细菌性痢疾散发流行的主要途径是

答案：( C )

A:集体食堂食物被污染造成经口感染

B:与病人密切接触经呼吸道传染

C:染菌的食品、手或生活接触经口感染

D:井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染

E:接触病人的血液经伤口感染

单选题 A1

462.下列各种因素，与乙脑病毒侵入人体致病无关的是

答案：( E )

A:机体的免疫力

B:病毒的毒力

C:脑寄生虫感染

D:侵入病毒的数量

E:蚊虫叮咬部位

单选题 A1

463.人感染高致病性禽流感是属于哪类法定传染病，发生流行时按哪类传染病管理

答案：( A )

A:属于乙类传染病，发生流行时按甲类传染病管理

B:属于甲类传染病，发生流行时按甲类传染病管理

C:属于乙类传染病，发生流行时按乙类传染病管理

D:属于丙类传染病，发生流行时按乙类传染病管理

E:属于丙类传染病，发生流行时按乙类传染病管理

单选题 A1

464.中毒型菌痢的基本病理生理改变是

答案：( D )

A:严重腹泻导致脱水

B:代谢性酸中毒

C:电解质严重紊乱

D:微循环障碍

E:脑水肿、颅内高压

单选题 A1

465.有关流脑和乙脑鉴别最有意义的是

答案：( D )

A:外周血白细胞明显升高

B:脑膜刺激征明显

C:高热、头痛、呕吐、昏迷

D:皮肤瘀点瘀斑

E:发病季节

单选题 A1

466.HIV 主要感染的细胞是

答案：( A )

A:CD4+淋巴细胞

B:B 淋巴细胞

C:单核细胞

D:神经胶质细胞

E:直肠黏膜上皮细胞

单选题 A1

467.流脑典型脑脊液外观是

答案：( D )

A:透明

B:毛玻璃样

C:绿色脓样

D:混浊

E:血水样

单选题 A1

468.下列抗体对机体有保护作用的是

答案：( B )

A:HBsAg

B:HBsAb

C:HBeAg

D:HBeAb

E:HBcAb

单选题 A1

469.痢疾杆菌进入人体是否发病的因素是

答案：( E )

A:外毒素

B:细菌数量

C:神经毒素

D:肠毒素

E:细菌数量、致病力和人体的抵抗力

单选题 A1

470.细菌性痢疾的主要预防措施是

答案：( B )

A:隔离及治疗现症病人

B:切断传播途径

C:及时发现，治疗带菌者

D:口服痢疾活菌苗

E:流行季节预防服药

单选题 A1

471.霍乱大流行最重要的传播形式是

答案：( D )

A:食物污染

B:苍蝇传播

C:接触患者

D:水源污染

E:接触带菌者

单选题 A1

472.确诊霍乱的方法是

答案：( B )

A:核酸检测法

B:细菌培养法

C:粪便直接涂片法

D:血清学检测法

E:动力试验法

单选题 A1

473.下列各项，不属人禽流感传播方式的是

答案：( E )

A:接触病禽

B:接触健康带毒禽

C:接触被污染的羽毛

D:接触被污染的水

E:接触人禽流感患者

单选题 A1

474.当细菌入侵艾滋病患者后，下列病理变化错误的是

答案：( A )

A:炎症反应强烈

B:炎症反应低下

C:全身淋巴结肿大

D:胸腺退变及萎缩

E:病原体不易被消灭

单选题 A1

475.伤寒病人解除隔离的主要标准是

伤寒病人解除隔离的标准是体内细菌消失。故选 e。

答案：( E )

A:体温下降

B:血培养转为阴性

C:体征消失

D:肥达反应阴转

E:症状消失，大便培养连续 2 次阴性(间隔 5 日)

单选题 A1

476.HIV 主要侵犯的靶细胞是

答案：( B )

A:CD3 细胞

B:CD4 细胞

C:CD8 细胞

D:CD27 细胞

E:CD38 细胞

单选题 A1

477.急性血吸虫病最常见的异位损害是

答案：( A )

A: 肺

B:脾脏

C:皮肤

D:胰腺

E:肝脏

单选题 A1

478.流行性出血热的传染源不包括

答案：( C )

A:黑线姬鼠

B:褐家鼠

C: 鸡

D:家兔

E:狗或猫

单选题 A1

479.确诊疟疾最简便而迅速的方法是

答案：( A )

A:血涂片

B:骨髓涂片

C:酶联免疫吸附试验

D:吖啶橙荧光染色法

E:PCR 法检查疟原虫核酸

单选题 A1

480.下列各项，对急性重型肝炎诊断无提示意义的是

答案：( A )

A:丙氨酸氨基转氨酶 gt;1000U／L

B:肝性脑病

C:深度黄疸

D:肝脏迅速缩小

E:腹水、肠胀气

单选题 A1

481.霍乱的典型临床表现是

答案：( B )

A:只泻不吐

B:先泻后吐

C:先吐后泻

D:腹泻伴腹痛

E:吐泻同时发生

单选题 A1

482.狂犬病不可能通过下列哪种方式传染?

答案：( A )

A:被狗惊吓

B:伤口接触患病动物的分泌物

C:病犬抓伤

D:被狗舔舐

E:都不正确

单选题 A1

483.下列有关狂犬病的预防措施，正确的是

答案：( D )

A:病犬加热处理后可食用

B:疑似病犬应隔离 3 日

C:被咬伤后预防接种 3 次即可

D:被咬伤后伤口周围可注射免疫血清

E:被咬伤后伤口应及时冲洗消毒并缝合

单选题 A1

484.下列流感实验室检查结果，不符合单纯型流感的是

答案：( D )

A:白细胞总数减少

B:中性粒细胞数减少

C:淋巴细胞数相对增加

D:血小板减少

E:单核细胞数正常

单选题 A1

485.目前传染性非典型肺炎最主要的治疗方法为

答案：( A )

A:综合疗法

B:抗菌治疗

C:抗病毒治疗

D:肾上腺皮质激素治疗

E:增强免疫功能

单选题 A1

486.霍乱典型症状是

答案：( C )

A:发热

B:呕吐

C:腹泻

D:腹痛

E:肌肉痉挛

单选题 A1

487.晚期血吸虫病的主要表现是

答案：( B )

A:腹水

B:巨脾

C:腹痛

D:腹泻

E:腹胀

单选题 A1

488.下列有关流行性出血热多尿期的叙述，错误的是

答案：( B )

A:一般出现在病程的第 9～14 日

B:血中 BUN 和 Cr 开始下降

C:多尿早期尿毒症症状加重

D:每日尿量可多达 15000mL

E:可发生休克

单选题 A1

489.下列各项中不属于传染病基本特征的是

答案：( D )

A:有病原体

B:有传染性

C:有流行病学特征

D:有后遗症

E:有感染后免疫

单选题 A1

490.流行性出血热的 ldquo;三痛 rdquo;是

答案：( D )

A:头痛、眼眶痛和腹痛

B:头痛、关节痛和腰痛

C:头痛、腓肠肌痛和腰痛

D:头痛、眼眶痛和腰痛

E:头痛、腹痛和腰痛

单选题 A1

491.流行性出血热早期休克的主要原因是

流行性出血热早期休克的主要原因是小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减。故选 a。

答案：( A )

A:小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

B:播散性血管内凝血

C:心肌损害

D:肾功能不全，水、电解质平衡失调

E:肠道大出血或继发感染

单选题 A1

492.下列关于人禽流感实验室检查的叙述，错误的是

答案：( D )

A:外周血白细胞减少

B:外周血淋巴细胞减少

C:外周血血小板减少

D:骨髓穿刺检查示细胞增生低下

E:可出现 BUN 升高

单选题 A1

493.脑膜炎双球菌主要致病因素是

答案：( B )

A:变态反应致细胞病变

B:内毒素

C:外毒素

D:直接致组织细胞坏死

E:神经毒素

单选题 A1

494.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是

答案：( C )

A:患者洗澡、换清洁衣裤

B:个人用物经消毒后带出病区

C:被服及时送洗衣房清洗

D:室内空气可用喷雾消毒

E:都不正确

单选题 A1

495.下列各项检查，属人禽流感确诊依据的是

答案：( D )

A:血常规

B:肝功能

C:胸部 X 线检查

D:病毒分离

E:骨髓检查

单选题 A1

496.下列实验室结果，支持流脑诊断的是

答案：( A )

A:血液培养发现革兰阴性双球菌

B:血液培养发现革兰阳性双球菌

C:血液培养发现革兰阴性杆菌

D:鼻咽分泌物发现革兰阳性细菌

E:血液培养发现革兰阳性球菌

单选题 A1

497.只有短暂的病毒血症期，不形成慢性病毒携带者的肝炎是

答案：( C )

A:丙型病毒性肝炎

B:丁型病毒性肝炎

C:甲型病毒性肝炎

D:庚型病毒性肝炎

E:乙型病毒性肝炎

单选题 A1

498.流行性出血热早期发生低血压休克时的补液疗法是

答案：( B )

A:以全血为主，扩充血容量

B:以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液

C:防治 DIC

D:应用激素、血管活性药物

E:纠正电解质和酸碱平衡紊乱

单选题 A1

499.对艾滋病患者的高效抗反转录病毒治疗以下哪种药物不能使用

本题考点是艾滋病的抗病毒治疗药物。目前抗反转录病毒治疗药物有三类，分为核苷类反转录酶抑制剂(包括齐多夫定、拉米夫定等)、非核苷类反转录酶抑制剂(包括奈韦拉平

等)、蛋白酶抑制剂(包括利托那韦等)，阿糖胞苷没有抗反转录病毒的作用。

答案：( E )

A:齐多夫定

B:拉米夫定

C:奈韦拉平

D:利托那韦

E:阿糖胞苷

单选题 A1

500.下列流感病毒亚型，不属人流感病毒的是

答案：( E )

A:H1

B:H2

C:N1

D:N2

E:N3

单选题 A1

501.下列与乙肝病毒共存才能引起肝脏损伤，为缺陷病毒的是

答案：( C )

A:HCV

B:HBV

C:HDV

D:HEV

E:HAV

单选题 A1

502.细菌性痢疾的主要病变部位位于

答案：( B )

A:回肠末端

B:直肠和乙状结肠

C:升结肠

D:降结肠

E:累及整个肠道

单选题 A1

503.霍乱最主要的病理生理变化是

答案：( D )

A:急性肾功能衰竭

B:急性心功能不全

C:微循环障碍

D:大量水及电解质丧失

E:脑功能障碍

单选题 A1

504.感染 HBV 后最早出现的血清学标志是

答案：( A )

A:HBsAg

B:抗-HBs

C:HBeAg

D:抗-HBe

E:抗-HBc

单选题 A1

505.对慢性丙型肝炎的治疗，下列哪项不是应用干扰素治疗的目的

答案：( E )

A:抑制或清除血清和组织中 HCV

B:使血清 ALT 恢复正常

C:中止或减缓病程，防止肝硬化

D:改善肝脏组织学病变

E:消除血清中抗 HCV

单选题 A1

506.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

脑脊液中检出化脓性细菌是最可靠的诊断依据。故选 e。

答案：( E )

A:急性高热、惊厥、昏迷

B:剧烈头痛、喷射性呕吐

C:脑膜刺激征

D:脑脊液中细胞数明显增高

E:脑脊液中检出化脓性细菌

单选题 A1

507.下列有关霍乱弧菌的叙述，正确的是

答案：( D )

A:需氧，耐酸不耐碱

B:产生的内毒素是重要的致病因子

C:革兰染色阳性，有芽孢、荚膜和鞭毛

D:革兰染色阴性，有鞭毛，运动极为活跃

E:古典生物型比埃尔托生物型的抵抗力强

单选题 A1

508.流感病毒分型的依据是

答案：( A )

A:核蛋白

B:血凝素

C:神经氨酸酶

D:基质蛋白 M1

E:核酸

单选题 A1

509.流感的预防措施中，下列错误的是

答案：( C )

A:对流感患者进行隔离

B:流感流行前接种流感疫苗

C:流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行预防

D:减少公众集会活动

E:流感病人隔离时间为 1 周或至主要症状消失

单选题 A1

510.流行性脑脊髓膜炎血象改变是

答案：( C )

A:白细胞总数下降，血小板增加

B:白细胞总数升高，分类淋巴细胞为主

C:白细胞总数升高，分类中性粒细胞为主

D:白细胞总数下降，分类以淋巴细胞为主

E:白细胞总数正常，分类中性粒细胞减少

单选题 A1

511.对慢性乙型肝炎的治疗哪项不恰当

答案：( D )

A:禁酒、避免劳累、适当休息

B:可用保肝、降酶、退黄药物

C:应用免疫调节药物

D:注射乙肝疫苗

E:抗病毒治疗

单选题 A1

512.下列关于流行性乙型脑炎的流行病学特征错误的是

答案：( C )

A:人群对乙脑病毒普遍易感

B:感染乙脑病毒后多为隐性感染

C:蚊虫是流行性乙型脑炎的主要传染源

D:人感染乙脑病毒后可以获得持久免疫力

E:疫苗的接种可以有效的预防流行性乙型脑炎

单选题 A1

513.伤寒病人最严重的并发症是

因易误诊、易并发感染甚至休克。故选 b。

答案：( B )

A:肠出血

B:休克

C:中毒性心肌炎

D:伤寒肝炎

E:肺炎

单选题 A1

514.人禽流感的主要传播途径是

答案：( D )

A:血液

B:虫媒

C:消化道

D:呼吸道

E:母婴

单选题 A1

515.下列关于流行性出血热的叙述，错误的是

答案：( E )

A:由汉坦病毒引起

B:具季节性和周期性

C:鼠类是主要传染源

D:皮疹多为出血性

E:均有典型的五期经过

单选题 A1

516.下列霍乱患者静脉补液的原则，不恰当的是

答案：( D )

A:早期，快速，足量

B:先盐后糖

C:先快后慢

D:积极补钾

E:及时补碱

单选题 A1

517.典型重型流行性出血热一般为

发热后进入低血压休克期，全身症状加重。故选 a。

答案：( A )

A:发热后期或热退时全身症状加重

B:发热后期或热退时全身症状缓解

C:症状与发热无关

D:发热期全身情况最重

E:病程中可出现越期表现

单选题 A1

518.关于流行性乙型脑炎的发病机制，下列叙述错误的是

答案：( D )

A:乙脑病毒感染人体后可进入血液引起病毒血症

B:乙脑病毒可进入中枢神经系统引起脑实质病变

C:高血压、癫痫、脑外伤等可使乙脑病毒更易侵入中枢神经系统

D:乙脑病毒通过释放多种产物从而对脑组织产生损害

E:乙脑病毒可诱发机体产生免疫攻击，导致小血管和毛细血管损伤

单选题 A1

519.为确诊伤寒，阳性率最高的检测是

因骨髓内细菌含量最高。故选 b。

答案：( B )

A:血培养

B:骨髓培养

C:尿培养

D:胆汁培养

E:便培养

单选题 A1

520.下列各项，不属丙型肝炎传播途径的是

答案：( B )

A:静脉注射

B:粪-口

C:输血

D:母婴传播

E:性接触

单选题 A1

521.慢性菌痢是指菌痢的病程超过

答案：( B )

A:1 个月

B:2 个月

C:3 个月

D:4 个月

E:6 个月

单选题 A1

522.下列有关乙脑呼吸衰竭的治疗，错误的是

答案：( B )

A:山梗菜碱

B:阿拉明

C:20％甘露醇

D:二甲弗林

E:尼可刹米

单选题 A1

523.下列关于 HIV 急性感染期的叙述，错误的是

答案：( C )

A:通常为 HIV 复制开始阶段

B:可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现

C:临床表现较为典型，易识别

D:血中可以检测出 p24

E:CD4+T 细胞降低明显

单选题 A1

524.流脑的潜伏期一般是

答案：( A )

A:2～3 日

B:5～7 日

C:10 日左右

D:2 周

E:2～3 周

单选题 A1

525.流感的潜伏期是

答案：( B )

A:24 小时

B:1～3 天

C:3～5 天

D:1 周

E:2 周

单选题 A1

526.鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是

答案：( D )

A:皮肤黏膜瘀斑瘀点

B:发病季节

C:脑膜刺激征阳性

D:脑脊液的细菌学检查

E:脑脊液结果呈化脓性改变

单选题 A1

527.关于日本血吸虫生活史，下列错误的是

答案：( B )

A:有一个中间宿主

B:有两个中间宿主

C:人是终宿主

D:受染的家畜是终宿主

E:在肠系膜下静脉中寄生产卵

单选题 A1

528.治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是

答案：( D )

A:氯霉素

B:磺胺嘧啶

C:四环素

D:氨苄西林

E:红霉素

单选题 A1

529.细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是

由两种不同的病原体引起，是最重要的鉴别依据。故选 d。

答案：( D )

A:发热与毒血症症状

B:腹痛及腹部压痛部位

C:粪便中红、白细胞多少

D:粪便检出不同病原体

E:结肠镜检查不同病变

单选题 A1

530.流脑暴发型败血症型的发病机制是

答案：( D )

A:高热，失水性休克

B:急性肾上腺皮质功能衰竭所致

C:外毒素引起的多脏器功能衰竭

D:内毒素所致的严重微循环障碍，DIC

E:血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克

单选题 A1

531.肝衰竭患者，出血倾向最主要的原因是

答案：( B )

A:维生素 K 吸收障碍

B:凝血因子合成障碍

C:凝血因子消耗增加

D:血小板减少

E:毛细血管脆性增加

单选题 A1

532.甲型肝炎病毒的主要传播途径是

答案：( E )

A:注射、输血

B:蚊虫叮咬传播

C:唾液传播

D:垂直传播

E:粪-口传播

单选题 A1

533.伤寒患者解除隔离的标志是

答案：( C )

A:体温下降至正常

B:血嗜酸粒细胞恢复正常

C:临床症状消失后粪便培养连续 2 次阴性

D:临床症状消失后 2 周

E:自发病之日起已隔离满 2 周

单选题 A1

534.下列有关 SARS 病原学检查的叙述，错误的是

答案：( C )

A:血清 SARS-CoV 抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染

B:急性期到恢复期血清 SARS-CoV 抗体滴度升高 4 倍及以上，提示为近期感染

C:SARS-CoV PCR 测定结果阴性可除外 SARS

D:SARS-CoV PCR 测定结果阳性可确诊 SARS

E:SARS-CoV 分离培养阳性结果可确诊 SARS

单选题 A1

535.预防人禽流感病情恶化有较高价值的是

答案：( C )

A:阿司匹林

B:利巴韦林

C:奥司他韦

D:金刚烷胺

E:干扰素

单选题 A1

536.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状，应采取下列哪一措施

答案：( D )

A:换用卡那霉素

B:换用耳毒性小的核糖霉素

C:换用阿米卡因

D:停用链霉素

E:减低剂量

单选题 A1

537.下列有关流脑与其他化脓性脑膜炎鉴别的叙述，最有意义的是

答案：( B )

A:发病季节

B:皮肤黏膜瘀斑瘀点

C:发病年龄

D:有无脑膜刺激征

E:血白细胞升高

单选题 A1

538.流行性出血热早期出血的主要原因是

答案：( B )

A:DIC

B:血管壁损伤、血小板减少和功能障碍

C:凝血因子缺乏

D:尿毒症

E:肝素样物质增多

单选题 A1

539.确诊伤寒最可靠的依据是

答案：( C )

A:发热及中毒症状，外周血白细胞降低

B:表情淡漠

C:血培养阳性

D:肥达反应 H、O 抗体效价增高

E:玫瑰疹

单选题 A1

540.伤寒的典型临床表现是

答案：( A )

A:持续性高热，肝脾肿大，外周血白细胞不高，肥达反应阳性

B:长期低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性

C:长期弛张热，肝脾不大，外周血白细胞、中性粒细胞升高，肥达反应阳性

D:长期间歇高热，肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血，肥达反应阳性

E:长期间歇寒战、高热，肝脾肿大，外周血白细胞正常，贫血，肥达反应阳性

单选题 A1

541.对确定急性 HBV 感染最有意义的是

答案：( A )

A:抗-HBcIgM 阳性，抗-HBcIgG 阴性

B:HBsAg 阳性，抗-HBe 阳性

C:HBsAg 阳性，HBeAg 阳性

D:抗-HBs 阳性，抗-HBcIgG 阴性

E:抗-HBs 阳性，抗-HBcIgG 阳性

单选题 A1

542.伤寒诊断最常用的实验室检查是

答案：( D )

A:血常规

B:肝功能检查

C:外斐反应

D:肥达反应

E:大便常规

单选题 A1

543.下列有关 AIDS 艾滋病期的叙述，错误的是

答案：( C )

A:出现各种致命性机会感染

B:肺孢子菌肺炎多见

C:播散性分枝杆菌感染少见

D:出现各种恶性肿瘤，如卡波济肉瘤等

E:预后极差

单选题 A1

544.下列有关 HIV 感染的叙述，正确的是

答案：( D )

A:HIV 只感染 CD4+T 淋巴细胞

B:少部分感染者可以康复

C:血清抗-HIV 阴性可除外 HIV 感染

D:血清抗-HIV 阳性仍有传染性

E:免疫球蛋白常减少

单选题 A1

545.下列哪项关于流行性乙型脑炎的描述是错误的

答案：( C )

A:典型乙型脑炎临床经过分为初期、极期、恢复期和后遗症期四期

B:根据病情轻重可以分为轻型、普通型、重型和极重型

C:自愈性疾病，病人无后遗症

D:临床表现以高热、意识障碍、抽搐、病理反射和脑膜刺激征为特征

E:大多数患者不产生任何临床症状

单选题 A1

546.艾滋病人最常见的肿瘤是

答案：( C )

A:白血病

B:鼻咽癌

C:卡波济肉瘤

D:霍奇金淋巴瘤

E:结肠癌和肺癌

单选题 A1

547.流脑常呈周期性流行，其原因是

答案：( D )

A:病菌毒力改变

B:菌群变迁

C:人群带菌率上升

D:人群易感性上升及新易感者增加

E:预防接种的普及

单选题 A1

548.流脑的细菌学检查主要包括

答案：( E )

A:尿样沉渣、痰培养和血培养

B:血培养、咽拭子、尿沉渣检查

C:脑脊液培养、咽拭子、大便培养

D:血培养、咽拭子培养、大便培养

E:脑脊液涂片、皮肤瘀点涂片和血培养

单选题 A1

549.下列有关乙脑病毒的叙述，正确的是

答案：( E )

A:属肠道病毒

B:为 DNA 病毒

C:M 蛋白是主要的抗原成分

D:在蚊蝇虫体内可繁殖

E:100℃2 分钟可灭活

单选题 A1

550.流感病毒容易发生变异的原因是

答案：( D )

A:有两层包膜

B:表面分布有血凝素

C:表面分布有神经氨酸酶

D:核酸分节段

E:核心中含 RNA 多聚酶

单选题 A1

551.下列有关流行性出血热发热期治疗的叙述，错误的是

答案：( B )

A:发病 3 日内可给予利巴韦林

B:及时给予解热镇痛剂

C:给予低分子右旋糖酐

D:纠正电解质紊乱

E:中毒症状重者可给予糖皮质激素

单选题 A1

552.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是

答案：( A )

A:单核-巨噬细胞系统增生性反应

B:合并肝硬化

C:Ⅱ型变态反应

D:Ⅲ型变态反应

E:中毒性肝炎

单选题 A1

553.流行性出血热早期低血压的主要原因是

答案：( E )

A:高热失水

B:小动脉痉挛

C:呕吐致血容量下降

D:严重腔道出血

E:小血管通透性增加，大量血浆外渗

单选题 A1

554.下述几项，不是流行性出血热临床特点的是

答案：( C )

A:腰痛

B:眼眶痛

C:杨梅舌

D:热退症状加重

E:出血性皮疹

单选题 A1

555.关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的?

典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤的瘀点。临床上可依据皮肤的瘀点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。故选 d。

答案：( D )

A:意识障碍时间越长，病情则越重

B:常有颅内压升高现象，检查有脑膜刺激征表现

C:部分病人出现抽搐、意识障碍

D:病程早期皮肤可见瘀点

E:重者可有脑疝表现

单选题 A1

556.下列各项，不属霍乱脱水期临床表现的是

答案：( D )

A:烦躁不安

B:表情淡漠

C:血压下降

D:反应性发热

E:深大呼吸

单选题 A1

557.下列针对可疑菌痢患者的检查项目，错误的是

答案：( E )

A:血常规检查

B:大便常规检查

C:大便细菌培养

D:乙状结肠镜检查

E:大便涂片找痢疾杆菌

单选题 A1

558.传染病的治疗与普通疾病的不同点是

答案：( C )

A:做好护理和心理治疗

B:对症治疗

C:病原特效疗法

D:康复疗法

E:中医中药治疗

单选题 A1

559.下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是

答案：( B )

A:起病急骤

B:大便常规检查是否为黏液脓血便

C:高热、昏迷、抽搐

D:早期休克

E:呼吸衰竭

单选题 A1

560.伤寒发病第 1 周，实验室检查阳性率最高的是

答案：( C )

A:大便培养

B:尿培养

C:血培养

D:肥达反应

E:补体结合试验

单选题 A1

561.伤寒的典型表现是

答案：( A )

A:持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数减少

B:持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、血白细胞数减少

C:不规则发热，脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数增多

D:弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数增多

E:持续发热、出血、上胸部出血点、白细胞数增多，肾功能损害

单选题 A1

562.细菌性痢疾的传播途径是

答案：( B )

A:呼吸道

B:消化道

C:虫媒传播

D:血液

E:接触传播

单选题 A1

563.急性肝衰竭主要病理变化是

答案：( B )

A:肝细胞局灶性坏死

B:肝细胞广泛坏死

C:汇管区纤维组织增生

D:汇管区单核细胞浸润

E:肝内淤胆

单选题 A1

564.下列有关 AIDS 抗病毒治疗的叙述，错误的是

答案：( C )

A:核苷类似物可阻止病毒 DNA 链的合成

B:非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性

C:蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构

D:长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤

E:印地那韦可引起肾结石

单选题 A1

565.麻风病的主要传染方式是

答案：( B )

A:间接接触传染

B:呼吸道传染

C:消化道传染

D:不洁性关系传染

E:以上都不是

单选题 A1

566.伤寒患者传染性最强的时期是

答案：( C )

A:潜伏期

B:起病 1 周内

C:起病后第 2～4 周

D:潜伏期末到病程第 1 周内

E:起病后第 1～2 周

单选题 A1

567.流行性出血热最常见的传染源是

答案：( C )

A:蚊科

B:犬类

C:鼠类

D:跳蚤

E:禽类

单选题 A1

568.流行性出血热最常见的并发症是

肺水肿是流行性出血热最常见的并发症。故选 b。

答案：( B )

A:DIC 所致大出血

B:肺水肿

C:自发性肾破裂

D:颅内出血

E:脑水肿，脑疝

单选题 A1

569.狂犬病毒刺激周围神经元引起的症状是

答案：( E )

A:头痛

B:乏力

C:咽喉紧缩感

D:对风敏感

E:伤口周围虫爬感

单选题 A1

570.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

答案：( D )

A:留验

B:医学观察

C:访视

D:隔离

E:就地诊验

单选题 A1

571.根据我国传染病防治法，霍乱属于

答案：( A )

A:甲类传染病

B:乙类传染病

C:丙类传染病

D:丁类传染病

E:戊类传染病

单选题 A1

572.影响传染病流行的因素是

答案：( B )

A:自然环境的温度和湿度

B:自然因素和社会因素

C:经济收入的高低

D:居住条件的好坏

E:文化水平的高低

单选题 A1

573.我国城市流行性出血热的主要传染源是

答案：( B )

A:黑线姬鼠

B:褐家鼠

C:鹿鼠

D:野兔

E:患者

单选题 A1

574.下列有关乙脑病理改变的叙述，错误的是

答案：( C )

A:病变范围广泛

B:胶质细胞增生

C:脑实质中性粒细胞浸润

D:神经细胞肿胀、变性及坏死

E:脑实质及脑膜血管充血扩张

单选题 A1

575.在我国最常见的痢疾杆菌菌群是

答案：( C )

A:志贺痢疾杆菌

B:鲍氏痢疾杆菌

C:福氏痢疾杆菌

D:宋内痢疾杆菌

E:舒氏痢疾杆菌

单选题 A1

576.关于流行性脑脊髓膜炎的皮疹，下列哪项是错误的

答案：( E )

A:流行性脑脊髓膜炎的皮疹出现早，起病后不久即可出现

B:通常为皮肤黏膜的瘀点或瘀斑

C:可分布于全身的皮肤和黏膜

D:部分病人可出现单纯疱疹

E:皮疹是流行性脑脊髓膜炎败血症期特征性体征，见于所有流行性脑脊髓膜炎患者

单选题 A1

577.关于流行性感冒下列哪项是错误的

流行性感冒临床表现以发热及全身中毒症状较重，而不是上呼吸道症状较重。故选 c。

答案：( C )

A:甲型流感易发生变异

B:由流行性感冒病毒引起

C:临床表现以上呼吸道症状较重

D:发热及全身中毒症状较重

E:都不正确

单选题 A1

578.属于流行性乙型脑炎的严重表现并是死亡的主要原因的是

答案：( A )

A:呼吸衰竭

B:惊厥和抽搐

C:意识障碍

D:高热

E:颅内高压

单选题 A1

579.确诊流行性出血热的依据是

答案：( D )

A:鼠类接触史

B:全身感染中毒症状

C:ldquo;三痛 rdquo;和 ldquo;三红 rdquo;征

D:特异性 IgM 抗体滴度升高

E:异型淋巴细胞增多

单选题 A1

580.下列哪一项脑脊液检查结果不符合乙型脑炎?

乙型脑炎的脑脊液特点符合与其他病毒性脑炎一样，呈现浆液性脑脊液改变，具体可表现为：压力正常或稍高，外观无色透明或微浑浊，白细胞计数多在 50～500times;106／l 之

间，个别也可高达 1000times;106／l，氯化物正常，糖正常或偏高。脑脊液中糖含量是否降低，常有助于乙型脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等疾病的鉴别。

故选 e。

答案：( E )

A:压力增高

B:外观无色透明或微浑浊

C:白细胞计数 50～500times;106／L

D:氯化物正常

E:糖明显降低

单选题 A1

581.流行性出血热的病原体属于

答案：( A )

A:病毒

B:细菌

C:支原体

D:螺旋体

E:立克次体

单选题 A1

582.可确诊人禽流感的检查是

答案：( C )

A:血常规

B:血生化

C:血清学

D:骨髓穿刺

E:胸部影像学

单选题 A1

583.隐性感染的特点是

答案：( E )

A:不引起任何组织损伤

B:可以引起明显的组织损伤

C:隐性感染者可将病原体全部清除

D:隐性感染者多数变为病原携带者

E:隐性感染均可发生特异性免疫反应

单选题 A1

584.下列有关乙脑极期表现的叙述，错误的是

答案：( D )

A:高热、惊厥

B:病理征阳性

C:脑膜刺激征阳性

D:瘫痪多不对称，肢体松弛

E:颅高压表现及呼吸衰竭

单选题 A1

585.隔离衣的使用，正确的做法是

答案：( D )

A:每周更换 1 次

B:保持袖口内外面清洁

C:隔离衣潮湿后立即晾干

D:隔离衣必须全部盖住工作服

E:都不正确

单选题 A1

586.下列有关应用糖皮质激素治疗乙脑的叙述，错误的是

答案：( A )

A:疗效肯定

B:有退热作用

C:可减轻脑水肿

D:有抑制免疫作用

E:重症患者可短期使用

单选题 A1

587.典型流脑脑脊液改变是

答案：( B )

A:白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常

B:白细胞增多，蛋白升高，糖含量明显降低

C:白细胞增多，蛋白升高，糖含量轻度降低

D:白细胞减少，蛋白升高，糖含量正常

E:白细胞增多，蛋白降低，糖含量正常

单选题 A1

588.AIDS 患者肺部继发感染的常见病原体是

答案：( E )

A:肺炎球菌

B:葡萄球菌

C:链球菌

D:军团菌

E:肺孢子菌

单选题 A1

589.急性病毒性肝炎黄疸最早出现的部位是

答案：( E )

A:手(脚)掌皮肤

B:四肢皮肤

C:口腔黏膜

D:面部皮肤

E:巩膜

单选题 A1

590.下列有关艾滋病期的描述，错误的是

答案：( B )

A:体重下降 10％以上

B:无明显淋巴结肿大

C:出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染

D:因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济肉瘤、非霍奇金病等

E:神经精神症状

单选题 A1

591.下列有关流感的叙述，错误的是

答案：( B )

A:起病多急骤

B:头痛多不明显

C:体温可高达 39℃或以上

D:呼吸道症状较轻

E:少数有消化道症状

单选题 A1

592.流行性出血热病毒属于

答案：( D )

A:逆转录病毒

B:副黏病毒

C:肠道病毒

D:布尼亚病毒

E:小 RNA 病毒

单选题 A1

593.流行性乙脑的好发人群是

答案：( B )

A:通过母婴传播的胎儿

B:10 岁以下儿童

C:成年人

D:年老体弱者

E:中年妇女

单选题 A1

594.诊断早期肝硬化的依据是

答案：( E )

A:临床症状

B:生化改变

C:蛋白电泳

D:免疫学检查

E:肝穿刺活组织学检查

单选题 A1

595.不符合隔离原则的一项是

答案：( D )

A:隔离单位标记明显

B:门口设消毒盆、手刷、毛巾

C:脚垫用消毒液浸湿

D:使用过的物品冲洗后立即消毒

E:都不正确

单选题 A1

596.流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理

答案：( B )

A:高热、惊厥、循环衰竭

B:高热、惊厥、呼吸衰竭

C:高热、惊厥、昏迷

D:昏迷、惊厥、呼吸衰竭

E:高热、昏迷、休克

单选题 A1

597.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是

答案：( D )

A:HBsAg

B:抗-HBs

C:HBeAg

D:抗-HBc

E:HBcAg

单选题 A1

598.狂犬病病毒最主要的传播途径是

答案：( A )

A:患病动物咬伤

B:黏膜

C:呼吸道

D:角膜移植

E:粪口途径

单选题 A1

599.下列乙脑病变部位，损伤最轻的是

答案：( B )

A:大脑皮质

B:脊髓

C:中脑

D:间脑

E:脑实质

单选题 A1

600.霍乱弧菌最重要的致病物质是

答案：( E )

A:菌毛

B:鞭毛运动

C:内毒素

D:黏蛋白溶解酶

E:霍乱肠毒素

单选题 A1

601.霍乱弧菌分群的依据是

答案：( B )

A:鞭毛 H 抗原

B:菌体 O 抗原

C:荚膜抗原

D:内毒素

E:肠毒素

单选题 A1

602.感染 HBV 后最早出现的抗体是

答案：( C )

A:抗-HAV

B:抗-HBs

C:抗-HBc

D:抗-HBe

E:抗-HDV

单选题 A2

603.女，38 岁，腹泻 20 余次／天，米泔水样，细菌培养阳性。诊断为

答案：( D )

A:急性肠炎

B:菌痢

C:结肠炎

D:霍乱

E:肠结核

单选题 A2

604.患者，男性，38 岁，腹泻 1 天住院。大便 10 多次，为少量黏液便。BP 110／70mmHg，T 38．4℃，脐周肠鸣音活跃，大便镜检 WBC 20～30／HP，RBC 2～

4／HP，血 WBC 16．2times;109／L，中性粒细胞 89%。本患者最可能的诊断是

答案：( A )

A:急性细菌性痢疾

B:急性阿米巴痢疾

C:肠伤寒

D:霍乱

E:急性胃肠炎

单选题 A2

605.男性，35 岁，夏季发病，意识障碍 3 天，1 月前去过湖南农村捕鱼，头颅 CT 提示多发结节影，该患者最可能的诊断是

答案：( A )

A:脑型血吸虫病

B:流行性脑脊髓膜炎

C:乙型脑炎

D:囊虫病

E:癫痫

单选题 A2

606.女，26 岁，1 月前曾生食海产品，近期身困乏力、食纳差，尿色黄似浓茶。查肝功 ALT 235U／L，AST 120U／L，HAV-IgM 阳性。诊断为

答案：( C )

A:乙型肝炎

B:丙型肝炎

C:甲型肝炎

D:戊型肝炎

E:庚型肝炎

单选题 A2

607.男，35 岁，夏季发病，从非洲回国后出现寒战、高热、大汗后缓解，1 周后出现头痛，意识障碍。该患者最可能的诊断是

答案：( A )

A:脑型疟疾

B:AIDS

C:乙型脑炎

D:伤寒

E:流行性脑脊髓膜炎

单选题 A2

608.男性，25 岁，因反复腹泻、脓血便 3 月余就诊，考虑 ldquo;血吸虫病 rdquo;，粪便检查未见虫卵，拟直肠活检，阳性率最高的部位是距肛门

答案：( A )

A:8～10cm 处

B:2～3cm 处

C:5cm 处

D:15cm 处

E:20cm 处

单选题 A2

609.妊娠 5 个月，乏力，纳差，腹胀半个月，黄疸进行性加深，查体：皮肤、巩膜重度黄染，肝界缩小不明显，移动性浊音(+)，凝血酶原活动度 30％，最可能诊

断

答案：( B )

A:急性肝衰竭

B:亚急性肝衰竭

C:淤胆型肝炎

D:急性黄疸型肝炎

E:妊娠急性脂肪肝

单选题 A2

610.男性，10 岁，浙江人，寒战、发热、腹泻、双下肢皮疹 1 周，有湖里游泳史，首先考虑的诊断是

答案：( A )

A:急性血吸虫病

B:钩体病

C:皮炎

D:流行性斑疹伤寒

E:感染性腹泻

单选题 A2

611.男性，30 岁，病程 1 个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒。粪便颜色变浅，肝肋下 2cm，上腹部彩超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张。应诊断为

答案：( D )

A:梗阻性黄疸

B:胆汁性肝硬化

C:慢性活动性肝炎

D:淤胆性肝炎

E:慢性肝囊炎

单选题 A2

612.患者，诊为慢加急性肝衰竭伴腹水，近 1 天以来出现发热。腹痛，腹泻。全腹有压痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并发

答案：( B )

A:肠道感染

B:自发性腹膜炎

C:胆道感染

D:阑尾炎

E:门静脉炎

单选题 A2

613.患儿，5 岁，突然高热，T39．5℃，轻度腹痛、腹泻，伴有嗜睡、恶心呕吐，时有抽搐，考虑可能为中毒性痢疾脑型，最具有鉴别意义的检查为

答案：( B )

A:血常规

B:大便检查有无炎性成分

C:胸部 X 线检查

D:头颅 CT

E:尿常规

单选题 A2

614.6 岁男性患儿，突然寒战、高热、面色青灰，四肢厥冷。意识障碍，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是

答案：( E )

A:腰穿

B:血培养

C:查血常规

D:查尿常规

E:灌肠直肠拭子送检

单选题 A2

615.男性，28 岁，近 1 周有发作性寒战、高热、出汗，血涂片找到疟原虫。宜采用的抗疟疾药物是

答案：( C )

A:氯喹

B:甲氟喹

C:伯氨喹

D:青蒿素

E:奎宁

单选题 A2

616.老年男性患者，70 岁。20 年前曾出现黄疸、纳差、肝功异常，诊断为肝炎。近 2 月来纳差，消瘦，肝区疼痛明显，查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，

肝肋下 2cm，剑下 4cm，质硬，压痛，脾肋下 3cm，移动性浊音阳性，临床上首先考虑的是

本题考点是慢性乙型肝炎的并发症。老年患者，20 年的肝炎病史，近期出现消瘦、肝脏明显长大，且质硬、压痛，腹水征阳性，应首先考虑在慢性肝炎基础上出现严重的并发症

mdash;mdash;原发性肝癌。

答案：( D )

A:肝硬化

B:慢性肝炎

C:继发性肝癌

D:原发性肝癌

E:结核性腹膜炎

单选题 A2

617.霍乱患者，每日腹泻不超过 10 次，多为水样或稀便，无呕吐，一般 3～5 天后恢复健康。属于

答案：( C )

A:中型霍乱

B:重型霍乱

C:轻型霍乱

D:干性霍乱

E:以上均正确

单选题 A2

618.患者，男性，25 岁，无症状，近日婚前检查发现 HBsAg(+)，来医院进一步做了 HBV 两对半检查。患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性

的是

答案：( C )

A:HBsAg

B:抗 HBs

C:HBeAg

D:抗 HBe

E:抗 HBc

单选题 A2

619.患儿，8 岁，于夏季高热，体温 40．5℃，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，肢冷，腱反射亢进，四末青紫，心肺腹未见异常，血常规提示 WBC 17times;109／

L，N 0．88，L 0．12，粪便镜检：WBC 2～8 个／HP，应首选考虑

答案：( B )

A:流行性乙型脑炎

B:中毒性菌痢

C:大叶性肺炎

D:脑型疟疾

E:流行性脑脊髓膜炎

单选题 A2

620.男，20 岁，诊断为 ldquo;疟疾 rdquo;，服用抗疟药后出现腰痛、酱油色尿。患者服用的抗疟药最可能是

答案：( A )

A:伯氨喹

B:氯喹

C:乙胺嘧啶

D:甲氟喹

E:青蒿素

单选题 A2

621.患者，男性，40 岁，1 周来发热，伴乏力，食欲很差，恶心，厌油，呕吐 2 次，近 3 天来尿黄。检查：体温已不高，皮肤、巩膜中度黄染，肝肋下 1．5cm，

质软有触痛，脾未及，ALT 1500U／L，TBil 120mu;mol／L，DBil 65mu;mol／L，AFPlt;25ng／L，血 WBC 4．2times;109／L。最可能的疾病是

答案：( A )

A:急性黄疸型肝炎

B:急性胆囊炎

C:急性重型肝炎

D:肝癌

E:胰头癌

单选题 A2

622.患者，女，30 岁，发热，咽痛，全身酸痛，咳嗽、咳痰少。血清 H1N1 流感病毒特异性抗体水平呈 4 倍升高，此时最合适药物为

答案：( C )

A:金刚烷胺

B:阿莫西林

C:奥司他韦

D:激素

E:丙种球蛋白

单选题 A2

623.慢性乙型肝炎患者，病情稳定。近 1 周突然出现乏力，腹胀，纳差，肝功 ALT 650U／L，胆红素 129 mu;mol／L，HBsAg(+)，抗 HBe(+)，抗 HBc(+)，抗

HCV(+)，应诊断

答案：( D )

A:慢性乙型肝炎重度

B:肝炎后肝硬化

C:慢性乙型、戊型肝炎重叠感染

D:慢性乙型、丙型肝炎重叠感染

E:淤胆型肝炎

单选题 A2

624.男，34 岁，反复咳嗽乏力 2 月余，伴盗汗、潮热、痰中带血。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

答案：( B )

A:肺囊肿继发感染

B:浸润型肺结核

C:慢性肺脓肿

D:支气管扩张伴感染

E:金黄色葡萄球菌肺炎

单选题 A2

625.女性，28 岁，因反复腹泻 1+年，发热 5 天就诊，其夫患有淋菌性尿道炎，有 3 年吸毒史，患者否认吸毒、输血及性乱史，查体：T 38．3℃，恶病质，口咽

部可见白色斑块，可擦去，无出血，双侧腹股沟淋巴结肿大，患者最可能的诊断是

答案：( C )

A:肺结核

B:白血病

C:艾滋病

D:慢性肠炎

E:肺癌伴淋巴结转移

单选题 A2

626.男，48 岁，5 天前与疑似霍乱病人接触，现出现腹泻，呕吐，呈 ldquo;米泔水 rdquo;样。大便培养阴性。疑似诊断为

答案：( C )

A:菌痢

B:伤寒

C:霍乱

D:肠炎

E:肠梗阻

单选题 A2

627.女性，32 岁，术后 2 个月出现上腹不适、腹胀，乏力，ALT 450U／L，手术时输血 400ml，实验室检查：甲肝抗体(-)，HBsAg(-)，抗 HBc(+)，抗 HBs(+)，

抗 HCV(+)，诊断应考虑

答案：( A )

A:急性丙型肝炎

B:输血后肝炎

C:甲型肝炎

D:乙型肝炎

E:术后引起中毒性肝炎

单选题 A2

628.原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是

答案：( A )

A:不治自愈

B:发展为肺门淋巴结结核

C:形成空洞

D:发生血行播散

E:发展为胸膜炎

单选题 A2

629.男性。42 岁。霍乱病人，输液 5000ml 后出现胸闷、呼吸困难、不能平卧，双肺底闻及湿啰音，考虑其原因是

答案：( A )

A:急性左心衰竭

B:合并肺部感染

C:呼吸窘迫综合征

D:肺心病伴右心衰竭

E:气道梗阻

单选题 A2

630.患儿，女，6 岁，近 3 天低热，37．8℃左右，伴食欲差、恶心，呕吐 2 次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。ALT 1460U／L TBil 56mu;mol／L，出生时已

注射过乙肝疫苗。患儿最可能患的是

答案：( A )

A:甲型病毒性肝炎

B:乙型病毒性肝炎

C:丙型病毒性肝炎

D:丁型病毒性肝炎

E:戊型病毒性肝炎

单选题 A2

631.患儿，5 岁，受凉后出现中度发热、恶心呕吐，腹痛、腹泻，呈稀水样便。诊断为

答案：( B )

A:单纯性流感

B:胃肠型流感

C:急性胃肠炎

D:脑炎

E:肝炎

单选题 A2

632.患者，女，35 岁，反复腹痛、腹泻 5 年，发作时每天大便 5～6 次，常有黏液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索

状包块。大便镜检见大量脓细胞，最可能的诊断是

答案：( D )

A:急性菌痢

B:结肠癌

C:溃疡性结肠炎

D:慢性菌痢

E:肠结核

单选题 A2

633.男，32 岁，因持续发热 5+月，腹泻 3+月，胸片检查示双中上肺结核(Ⅲ型)。患者为农民工，外出打工近 15 年，自诉在打工期间有性乱史，有时未使用安全

套，否认吸毒、供血、受血、手术史。查体：T 38℃～39℃，恶病质，双侧颈部淋巴结肿大、双侧腹股沟淋巴结肿大，面部颈部皮肤黑色结节、斑块隆起；CT 检

查：双中上肺结核，纵隔淋巴结肿大、肝脾肿大，患者应该进行以下哪项检查明确诊断

本题考点是艾滋病的诊断依据。患者属流动性农民工，长期外出打工，有明确的无保护性的多个性伴侣，且持续时间较长；该患者有持续性发热病史、长期腹泻伴明显消瘦，胸

片和 ct 检查证实双中上肺结核，全身淋巴结肿大，面颈部传染性软疣等可能是艾滋病机会性感染的临床表现，确诊依赖检测抗-hiv。

答案：( E )

A:血常规

B:血培养

C:淋巴结穿刺液涂片

D:咽拭子培养

E:血清抗-HIV 检测

单选题 A2

634.21 岁男性，持续发热，腹泻 1 周，2～3 次／日。便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐 1 次。伴食欲不振。体检：T 39℃，神清，表情淡漠，肝肋下

2cm，脾肋下 1cm，血象：WBC 2．9times;109／L，N 0．80，L 0．20，大便常规检查 WBC(+)，RBC 少许。未见虫卵，大便培养无致病菌生长，该病例最关键

的检查为

答案：( B )

A:骨髓穿刺常规检查

B:血培养

C:肥达反应

D:大便检查阿米巴原虫

E:腹部 B 型超声

单选题 A2

635.女性，25 岁，因车祸输血后出现寒战、高热、大汗后缓解。血涂片见疟原虫，该患者体内疟原虫生活史没有的阶段是

答案：( B )

A:配子体

B:迟发型裂殖体

C:速发型裂殖体

D:小滋养体

E:大滋养体

单选题 A2

636.18 岁男性，2 天来发热伴腹痛、腹泻，日 10 余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，大便常规检查：WBC 15～20 个／HP，RBC 5～10 个／HP，

该病例用抗菌药物治疗 3 天，症状好转即停药，有可能产生什么后果

答案：( C )

A:合并败血症

B:发生癌变

C:转为慢性菌痢

D:发生肠出血

E:病情加重，出现肠穿孔

单选题 A2

637.下列除哪项外，均为纤维空洞性肺结核的临床特点

答案：( E )

A:X 线检查出现一个或多个厚壁空洞

B:常有代偿性肺气肿

C:病程大多迁延

D:痰查结核菌呈阳性

E:无胸膜增厚

单选题 A2

638.45 岁，女性患者，因发热 10 天，病程中出现听力下降，表情淡漠，伴腹胀便秘，查体：体温 39．2℃，脉搏 80 次／分，血压 115／80mmHg，胸前见充血性

皮疹，肝肋下 1．5cm，脾未扪及，血常规：WBC 3．9times;109／L，N 0．55，L 0．44，PLT 110times;109／L，肝功能示 ALT 95U／L，尿常规示蛋白(+)，最可

能的诊断是

答案：( A )

A:伤寒

B:斑疹伤寒

C:病毒性肝炎

D:疟疾

E:流行性出血热

单选题 A2

639.患者，女，30 岁，怀孕 3 个月，在流感流行时，出现高热，寒战，咽痛，全身酸痛等。此时及早给予药物为

答案：( E )

A:激素

B:丙种球蛋白

C:抗真菌药物

D:抗生素

E:神经氨酸酶抑制剂

单选题 A2

640.患者，女，20 岁，高热、头痛、咽痛、全身酸痛，咳嗽、咳痰少，无恶心呕吐，血常规提示淋巴细胞升高明显。诊断为

答案：( B )

A:流行性脑脊髓膜炎

B:流行性感冒

C:支气管炎

D:病毒性咽炎

E:单核细胞增多症

单选题 A2

641.男，30 岁，渔民。3 周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐

来诊。体检：T 39℃，全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞 12．5times;109／L，中性粒细胞 84%，淋巴细胞 16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可

能性最大的诊断是

认知层次：综合应用解释：患者腹膜炎诊断明确，分析其原因：患者 3 周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退。恢复期时(第 3 周)突然出现腹部剧痛，腹膜炎表现，而伤寒肠穿

孔多发生在病程第 2～3 周，且该患者应用抗生素有效，所以考虑伤寒并发肠穿孔可能性大。阿米巴痢疾并发肠穿孔经过缓慢，常无剧烈的腹痛，而表现为进行性腹胀，且腹膜

刺激征比较局限。另外，阿米巴痢疾患者多无发热，而间断腹泻，与该患者不符。急性阑尾炎起病急，病程短，一般不会到 3 周，且多表现为转移性右下腹痛，与该患者的临床

表现不符，所以不考虑急性阑尾炎穿孔。肝炎患者很少并发原发性腹膜炎。急性血吸虫感染程度比较重，可以表现为高热，且可发热 2～3 周，危重患者也可有腹胀、腹水、腹

膜刺激征。但急性血吸虫多伴有腹泻，一般每日 3～5 次，个别可达 10 余次。腹痛一般不会很突然，很剧烈。所以急性血吸虫并发腹膜炎也不考虑。

答案：( C )

A:肝炎并发原发性腹膜炎

B:阿米巴痢疾并发肠穿孔

C:伤寒并发肠穿孔

D:急性血吸虫病并发腹膜炎

E:急性阑尾炎穿孔

单选题 A2

642.22 岁女性患者，反复腹泻 7 个月，复发 1 周，大便呈稀水样，带脓血，每天 6～8 次，伴左下腹隐痛不适，大便常规：红细胞+／HP，白细胞+++／HP，脓细

胞+／HP，最可能的诊断是

答案：( D )

A:阿米巴痢疾

B:结肠癌

C:急性细菌性痢疾

D:慢性细菌性痢疾，急性发作型

E:慢性细菌性痢疾，慢性迁延型

单选题 A2

643.女，20 岁。腹痛腹泻伴里急后重 2 天。发病前 1 天刚从外地出差回京。体检：T 39℃，BP 130／85mmHg，神志清楚，心肺(-)腹软，脐周压痛(+)，反跳痛(-)；

实验室检查：血 WBC 20times;109／L，中性粒细胞 89%；淋巴 11%；粪便镜检 WBC 100／HP，RBC 12／HP。最可能的临床诊断为

认知层次：综合应用解析：此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据：①流行病学有外出史，提示有不洁饮食史的可能；②急性起病，病程短，临床有腹痛、腹

泻、里急后重；③体检有发热，脐周压痛(+)；④实验室检查：血 wbc 20times;109／l，中性粒细胞 89%(提示有细菌感染)；粪便 wbc 100／hp，rbc 12／hp，符合细菌性痢疾的临

床诊断标准。

答案：( C )

A:肾综合征出血热

B:伤寒

C:急性细菌性痢疾

D:霍乱

E:急性肠炎

单选题 A2

644.对霍乱接触者，应严密检疫

答案：( D )

A:10 天

B:8 天

C:3 天

D:5 天

E:6 天

单选题 A2

645.病人既往体健，体检发现 ALT 210U／L，血清总胆红素 8．1mu;mol／L，血清抗 HAV IgM(+)，抗 HBs(+)，此病人最可能的诊断是

答案：( C )

A:急性无黄疸型乙型肝炎

B:急性黄疸型乙型肝炎

C:急性无黄疸型甲型肝炎

D:急性黄疸型甲型肝炎

E:甲型肝炎病毒隐性感染

单选题 A2

646.患者，男，25 岁，厨师，因腹痛伴有里急后重入院，诊断为细菌性痢疾。隔离要求为

答案：( E )

A:隔离 1 个月

B:症状消失后 5 天

C:出院后

D:粪便培养阴性

E:粪便培养连续 2 次阴性

单选题 A2

647.男，30 岁，表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作 1 次，已 1 周。血常规：白细胞 5．0times;109／L，中性粒细胞 0．68，淋巴细胞 0．32，血

红蛋白 90g／L，血培养(-)。患者发病前曾往海南旅游 15 天。最可能的原因是

答案：( B )

A:伤寒

B:疟疾

C:急性血吸虫病

D:败血症

E:结核

单选题 A2

648.患者，男，18 岁，突然高热，体温 39℃，伴有昏迷，轻度腹痛，无腹泻，血常规提示 WBC 20times;109／L，N 0．90，L 0．10，大便常规检查发现大量炎性

细胞，诊断为中毒性菌痢，治疗中需要积极观察的症状为

答案：( D )

A:高热

B:休克与呼吸衰竭

C:腹痛、腹泻

D:大便情况

E:昏迷

单选题 A2

649.患者，男性，38 岁，1 周来发热、乏力、食欲差、恶心、尿黄。近 3 天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能 ALT 580U／L，TBil 280mu;mol／L，总胆固醇

3．5mmol／L。下列各项检查对进一步确诊和处理最有价值的是

答案：( D )

A:抗 HAV IgM

B:乙肝病毒两对半

C:丙肝病毒核酸

D:凝血酶原活动度(PTA)

E:抗 HEV

单选题 A2

650.患儿 4 岁。8 月份出现发热、抽搐、呕吐。体温 40℃，血压 30／20mmHg。面色苍白。四肢冷，颈软，心肺正常，血象：WBC 21times;109／L，N 0．90，L

0．10，脑脊液压力 140mmH2O，蛋白 0．3g／L，白细胞 8times;106／L，最可能的诊断是

本题考点是中毒性菌痢与流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的鉴别。发病时间夏季，以高热、抽搐、呕吐为主要表现，脑脊液常规检查基本正常，可排除流脑。血象提示外周

血白细胞明显升高，中性 0．90，且血压下降，出现休克，乙脑也可排除，最可能的诊断为中毒性菌痢混合型，进一步作大便培养以确诊。

答案：( B )

A:流行性乙型脑炎

B:中毒性菌痢

C:流行性脑脊髓膜炎

D:流行性感冒

E:脑型疟疾

单选题 A2

651.流行性出血热患者病程第 6 天，无尿 2 天．血压 160／120mmHg，脉洪大，颜面水肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音，目前最有效的治疗措施是

答案：( D )

A:静脉滴注 50％葡萄糖液、降压及利尿

B:20％甘露醇降压及利尿

C:纠正酸中毒，降压及利尿

D:严格控制入液量，利尿及透析疗法

E:输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻

单选题 A2

652.男性，27 岁，腹泻 3 天。10+次／日，为黄色水样便、无脓血，不伴发热，无腹痛，无明显里急后重感，不伴呕吐，就诊时血压、脉搏正常，无明显脱水表

现，大便镜检仅见少许白细胞、红细胞，血常规正常，当地有腹泻流行，为尽快判断是否有患霍乱的可能，应首先进行下列哪项检查

本题考点是霍乱的快速诊断方法。将新鲜粪便做悬滴或暗视野显微镜检，发现运动活泼呈穿梭状的弧菌，为动力试验阳性；大便涂片革兰染色检查可见革兰阴性稍弯曲的弧菌，

无芽孢、无荚膜。

答案：( B )

A:血清凝集素试验

B:大便悬滴法及制动试验、大便涂片染色

C:血培养

D:检测肾功能

E:检测血清电解质

单选题 A2

653.患儿 6 岁。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐 2 天，查体：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈强直，克氏征(+)、

布氏征(+)，病理征(-)，诊断为流行性脑脊髓膜炎，应属于哪一型

答案：( D )

A:普通型

B:轻型

C:暴发型休克型

D:暴发型脑膜脑炎型

E:暴发型混合型

单选题 A2

654.患者查体发现抗 HCA 阳性，应考虑为

答案：( A )

A:丙肝患者

B:接种丙肝疫苗后

C:丙肝恢复期

D:丙肝病毒在复制

E:丙肝病毒复制停止

单选题 A2

655.霍乱患者治疗措施关键点是

答案：( C )

A:抗菌治疗

B:对症治疗

C:补液治疗

D:免疫治疗

E:隔离治疗

单选题 A2

656.52 岁，男性患者，7 月 12 日就诊，10 小时共腹泻 20 余次，稀水样便，呕吐 3 次，无明显腹痛，不发热，查体：血压 90／60mmHg，神清，轻度脱水，腹软

无压痛，该患者最可能的诊断是

答案：( C )

A:急性胃肠炎

B:中毒性菌痢

C:霍乱

D:伤寒

E:胃肠型食物中毒

单选题 A2

657.患者平素体健，查体发现 HBsAg 阳性，肝功能正常，应诊断为

答案：( B )

A:急性无黄疸性肝炎

B:乙肝病毒携带

C:慢性肝炎

D:急性肝炎潜伏期

E:乙肝疫苗接种后健康者

单选题 A2

658.亚急性肝衰竭患者，近 2 日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，突然出现烦躁、意识障碍，扑翼样震颤(+)，血氨增高。最可能原因是

答案：( B )

A:电解质紊乱所致

B:胃黏膜病变，引起消化道出血，诱发肝性脑病

C:药物引起精神异常

D:继发感染，导致病情加重

E:静脉滴注氨基酸所致

单选题 A2

659.霍乱患者伴中度脱水，补液量应控制在

答案：( B )

A:8000～12000ml

B:4000～8000ml

C:3000～4000ml

D:2000～3000ml

E:1500～2000ml

单选题 A2

660.一腹泻患者，每日腹泻十余次，大便为黄色稀水样、无脓血，无发热、不伴腹痛及里急后重感，无呕吐，就诊时血压偏低。尿量稍减少，大便镜检见少量白

细胞，血象正常，当地有霍乱流行，应考虑诊断为

答案：( E )

A:霍乱确诊病例

B:急性胃肠炎

C:细菌性痢疾

D:腹泻待诊

E:霍乱疑似病例

单选题 A2

661.判定肺结核临床类型的主要依据是

答案：( C )

A:肺部体征

B:痰菌检查

C:胸部 X 线征象

D:结核菌素试验

E:全身中毒症状

单选题 A2

662.男性患者，20 岁，因 ldquo;持续发热 7 天 rdquo;入院，伴畏寒，周身酸痛，乏力、鼻衄，食欲减退。查体：巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下 1cm，

脾未及。实验室检查：WBC 10times;109／L，N 0．75，L 0．25，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，尿蛋白(++)，尿镜检白细胞数 1～3／HP，血清总胆红素 100mu;mol／

L，血清谷丙转氨酶 150U／L，最可能的诊断是

本题的考点是流行性出血热的临床表现及实验室检查情况。患者为青年男性，以发热、全身中毒症状、出血为主要表现，实验室检查提示白细胞总数升高，肝功能轻度损害，尿

中出现蛋白，符合流行性出血热的临床诊断。

答案：( B )

A:急性病毒性肝炎

B:流行性出血热

C:钩体病

D:流行性感冒

E:革兰阴性杆菌败血症

单选题 A2

663.患者，男，18 岁，突然高热，体温 38．5℃，伴有昏迷，无咳嗽、咳痰，轻度腹痛，无腹泻，血常规提示 WBC 20times;109／L，N 0．90，L 0．10，大便常

规检查发现大量炎性细胞，脑脊液化验正常，考虑诊断为

答案：( B )

A:脑出血

B:中毒性菌痢

C:大叶性肺炎

D:流脑

E:伤寒

单选题 A2

664.男性，30 岁，急性腹泻 2 天，黄色水样便，少许黏液，伴左下腹痛及里急后重，大便常规：黄色黏液便，RBC 2～8／HP，WBC +／HP，最可能的诊断是

答案：( B )

A:阿米巴痢疾

B:细菌性痢疾

C:霍乱

D:伤寒

E:结肠癌

单选题 A2

665.患者，男性，32 岁，7 月 26 日来诊。1 天来腹泻，大便次数多，不可数，伴呕吐多次，均为稀水，不发热。精神萎靡，BP 50／30mmHg。心率 124 次／分，

腹软，肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是

答案：( B )

A:大便常规

B:大便悬滴查动力试验

C:大便培养

D:血清特异性抗体检测

E:大便特异性抗原检测

单选题 A2

666.患儿，男。7 岁，2 月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐 6 小时，查体：T 40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点瘀斑，颈软，脑膜刺激征阳性，血象：WBC

15．0times;109／L，N 0．95，L 0．05，次日，患儿头痛加剧，频繁呕吐，查体：颈阻(+)，克氏征(+)，脑脊液检查：白色混浊，白细胞 1000times;106／L，蛋白

2．01g／L，氯化物 112mmol／L，糖 0．55mmol／L，结合上述临床表现，本病应考虑

本题考点是流行性脑脊髓膜炎的临床表现。患儿起病急，以高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀斑、瘀点为主要表现，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈化脓性脑膜炎改变，且发病季节为

冬末春初，正是流行性脑脊髓膜炎的流行季节。

答案：( C )

A:散发性病毒性脑炎

B:结核性脑膜炎

C:流行性脑脊髓膜炎

D:流行性乙型脑炎

E:肺炎链球菌脑膜炎

单选题 A2

667.男，45 岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑突下 3cm，质中，脾肋下 3．5cm，质硬。化验：血常规 WBC

7．6times;109／L，中性粒细胞 62％，嗜酸性粒细胞 10%，大便常规为黏液脓血便，镜检 RBC++／HP，WBC+／HP。该患者首先应考虑

答案：( B )

A:慢性细菌性痢疾

B:慢性血吸虫病

C:丝虫病

D:溃疡性结肠炎

E:疟疾

单选题 A2

668.男性，35 岁，夏季发病，意识障碍 3 天，1 月前去过湖南农村捕鱼，头颅 CT 提示多发结节影，考虑 ldquo;脑型血吸虫病 rdquo;，该患者不会出现的症状是

答案：( C )

A:脑膜刺激征

B:腱反射亢进

C:腱反射减弱

D:抽搐

E:瘫痪

单选题 A2

669.患者，女性，20 岁，腹痛、腹泻伴里急后重 2 天。发病前 1 天刚从外地出差回京。体检：T 39℃，BP 130／85mmHg，神清，心肺(-)，腹软，脐周压痛(+)，

反跳痛(-)。化验：血 WBC 20times;109／L，中性粒细胞 89%，淋巴细胞 11%；大便镜检 WBC 100／HP，RBC 12／HP。最可能的临床诊断为

答案：( C )

A:肾综合征出血热

B:伤寒

C:急性细菌性痢疾

D:霍乱

E:急性肠炎

单选题 A2

670.霍乱患者出现急性肾衰竭的原因是

答案：( A )

A:大量失液和电解质紊乱

B:内毒素作用

C:肠毒素作用

D:低钾血症

E:高渗性脱水

单选题 A2

671.患者，男，50 岁，在霍乱流行区生活，2 天前，突然发热 39℃，面色苍白，四肢凉冷，血压 70／40mmHg，意识不清。发病以来无吐泻症状。考虑为

答案：( B )

A:感染性休克

B:干性霍乱

C:失血性休克

D:急性中毒

E:大叶性肺炎

单选题 A2

672.患者，男性，48 岁，慢性乙型肝炎 10 年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3 周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容，深度黄疸，肝掌及蜘蛛痣

(+)，腹胀，腹水征(+)。ALT 200IU／L，TBil 400mu;mol／L，PTA 23%，HBsAg(+)。最可能的诊断是

答案：( B )

A:急性黄疸型肝炎

B:慢性肝炎

C:急性重型肝炎

D:亚急性重型肝炎

E:慢性重型肝炎

单选题 A2

673.患者，男性，35 岁，急起发热 3 天，伴头痛乏力，查体：体温 38℃，脉搏 120 次／分，呼吸 36 次／分，血压 75／60mmHg，神清，急性病容，球结膜充血，

上胸部散在出血点，心肺正常，肝右肋下 1cm，血象：WBC 12times;109／L，N 0．8，L 0．14，异型淋巴细胞 0．06。尿蛋白(+++)，最可能诊断是

答案：( D )

A:败血症

B:流行性脑脊髓膜炎

C:钩端螺旋体病

D:流行性出血热

E:上呼吸道感染

单选题 A2

674.5 岁患儿，8 月 14 日突起高热，发病 2 小时后出现反复抽搐，伴有血压下降(60／30mmHg)，周围血白细胞 23times;109／L，其最可能的诊断是

答案：( C )

A:乙脑

B:流行性脑脊髓膜炎

C:中毒性菌痢

D:脑型疟疾

E:高热惊厥

单选题 A2

675.35 岁男性，持续高热、腹胀、听力下降 2 周，咳嗽 5 天，表情淡漠、巩膜可疑黄染，脾脏轻度长大，血象：WBC 4．1times;109／L，中性粒细胞 0．69，淋

巴细胞 0．31，血红蛋白 121g／L，尿蛋白阳性。该病例首先疑诊为

本题考点是伤寒的临床表现。患者以持续高热、听力下降为主要表现，肝功能损害，脾脏增大，白细胞总数不高，应首先考虑伤寒。

答案：( E )

A:急性耳聋

B:败血症

C:急性黄疸型肝炎

D:肺部感染

E:伤寒

单选题 A2

676.12 岁男性患者，因食欲不振，恶心、呕吐，伴乏力、尿黄 1 周来医院就诊。病前 2 周曾注射过丙种球蛋白 1 支，检查：巩膜黄染。肝肋下 1．5cm，有轻度触

痛，脾肋下未触及。化验：肝功 ALT 650U／L。AST 420U／L，TBil 156．5mu;mol／L，抗-HAV IgG 阳性，HBsAg 阳性。HBeAg 阳性，抗-HBc IgM 阳性，应

诊断为

答案：( C )

A:急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B:急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

C:急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

D:被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

E:被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

单选题 A2

677.患者，男性，42 岁，5 年前体检发现 HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近 2 个月来感到体力和食欲均减退。查 ALT 240U／L，TBil 40mu;mol／L，

HBsAg(+)。最有可能的诊断是

答案：( D )

A:急性黄疸型肝炎

B:急性重型肝炎

C:亚急性重型肝炎

D:慢性乙型肝炎

E:慢性重型肝炎

单选题 A2

678.男，48 岁。慢性乙型肝炎 10 年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3 周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容，深度黄疸，肝掌及蜘蛛痣(+)，腹

胀，腹水征(+)。ALT 200IU／L，TBil 400mu;mol／L，PTA 23%，HBsAg(+)。最可能的诊断是

认知层次：综合应用解析：患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查 alt 200iu／

l，tbil 400mu;mol／l，pta 23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

答案：( E )

A:急性黄疸型肝炎

B:慢性肝炎

C:急性重型肝炎

D:亚急性重型肝炎

E:慢性重型肝炎

单选题 A2

679.患者，女性，26 岁，因 20 多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅。查 ALT 150U／L，TBil 240mu;mol／L，

DBil 175mu;mol／L，ALP 400U。／L，GGT 400U／L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是

答案：( B )

A:上消化道造影

B:B 型超声检查

C:腹部 CT 检查

D:胰胆管造影

E:核磁共振

单选题 A2

680.男性，25 岁，因反复腹泻、脓血便 3 月余就诊，粪便检查见虫卵并孵出毛蚴，考虑 ldquo;血吸虫 rdquo;，检查血常规可见

答案：( C )

A:血小板减少

B:中性粒细胞减少

C:嗜酸性粒细胞增多

D:嗜碱性粒细胞减少

E:红细胞减少

多选题

681.下列哪些消毒方法可以用于对 HIV 的消毒

答案：( AB )

A:56℃，30 分钟

B:0．2％的次氯酸钠

C:0．1％的甲醛

D:gamma;射线

E:紫外线

多选题

682.引起分泌性腹泻，导致排水样便的病原体是

答案：( ABC )

A:葡萄球菌

B:霍乱弧菌

C:产肠毒素性大肠埃希菌

D:肉毒杆菌

E:幽门螺杆菌

多选题

683.引起侵袭性腹泻，导致排黏液血便的病原体是

答案：( ABC )

A:志贺菌

B:空肠弯曲菌

C:侵袭性大肠埃希菌

D:葡萄球菌

E:伤寒沙门菌

多选题

684.禽流感流行病学接触史是指

答案：( ABCDE )

A:发病前 1 周内曾到过疫点

B:有病死禽接触史

C:与被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接触

D:与禽流感病人有密切接触

E:实验室从事有关禽流感病毒研究

多选题

685.艾滋病的传播方式包括

答案：( ABCDE )

A:性接触传播

B:注射途径传播

C:母婴传播

D:器官移植传播

E:人工授精传播

共用选项题

686.

A:12～2 月

B:3～4 月

C:5～7 月

D:7～9 月

E:10～12 月

1.乙脑流行高峰是 ( D )

2.流脑流行高峰是 ( B )

共用选项题

687.

A:病犬

B:家猪

C: 鼠

D:患者

E:病禽

1.狂犬病的传染源主要是 ( A )

2.流行性出血热的传染源主要是 ( C )

共用选项题

688.

A:呼吸道传染病

B:肠道传染病

C:人畜共患病

D:虫媒传染病

E:性传播疾病

1.丙型肝炎属 ( E )

2.甲型肝炎属 ( B )

共用选项题

689.

A:血培养

B:血常规

C:病毒分离

D:影像学检查

E:粪便培养

1.上述检查，可确诊流感的是 ( C )

2.上述检查，可确诊流脑的是 ( A )

共用选项题

690.

A:超过 2 周

B:超过 1 月

C:超过 2 月

D:超过半年

E:超过 1 年

1.慢性肝炎的病程 ( D )

2.慢性菌痢的病程 ( C )

共用选项题

691.

A:心源性休克

B:失水性休克

C:失血性休克

D:内失血浆性休克

E:感染中毒性休克

1.中毒型菌痢的休克属于 ( E )

2.流行性出血热的休克属于 ( D )

共用选项题

692.

A:虫媒传播

B:接触传播

C:母婴传播

D:消化道传播

E:呼吸道传播

1.乙型脑炎主要经 ( A )

2.戊型肝炎主要经 ( D )

共用选项题

693.

A:空气

B:水、食物

C:蚊虫

D:土壤

E:母婴

1.SARS 的传播途径是 ( A )

2.流脑的传播途径是 ( A )

共用选项题

694.

A:确诊伤寒患者

B:伤寒带菌者

C:斑疹伤寒

D:支持临床诊断伤寒

E:骨髓炎

1.发热 10 天，脾肿大，白细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌 ( A )

2.慢性腹泻患者粪便培养有伤寒杆菌 ( B )

3.持续发热 2 周伴食欲不振，脾大，肥达反应为 H 1：320，O 1：320 ( D )

共用选项题

695.

A:尿量 lt;50ml／日

B:尿量 lt;400ml／日

C:尿量 lt;400ml 日增至 2000ml／日

D:尿量 gt;3000ml／日

E:尿量 gt;8000ml／日

1.流行性出血热患者多尿移行期 ( C )

2.流行性出血热患者少尿期无尿状态 ( A )

共用选项题

696.

A:血培养

B:粪便培养

C:尿培养

D:临床表现

E:肥达反应

1.流脑确诊的依据是 ( A )

2.伤寒确诊的依据是 ( A )

共用选项题

697.

A:接种疫苗

B:对密切接触者进行检疫

C:管好食品

D:隔离患者

E:开窗通风

1.霍乱的重要预防措施是 ( D )

2.流感的主要预防措施是 ( A )

共用选项题

698.

A:高热、咳嗽、呼吸困难

B:高热、腹痛、脓血便

C:高热、抽搐、意识障碍

D:高热、头痛、皮下出血

E:高热、表情淡漠、相对缓脉

1.流脑的表现是 ( D )

2.人禽流感的表现是 ( A )

共用选项题

699.

A:有发热、咳嗽等典型流感样症状

B:1 周内有接触史，出现流感样症状

C:有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和 H5 单克隆抗体抗原检测阳性

D:被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者

E:被诊断为疑似病例，出现 ARDS 者

1.属人禽流感医学观察病例的是 ( B )

2.属人禽流感临床诊断病例的是 ( D )

共用选项题

700.

认知层次：记忆解析：这三题均是记忆题。霍乱常见的粪便性状是黄水样便、清水样便，典型的霍乱粪便呈 ldquo;米泔水 rdquo;样便，霍乱伴有出血者粪便性状是洗肉水样便。

A:黄水样便、清水样便

B:ldquo;米泔水 rdquo;样便

C:洗肉水样便

D:黏液便

E:柏油样便

1.霍乱常见的粪便性状是 ( A )

2.霍乱具有特征性粪便性状是 ( B )

3.霍乱患者肠道有出血者粪便性状是 ( C )

共用选项题

701.

A:抗菌治疗

B:补液治疗

C:强心治疗

D:糖皮质激素的使用

E:血管活性药物的使用

1.霍乱治疗的关键是 ( B )

2.可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是 ( A )

共用选项题

702.

A:血培养及肥达反应

B:特异性抗体 IgM 检测

C:白细胞计数分类及尿常规

D:脑脊液检查及白细胞计数

E:白细胞计数及血涂片找病原体

1.诊断乙脑常做的检查是 ( B )

2.诊断流脑常做的检查是 ( D )

共用选项题

703.

A:脑脊液涂片镜检

B:血液涂片镜检

C:胸水涂片镜检

D:痰涂片镜检

E:大便涂片镜检

1.流脑实验室检查首选 ( A )

2.阿米巴痢疾实验室检查首选 ( E )

共用选项题

704.

A:呼吸道传播

B:消化道传播

C:虫媒传播

D:性传播

E:母婴传播

1.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是 ( A )

2.流行性乙型脑炎的主要传播途径是 ( C )

共用选项题

705.

A:高热、剧烈头痛、皮肤瘀斑、脑膜刺激征

B:高热、休克、惊厥、呼吸衰竭

C:高热、低血压休克、出血、肾损害

D:高热、目红、腿痛、淋巴结肿大

E:高热、相对缓脉

1.流行性脑脊髓膜炎表现为 ( A )

2.流行性出血热表现为 ( C )

共用选项题

706.

A:干扰素

B:利巴韦林

C:奥司他韦

D:拉米夫定

E:沙奎那韦

1.流行性出血热抗病毒治疗首选的药物是 ( B )

2.流感抗病毒治疗首选的药物是 ( C )

共用选项题

707.

A:肠黏膜上皮细胞

B:肠黏膜上皮细胞外

C:呼吸道黏膜上皮细胞

D:神经组织

E:肺组织

1.狂犬病毒主要侵犯 ( D )

2.流感病毒主要侵犯 ( C )

共用选项题

708.

A:早期诊断、隔离并彻底治愈患者

B:注意营养，锻炼身体

C:彻底消毒疾病疫源地

D:广泛接种疫苗

E:注射抗毒素或丙种球蛋白

1.切断传播途径的措施是 ( C )

2.提高机体特异性免疫力的被动免疫是 ( E )

共用选项题

709.

A: 人

B: 禽

C: 猪

D: 蚊

E: 鼠

1.人禽流感的主要传染源是 ( B )

2.流行性出血热的主要传染源是 ( E )

共用选项题

710.

A:性传播

B:母婴传播

C:器官移植

D:输血

E:蚊虫叮咬

1.AIDS 的主要传播途径是 ( A )

2.一般认为不能传播 AIDS 的是 ( E )

共用选项题

711.

A:发热期

B:低血压休克期

C:少尿期

D:多尿期

E:恢复期

1.流行性出血热出现 ldquo;三红 rdquo;征的病期是 ( A )

2.流行性出血热易发生高血容量综合征的病期是 ( C )

共用选项题

712.

A:6 小时内上报

B:12 小时内上报

C:18 小时内上报

D:24 小时内上报

E:30 小时内上报

1.城市发生甲类传染病时要求上报时间为 ( A )

2.农村发生甲类传染病时要求上报时间为 ( B )

共用选项题

713.

A:压力明显升高，外观混浊，细胞数明显增多，蛋白明显增加，糖明显降低，氯化物降低

B:压力升高，外观微混，细胞数增多，蛋白轻度增加，糖正常，氯化物正常

C:压力明显升高，外观毛玻璃样，细胞数增多，蛋白明显增加，放置后可见膜状物，糖降低，氯化物明显降低

D:压力正常，外观透明，细胞数正常，蛋白正常，糖正常，氯化物正常

E:压力明显升高，外观透明，细胞数增多，蛋白增加，糖降低，氯化物降低

1.流脑普通型脑脊液改变是 ( A )

2.流脑败血症期脑脊液改变是 ( D )

共用选项题

714.

A:病程的第 3～5 日

B:病程的第 4～6 日

C:病程的第 5～8 日

D:病程的第 6～10 日

E:病程的第 7～14 日

1.流行性出血热患者低血压休克期常发生在 ( B )

2.流行性出血热患者少尿期常发生在 ( C )

共用选项题

715.

A:骨髓炎

B:伤寒

C:伤寒带菌者

D:慢性菌痢

E:伤寒临床诊断病例

1.表现为持续发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养伤寒杆菌阳性，其诊断是 ( B )

2.慢性胆囊炎患者大便培养伤寒杆菌阳性，其诊断是 ( C )

共用选项题

716.

A:HBcAg

B:抗-HBs

C:抗-HBcIgG

D:抗-HBcIgM

E:抗-HBe

1.感染 HBV 后，最早出现的抗体是 ( D )

2.不游离存在于血液中的是 ( A )

共用选项题

717.

A:隐孢子虫感染

B:隐球菌感染

C:肺孢子菌感染

D:口腔毛状白斑

E:巨细胞病毒感染

1.AIDS 消化系统常见的并发症是 ( A )

2.AIDS 呼吸系统常见的并发症是 ( C )

共用选项题

718.

A:轻型

B:普通型

C:迁延型

D:逍遥型

E:顿挫型

1.伤寒患者，起病急，症状典型，于 1 周左右迅速痊愈，其临床分型是 ( E )

2.伤寒患者，症状轻，可照常工作，因肠穿孔就医而被发现，其临床分型是 ( D )

共用选项题

719.

A:玫瑰疹

B:皮肤瘀点、瘀斑

C:蜘蛛痣

D:荨麻疹

E:口腔白色念珠菌感染

1.流行性脑脊髓膜炎可有 ( B )

2.慢性乙型肝炎可有 ( C )

3.伤寒可有 ( A )

共用选项题

720.

A:伤寒

B:中毒型菌痢

C:流行性出血热

D:流行性乙型脑炎

E:急性病毒性肝炎

1.血白细胞增多，血小板明显减少，多见于 ( C )

2.血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于 10％，多见于 ( C )

共用选项题

721.

A:H1N1

B:H3N3

C:H5N1

D:H7N7

E:H9N2

1.致病力最强的人禽流感病毒亚型是 ( C )

2.曾引起流感大流行的流感病毒亚型是 ( A )

共用选项题

722.

A:急性肾衰竭

B:感染中毒性休克

C:肠出血

D:肠穿孔

E:ARDS

1.上述各项，属霍乱严重并发症的是 ( A )

2.上述各项，属伤寒严重并发症的是 ( D )

共用选项题

723.

A:消化道传播

B:呼吸道传播

C:经血传播

D:性传播

E:虫媒传播

1.甲型病毒性肝炎的传播途径是 ( A )

2.丙型病毒性肝炎的主要传播途径为 ( C )

共用选项题

724.

A:预防 DIC，防止肾脏出血

B:抗病毒、减少外渗，改善中毒症状

C:补充血容量、纠正酸中毒

D:限制液体入量，稳定内环境，促进利尿

E:综合疗法，早期抗病毒，中晚期针对病理生理过程治疗

1.流行性出血热的总体治疗原则 ( E )

2.少尿期的治疗原则 ( D )

3.发热期的治疗原则 ( B )

共用选项题

725.

A:呼吸道传播

B:性传播

C:消化道传播

D:接触传播

E:虫媒传播

1.狂犬病的传播途径主要是 ( D )

2.AIDS 的传播途径主要是 ( B )

共用选项题

726.

A: 肾

B: 肺

C: 脑

D: 肝

E: 心

1.人禽流感病理改变最明显的脏器是 ( B )

2.流行性出血热病理改变最明显的脏器是 ( A )

共用选项题

727.

A:扩容为主

B:补液为主

C:对症为主

D:抗菌为主

E:抗病毒为主

1.霍乱的主要治疗是 ( B )

2.乙脑的主要治疗是 ( C )

共用选项题

728.

A:蛋白质芯片

B:病毒载量测定

C:抗原检测

D:抗体检测

E:CD4+T 淋巴细胞计数

1.临床上常用的诊断 HIV 感染的检查是 ( D )

2.有助于 AIDS 艾滋病期诊断的检查是 ( E )

共用选项题

729.

A:痢疾志贺菌

B:福氏志贺菌

C:宋内志贺菌

D:鲍氏志贺菌

E:舒氏志贺菌

1.感染后疴隋最重的痢疾杆菌是 ( A )

2.感染后病情较轻的痢疾杆菌是 ( C )

共用选项题

730.

A:直接接触传播

B:虫媒传播

C:食物传播

D:飞洙传播

E:疫水传播

1.SARS 主要经 ( D )

2.狂犬病主要经 ( A )

共用选项题

731.

A:高热、昏迷、惊厥

B:高热、头痛、黄疸

C:高热、头痛、腓肠肌压痛

D:高热、抽搐、昏迷、休克

E:高热、头痛、皮肤出血点

1.乙型脑炎常出现 ( A )

2.中毒型菌痢常出现 ( D )

共用选项题

732.

A:呼吸道传染病

B:肠道传染病

C:人畜共患病

D:虫媒传染病

E:血液传播疾病

1.乙型肝炎为 ( E )

2.甲型肝炎为 ( B )

共用选项题

733.

A:氟喹诺酮类

B:复方磺胺甲唑

C:头孢菌素类

D:氯霉素

E:阿莫西林

1.伤寒病原治疗首选的抗菌药物是 ( A )

2.菌痢治疗首选的抗菌药物是 ( A )

共用选项题

734.

A:特异性抗原基因

B:反式激活基因

C:多聚酶基因

D:病毒颗粒感染因子

E:包膜蛋白基因

1.属 HIV 调节基因的是 ( B )

2.属 HIV 辅助基因的是 ( D )

共用选项题

735.

A:高热、出血、肾损害

B:高热、惊厥、休克、呼吸衰竭

C:心悸、气促、相对缓脉

D:高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭

E:高热、皮疹、脾大

1.暴发型流脑的临床特点是 ( D )

2.流行性出血热的临床特点是 ( A )

共用选项题

736.

A:皮肤黏膜瘀点瘀斑

B:左下腹压痛

C:恐水

D:相对缓脉

E:畏寒

1.狂犬病的特征性表现 ( C )

2.流脑的特征性表现 ( A )

共用选项题

737.

A:家畜

B:患者

C:蚊虫

D:毛蚶

E:鼠类

1.霍乱的传染源主要是 ( B )

2.流行性出血热的传染源主要是 ( E )

共用选项题

738.

A:抗病毒治疗

B:免疫治疗

C:对症治疗

D:支持治疗

E:预防性治疗

1.治疗 AIDS 的关键措施是 ( A )

2.AIDS 患者 CD4+T 淋巴细胞计数 lt;0．2times;109／L 给予复方磺胺甲唑治疗属 ( E )

共用选项题

739.

A:轻型

B:普通型

C:迁延型

D:逍遥型

E:顿挫型

1.伤寒患者，持续性高热，皮疹，相对缓脉，中毒血症状明显，其临床分型是 ( B )

2.伤寒患者，体温 38℃左右，症状较轻，2 周左右痊愈，其临床分型是 ( A )

共用选项题

740.

A:氯霉素

B:复方磺氨甲基异唑

C:青霉素

D:头孢曲松

E:环丙沙星

1.伤寒病原治疗首选 ( E )

2.小儿伤寒治疗首选 ( D )

共用选项题

741.

A:lt;3000mL／d

B:3000～4000mL／d

C:4000～8000mL／d

D:8000～12000mL／d

E:gt;15000mL／d

1.霍乱中型患者补液量为 ( C )

2.霍乱重型患者补液量为 ( D )

共用选项题

742.

A:黄病毒科

B:棒状病毒科

C:布尼亚病毒科

D:逆转录病毒科

E:副黏液病毒科

1.流行性出血热病毒属 ( C )

2.流行性乙型脑炎病毒属 ( A )

共用选项题

743.

A:洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重

B:腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C:腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D:剧烈腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E:发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

1.霍乱表现为 ( D )

2.细菌性痢疾表现为 ( B )

共用选项题

744.

A:老年人

B:婴幼儿

C:发热患者

D:免疫力低下者

E:合并慢性基础病患者

1.不属流感高危人群的是 ( C )

2.不属流感疫苗接种对象的是 ( C )

共用选项题

745.

A:抗菌治疗

B:抗病毒治疗

C:抗毒素治疗

D:补液治疗

E:对症治疗

1.乙脑首选的治疗是 ( E )

2.霍乱首选的治疗是 ( D )

共用选项题

746.

A:杯状病毒

B:嗜肝 DNA 病毒

C:缺陷病毒

D:黄病毒

E:微小 RNA 病毒

1.乙肝病毒属 ( B )

2.丙肝病毒属 ( D )

共用选项题

747.

A:少于 400mL

B:少于 1000mL

C:超过 1500mL

D:超过 2000mL

E:超过 3000mL

1.流行性出血热少尿期尿量为 ( A )

2.流行性出血热多尿早期尿量为 ( D )

共用选项题

748.

A:黏液便

B:水样便

C:蛋花样便

D:豆渣样便

E:果浆样大便

1.霍乱多见 ( B )

2.菌痢多见 ( A )

共用选项题

749.

A:经空气、飞沫、尘埃传播

B:经水、食物、苍蝇传播

C:经手、用具、玩具传播

D:经血液、体液、血制品传播

E:经吸血节肢动物传播

1.艾滋病 ( D )

2.戊型肝炎 ( B )

共用选项题

750.

A:志贺痢疾杆菌

B:福氏痢疾杆菌

C:宋内痢疾杆菌

D:鲍氏痢疾杆菌

E:舒密次痢疾杆菌

1.导致细菌性痢疾病人病情最重的病原体是 ( A )

2.常导致非典型细菌性痢疾表现的病原体是 ( C )

共用选项题

751.

A:伤寒

B:乙脑

C:流感

D:流脑

E:霍乱

1.首选青霉素治疗的是 ( D )

2.首选氧氟沙星治疗的是 ( A )

共用选项题

752.

A:毒血症

B:菌血症

C:败血症

D:脓毒血症

E:变应性亚败血症

1.细菌在血流中短暂出现，无明显毒性症状 ( B )

2.人体对微生物感染所引起的全身性炎症反应 ( D )

共用选项题

753.

A:抗菌治疗

B:抗病毒治疗

C:对症治疗

D:补液治疗

E:抗体克治疗

1.霍乱治疗主要是 ( D )

2.SARS 治疗主要是 ( C )

共用选项题

754.

A:体液

B:吸血节肢动物

C:消化道

D:呼吸道

E:土壤

1.戊型肝炎的主要传播途径是 ( C )

2.乙型肝炎的主要传播途径是 ( A )

共用选项题

755.

A:乙肝病毒标志物为 HBsAg、HBeAg、抗-HBc 阳性

B:抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc 阳性，HBV DNA 阴性

C:抗-HBs 阳性

D:抗-HAV IgM 阴性，抗-HAV IgG 阳性

E:HBsAg、抗-HBc 阳性、抗-HCV 阳性

1.接种过乙肝疫苗 ( C )

2.既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力 ( D )

3.乙型肝炎患者或病毒携带者 ( A )

4.乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者 ( E )

共用选项题

756.

A:汉城病毒

B:汉滩病毒

C:普马拉病毒

D:辛诺柏病毒

E:希望山病毒

1.汉坦病毒Ⅰ型为 ( B )

2.汉坦病毒Ⅱ型为 ( A )

共用选项题

757.

A:复方磺胺甲唑

B:氟康唑

C:博来霉素

D:阿昔洛韦

E:乙胺嘧啶

1.AIDS 并发卡波西肉瘤常用的治疗药物是 ( C )

2.AIDS 并发肺孢子菌肺炎常用的治疗药物是 ( A )

共用选项题

758.

A:呼吸道传染病

B:肠道传染病

C:人畜共患病

D:虫媒传染病

E:血液传播疾病

1.乙型肝炎属 ( E )

2.甲型肝炎属 ( B )

共用选项题

759.

A:米泔样便

B:果酱样便

C:豆渣样便

D:黏液脓血便

E:蛋花汤样便

1.细菌性痢疾病人的大便典型者为 ( D )

2.霍乱病人的大便典型者为 ( A )

共用选项题

760.

A:抗-HEV 阳性

B:抗核抗体(ANA)阳性

C:抗-HCV 阳性

D:HBsAg 阳性

E:抗-HAV IgM 阳性

1.甲型肝炎患者，血清学检查表现为 ( E )

2.乙型肝炎患者，血清学检查表现为 ( D )

3.丙型肝炎患者，血清学检查表现为 ( C )

共用选项题

761.

A:痢疾志贺菌

B:福氏志贺菌

C:宋内志贺菌

D:鲍氏志贺菌

E:舒氏痢疾杆菌

1.抵抗力最强的痢疾杆菌是 ( C )

2.感染后易转为慢性的痢疾杆菌是 ( B )

共用选项题

762.

A:志贺菌属

B:奈瑟菌属

C:沙门菌属

D:埃希菌属

E:弧菌属

1.脑膜炎球菌属 ( B )

2.痢疾杆菌属 ( A )

共用选项题

763.

A:呼吸道传播

B:消化道传播

C:呼吸道和消化道传播

D:皮肤黏膜接触传播

E:蚊虫媒介传播

1.SARS 经 ( C )

2.戊肝经 ( B )

共用选项题

764.

A:高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征

B:高热、惊厥、循环衰竭、呼吸衰竭

C:头痛、腰痛、眼眶痛

D:眼红、腿痛、淋巴结肿大

E:高热、相对缓脉、脾大

1.流脑表现为 ( A )

2.流行性出血热早期表现为 ( C )

共用选项题

765.

A:特异性抗体 IgM 检测

B:特异性抗体 IgG 检测

C:血清特异性抗原检测

D:白细胞内特异性抗原检测

E:RT-PCR 检测病毒 RNA

1.流行性出血热临床常用的早期诊断依据是 ( A )

2.流行性出血热无早期诊断价值的检查是 ( B )

共用选项题

766.

A:干酪样坏死

B:脂肪变

C:内基小体

D:伤寒结节

E:网状软化灶

1.狂犬病的特征性病变 ( C )

2.伤寒的特征性病变 ( D )

共用选项题

767.

A:血培养

B:肥达反应

C:粪便培养

D:粪便镜检

E:胆汁培养

1.可确诊霍乱的实验室检查是 ( C )

2.确诊伤寒常用的实验室检查是 ( A )

共用选项题

768.

A:变异幅度小，出现频率低

B:变异幅度小，出现频率高

C:变异幅度大，出现频率低

D:变异幅度大，出现频率高

E:发生于乙型

1.抗原漂移指的是 ( B )

2.抗原转换指的是 ( C )

共用选项题

769.

A:肠道病毒

B:嗜肝 DNA 病毒

C:缺陷病毒

D:黄病毒

E:微小 RNA 病毒

1.甲肝病毒属 ( E )

2.丁肝病毒属 ( C )

共用选项题

770.

A:病毒分离

B:脑脊液检查

C:血常规检查

D:粪便常规检查

E:特异性抗体 IgM 检查

1.乙脑确诊常用 ( E )

2.流行性出血热确诊常用 ( E )

共用选项题

771.

A:拉沙病毒

B:汉坦病毒

C:嗜肝 DNA 病毒

D:反转录病毒

E:黄病毒

1.狂犬病毒属 ( A )

2.流行性乙型脑炎病毒属 ( E )

共用选项题

772.

A:血培养

B:尿培养

C:骨髓培养

D:粪便培养

E:玫瑰疹刮取物培养

1.伤寒病程中阳性率最高且操作简便的实验室检查是 ( A )

2.伤寒病程中阳性率最高的实验室检查是 ( C )

共用选项题

773.

A:24 小时内

B:1～3 日

C:3～4 日

D:7 日

E:10 日

1.流感的潜伏期通常是 ( B )

2.流感发热持续时间通常是 ( C )

共用题干题

774.男，40 岁。因 2 个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗 2 周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T

38．9℃，颈部、腋下可触及直径约 1cm 左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X 线胸片显示间质性肺炎，血 WBC 4．0times;109／L，多次血、痰

培养无细菌生长。

认知层次：综合应用解析题 1：患者既往有血友病史，多次输血制品，同时伴有颈、腋淋巴结肿大应考虑艾滋病。此次发热，咳嗽，气短 3 个星期，抗生素治疗无效，且多次血、

痰培养无细菌生长，应考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能。临床症状不支持结核、衣原体肺炎。患者居住地未报告传染性非典型肺炎患者或患者有接触传染性非典型肺炎

疫区等流行病学史，传染性非典型肺炎应不考虑。题 2：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，故应作血清抗-hiv 明确诊断。题 3：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫

肺炎的可能，治疗应用复方磺胺甲唑。

1.最可能的诊断是 ( D )

A:耐药链球菌性肺炎

B:衣原体肺炎

C:严重急性呼吸综合征(SARS)

D:艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎

E:支气管结核

2.为明确诊断，应做的检查是 ( A )

A:查血清抗-HIV

B:查血清 SARS 病毒特异性抗体

C:痰涂片找结核菌

D:荧光抗体法测衣原体抗体

E:插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

3.治疗用药应首选 ( B )

A:泰能

B:复方磺胺甲唑

C:链霉素

D:头孢曲松钠

E:万古霉素

共用题干题

775.女，30 岁，北京郊区农民。因 1 周来发热，尿少 2 日，半天来无尿于 1 月 20 日来诊。一直高热，T 39℃以上，伴头痛、全身痛，发病 2 日在当地医院诊治，

T 39．5℃，BP 70／50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少 2 天，每日 400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36．8℃，BP 140／

90mmHg，P 120 次／分，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血 WBC 16times;109／L，PLT 70times;109／L，尿蛋白(+++)ALT 400IU／L，AST 520IU

／L。

认知层次：综合应用解析：题 1：患者为北京郊区农民，居住地有老鼠，发病时间为 1 月 20 日。临床有发热，尿少、无尿，有低血压。查体面部红、水肿，有出血点。化验血 wbc

升高，plt 降低，尿蛋白(+++)，伴有肝功能损害，符合肾综合征出血热的临床表现。题 2：患者的临床表现符合肾综合征出血热的临床表现，确诊需行肾综合征出血热特异性抗

体检查。题 3：患者诊断考虑为肾综合征出血热，本病病原体为病毒，目前患者处于发热期，可考虑用利巴韦林抗病毒治疗。

1.诊断应首先考虑 ( C )

A:败血症

B:流行性脑脊髓膜炎

C:肾综合征出血热

D:伤寒

E:斑疹伤寒

2.为确诊应检测 ( C )

A:血培养

B:脑脊液培养

C:肾综合征出血热特异性抗体

D:肥达反应

E:外斐反应

3.病原治疗应首选 ( B )

A:头孢菌素

B:利巴韦林

C:青霉素

D:环丙沙星

E:四环素

共用题干题

776.男，10 岁。发热、头痛呕吐 3 天，嗜睡半天，于 7 月 10 日入院。体检：T 40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧 Babinski 征(+)。血 WBC

12．4times;109／L，中性粒细胞 70%，淋巴 30%。腰椎穿刺脑脊液检查：压力 220mmH2O，WBC 570times;106／L，单核 66%，多核 35%，蛋白 1．1g／L，糖

4．2mu;mol／L，氯化物 115mu;mol／L。

认知层次：综合应用解释：题 1：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，诊断依据：①发病时间为夏季，为流行性乙型脑炎的流行季节；②儿童为流行性乙型脑炎高发人群，

急性起病，病程较短，有发热头痛、神志不清临床表现；③体检有发热，神志不清，颈抵抗(+)，双侧 babinski 征(+)，提示有中枢神经系统感染；④实验室检查血 wbc 升高(12．4times;109

／l)，中性粒细胞 70%，脑脊液压力 220mmh2o g／l，wbc 570times;106／l，单核 66%，蛋白升高，糖、氯化物正常，符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变。题 2：此患者最可能

的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性 igm 抗体。题 3：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，目前尚无肯定有效的抗病毒治疗措施，治疗以对症为主，

不能仅予抗病毒治疗。

1.此患者最可能的诊断为 ( E )

A:隐球菌性脑膜炎

B:肾综合征出血热

C:流行性脑脊髓膜炎

D:结核性脑膜炎

E:流行性乙型脑炎

2.有助于确诊的检查为 ( E )

A:脑脊液涂片找细菌+培养

B:脑脊液培养

C:骨髓检查

D:头颅 CT

E:检测血清乙脑病毒特异性 IgM 抗体

3.下列处理不正确的是 ( A )

A:仅予抗病毒治疗即可

B:甘露醇脱水

C:退热、镇静

D:营养支持治疗

E:保持呼吸道通畅

判断题

777.钩体病的临床表现复杂，同型钩体可以引起完全不同的临床表现，而不同型的钩体又可引起极为相似的综合征。

答案：( 是 )

判断题

778.肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。

答案：( 是 )

判断题

779.脊髓灰质炎病人近端大肌群常较远端小肌群瘫痪出现得早而重，功能恢复则从远端渐及近端肌群。

答案：( 是 )

判断题

780.肥达反应对伤寒有确诊价值。

答案：( 否 )

填空题

781.艾滋病是由____引起的获得性免疫缺陷综合征，是一种严重的传染病，其传播途径主要是____、____和____。HIV 感染的临床进展分为____、____和____三

期。

答案：( 人类免疫缺陷病毒；性传播；血液传播；母婴传播；急性 HIV 感染期；无症状 HIV 感染期；艾滋病期 )

填空题

782.为了加强对脊髓灰质炎的监测，对于急性弛缓性瘫痪的儿童均应于瘫痪发生_____天内，送验粪便_____份，每份相隔_____小时，冷藏运送至实验室进行病毒

分离。

答案：( 14；2；24～48 )

填空题

783.流脑的确诊可采取____与____涂片革兰染色检查，亦可取____与____行细菌培养。

答案：( 脑脊液；瘀斑渗液；血液；脑脊液 )

填空题

784.血吸虫病的异位损害常见于____与____。

答案：( 肺；脑 )

填空题

785.敏感株所引起间日疟的病因治疗最佳方案是联合应用_____与_____。

答案：( 氯喹；伯氨喹 )

填空题

786.对于 HBsAg 阳性母亲的新生儿，预防乙型肝炎的最佳方案是联合应用____与____。

答案：( 乙肝疫苗；高效价乙肝免疫球蛋白 )

填空题

787.放射免疫分析检测技术，具有放射性的灵敏性和免疫反应的特异性两大优点，系一种在____内进行的检测技术。

答案：( 体外试管 )

填空题

788.敏感株所引起间日疟的病因治疗最佳方案是联合应用____与____。

答案：( 氯喹；伯氨喹 )

填空题

789.钩体病病原治疗的首选药是____，血吸虫病病因治疗的首选药是____，治疗肠内、肠外阿米巴病的首选药物是____。

答案：( 青霉素；吡喹酮；甲硝唑 )

名词解释题

790.慢性 HBV 感染

答案：( 有乙型病毒性肝炎或 HBsAg 阳性史超过 6 个月，现 HBsAg 和／或 HBV、DNA 仍为阳性者，可诊断为慢性 HBV 感染。 )

名词解释题

791.艾滋病行为干预措施

答案：( 是指能够有效减少艾滋病传播的各种措施，包括：针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施；针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施，以及规范、方便

的性病诊疗措施；针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养等措施；早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施；健康教育措施；提高个人规范

意识以及减少危险行为的针对性同伴教育措施。 )

名词解释题

792.肝肺综合征

答案：( 是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。 )

名词解释题

793.炭疽

答案：( 是由炭疽芽胞杆菌引起的动物源性传染病。牛、羊、猪、犬等家畜极易受感染。通过接触受感染的动物及污染的畜产品和外周污染环境吸入而传染人类。 )

简答题

794.列表对下列肥达反应结果做出适当评价。

答案：(肥达反应的临床评价 nbsp; )

简答题

795.试述慢性乙型病毒性肝炎治疗的总体目标和关键性治疗措施。

答案：( (1)慢性乙型病毒性肝炎治疗的总体目标：最大限度地长期抑制或消除 HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病发展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、

肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

(2)慢性乙型病毒性肝炎的治疗措施：主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病

毒治疗。

目前已应用于临床的抗 HBV 药物有：干扰素 alpha;(IFNalpha;)包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素；核苷(酸)类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯、思替卡韦、替比夫定等。 )

简答题

796.简述 HBV 感染的临床分型。

答案：( 根据慢性乙型病毒性肝炎防治指南(2005．12．中国)可将慢性 HBV 感染分为：

(1)慢性乙型病毒性肝炎：①HBeAg 阳性慢性乙型病毒性肝炎。②HBeAg 阴性慢性乙型病毒性肝炎。

(2)乙型病毒性肝炎肝硬化：①代偿期肝硬化。②失代偿期肝硬化。

(3)携带者：①慢性 HBV 携带者。②非活动性 HBsAg 携带者。

(4)隐匿性慢性乙型肝炎。 )

简答题

797.疟疾的发作有何特点?最常用的抗疟治疗方案是什么?

答案：( 疟疾的典型症状为突发的寒战、高热。寒战持续 10 分钟到 2 小时，同时伴体温迅速上升，通常可达 40℃以上。全身酸痛乏力，但神智清楚，无明显中毒症状。发热持

续 2～6 小时后，开始大汗，体温骤降，自觉症状明显缓解，但感明显乏力。持续 1～2 小时后进入间歇期。间日疟和卵形疟间歇期为 48 小时，三日疟为 72 小时。恶性疟发热无

规律，一般无明显间隙。在疟疾初发时，发热可不规则。一般发作数次以后，才呈周期性发作。

抗疟治疗应包括控制疟疾症状发作和防止复发。对氯喹敏感株的抗疟治疗方案是联合应用氯喹与伯氨喹。氯喹对各种疟原虫的滋养体与裂殖体有杀灭作用，可有效控制症状；伯

氨喹能杀灭红细胞前期与持续红细胞外期原虫，有病因预防和防止复发的作用，也能杀灭各种疟原虫的配子体，以防止传播。 )

简答题

798.列表说明革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌败血症的鉴别要点。

答案：(革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌败血症的鉴别要点 nbsp; )

简答题

799.试述传染性非典型肺炎的传播途径及临床特征。

答案：( 传染性非典型肺炎是由一种新的冠状病毒(SARS 相关冠状病毒)引起的急性呼吸系统传染病，又称严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)。主要通

过短距离飞沫、接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播。临床上以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰为特征，严重者出现气促或呼吸窘迫。

我国已将传染性非典型肺炎列入《中华人民共和国传染病防治法》法定乙类传染病，并应采用甲类传染病的预防、控制措施。 )

简答题

800.试述慢性乙型病毒性肝炎治疗的总体目标和关键性治疗措施。

肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

毒治疗。目前已应用于临床的抗 HBV 药物有：干扰素 alpha;(IFN-alpha;)包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素；核苷(酸)类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯、思替卡韦、替比夫定

等。 )

简答题

801.如何选择治疗伤寒的抗菌药物?

答案：( (1)喹诺酮类：氧氟沙星、环丙沙星等对伤寒沙门菌均有强大的抗菌作用，应列为首选药。

(2)头孢菌素类：第三代头孢菌素在体外有强大的抗伤寒沙门菌作用，临床应用效果良好，尤其适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女。 (3)氯霉素：对氯霉素敏感的非多重耐药伤寒沙

门菌株所致的伤寒散发病例，氯霉素仍为有效药物。由于氯霉素的不良反应，目前已少用。

(4)氨苄西林：可用于不能应用氯霉素的病人，妊娠合并伤寒者，或慢性带菌者。

(5)复方磺胺甲唑。 )

简答题

802.试述脊髓灰质炎的传染源及预防。

答案：( (1)传染源：脊髓灰质炎病人、隐性感染者及轻型瘫痪型的病人为本病的传染源，后两者为最危险的传染源。 (2)预防：加强卫生宣教，正确地使用脊髓灰质炎减毒活疫苗

糖丸是预防本病的重要措施。一般首次免疫从 2 个月开始使用三价疫苗糖丸，每 4～6 周 1 次，共 3 次。4 岁时再加强免疫一次。对密切接触者应严密检疫 20 天，本病流行期间，

小儿应暂时避免一切不急需的肌内注射及手术；对未服过疫苗糖丸的密切接触者，特别是婴幼儿，应立即肌内注射丙种球蛋白。一旦发现病人，应自起病日起至少隔离 40 天。 )

简答题

803.试述病原体检查在传染病诊断中的价值。

答案：( 病原体检查包括病原体的直接检出与病原体分离培养。病原体检查是传染病确诊的依据。采集标本时应注意病程阶段、有无应用过抗微生物药物及标本的保存与运送。

(1)病原体直接检出：许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊，例如从血液或骨髓涂片中检出疟原虫及利什曼原虫，从血液涂片中检出微丝蚴及回归热螺旋体，从大便

涂片中检出各种寄生虫卵及阿米巴原虫等。血吸虫毛蚴经孵化法可用肉眼检出，绦虫节片也可在大便中用肉眼检出。

(2)病原体分离培养：细菌、螺旋体和真菌通常可用人工培养基分离培养，如伤寒沙门菌、志贺菌属、霍乱弧菌、钩端螺旋体、隐球菌等。立克次体则需要动物接种或组织培养才

能分离出来，如斑疹伤寒、恙虫病等。病毒分离一般需用组织培养如登革热、脊髓灰质炎等。用以分离病原体的标本可采自血液、尿、粪、脑脊液、痰、骨髓、皮疹吸出液

等。 )

简答题

804.试述艾滋病医护人员的防护要点。

答案：( 医护人员接触艾滋病病人时需穿隔离衣，戴一次性手套。接触病人之后及接触另一个病人之前必须洗手。护士操作前应向病人做好解释，取得合作，对不合作的病人或

污染危险性较大的操作应由技术熟练的两人配合，操作可尽量集中安排，并严格按照规范操作程序进行。当进行侵入性治疗及护理操作如手术、穿刺、注射等时，要注意不要误

伤自己。使用注射器时，要保证针头安牢在针管上，采血后不要将注射器针套套回去。有条件的单位最好使用真空采血管及相应蝶形针具等，以保护抽血者不直接接触血液标本。

用过的利器必须放到特殊的容器中。如果手套被血液或体液污染，则必须及时更换手套或洗净手套，防止通过污染的手套将病毒传给其他病人；用后的针具应置于坚硬的厚塑料

容器内，统一消毒毁形处理。 )

简答题

805.中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为几类?各包括哪些病种?

答案：( 中华人民共和国传染病防治法自 2004 年 12 月 1 日起施行，将法定传染病分为甲、乙、丙三类。

(1)甲类传染病：是指鼠疫和霍乱。

(2)乙类传染病：是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性

和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性腑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

(3)丙类传染病：是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，以及除霍乱、细菌性和阿米巴性痢

疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

此外，自 2008 年 5 月 2 日起，手足口病纳入丙类传染病感染。 )

简答题

806.何谓慢性 HBV 感染。

答案：( 有乙型病毒性肝炎或 HBsAg 阳性史超过 6 个月，现 HBsAg 和／或 HBV DNA 仍为阳性者，可诊断为慢性 HBV 感染。 )

简答题

807.试述病毒性肝炎的免疫预防措施。

答案：( (1)甲型病毒性肝炎：抗 HAV IgG 阴性者均可注射甲型肝炎病毒活疫苗进行主动免疫预防。主要对象为幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。接种后免疫期至少 5 年。甲型

病毒性肝炎病人的密切接触者可接种人丙种球蛋白以获得被动免疫。

(2)乙型病毒性肝炎：乙型病毒性肝炎易感者均可接种乙型肝炎疫苗。新生儿应进行普种，与 HBV 感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者、药瘾者等高危人群及从事托幼保

育、食品加工、饮食服务等职业人群亦为主要接种对象。现普遍采用 0、1、6 个月的接种程序，每次注射 5～10mu;g(基因工程疫苗)。乙型肝炎免疫球蛋白 HBIG 属于被动免疫，

主要用于新生儿及暴露于 HBV 的易感者。 )

简答题

808.试述 HIV 职业暴露的传染源。

答案：( 就医务人员而言，工作中常见的 HIV 暴露源包括：HIV 感染者或 AIDS 病人的血液、含血体液、精液、阴道分泌物，含 HIV 的实验室样本、生物制品、器官等。艾滋病

的潜伏期很长，HIV 感染者从外表无法辨认，却具有传染性。另外，因艾滋病没有特异的临床表现，病人常到各科(内科、皮肤科、神经科、口腔科等)就医，就诊时不易及时做

出正确诊断，所以医务人员在临床工作中面对更多的是潜在的传染源。

在医务人员的工作中，许多情况并不会直接接触 HIV 感染者的血液、有感染性的体液或含有 HIV 的其他体液而发生职业暴露，因此也不会感染 HIV。例如：在不直接接触血液

和感染性体液的情况下给 HIV 感染者或艾滋病病人做常规体检；接触到 HIV 感染者或艾滋病病人的尿液或汗液，和艾滋病病人谈话、握手等均不会感染 HIV。 )

简答题

809.流行性出血热的早期表现是什么?

答案：( 流行性出血热的预后与病型、轻重、治疗迟早及措施是否正确密切相关。因此掌握流行性出血热的早期临床特点，对本病作出早期诊断至关重要。本病的早期表现主要

为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤体征及肾损害表现。发热多为急起，以稽留热和弛张热多见。热程 3～7 天。重症者热退病情反而加重。全身中毒症状包括头痛、腰痛和

眼眶痛(三痛)，胃肠道症状、嗜睡、烦躁、谵妄或抽搐等神经精神症状等。

毛细血管损害主要表现为充血、出血和渗出水肿征。皮肤、粘膜充血、出血、球结膜水肿。

肾损害主要表现在蛋白尿，呈进行性增多趋势。尿镜检发现管型等。 )

简答题

810.试述流行性乙型脑炎的诊断要点。

答案：( 流行性乙型脑炎的诊断依据如下。

(1)流行病学资料：明显的季节性(以夏秋季为主)，10 岁以下儿童多见。

(2)临床表现：主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症状与体征，如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及颅神经损伤及自主神经功能紊乱的表现。

(3)实验室检查：血常规中可见白细胞数及中性粒细胞均增高，脑脊液检查符合无菌性脑膜炎改变。血清特异性 IgM 抗体阳性。 )

简答题

811.试述托幼机构及小学等集体单位的预防控制手足口病的措施。

答案：( 托幼机构及小学等集体单位的预防控制手足口病的措施：

(1)本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风。

(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手。

(4)每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面用漂白粉等进行擦拭消毒。

(5)教育指导儿童养成正确洗手的习惯。 (6)每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施。对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

(7)患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告，根据疫情控制需要教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 )

简答题

812.试述慢性乙型肝炎病毒(HBV)的抗原抗体系统，在各种血清学标志物中哪些是 HBV 复制的指标。

答案：( HBV 的抗原抗体系统包括：HBsAg 与抗 HBs、HBcAg 与抗 HBc、HBeAg 与抗 HBe。上述指标中，提示 HBV 活动性复制的指标有：HBcAg、HBeAg、高滴度抗 HBc。

此外 HBV 分子生物学指标 HBV、DNA 为 HBV 复制及传染性的直接标志。 )

简答题

813.列表比较急性阿米巴痢疾与急性菌痢的鉴别要点。

答案：(阿米巴痢疾与菌痢的鉴别 nbsp; )

简答题

814.简述各型病毒性肝炎的病原学诊断。

答案：( (1)甲型病毒性肝炎：急性肝炎病人在血清中检出抗 HAV IgM，或急性期抗 HAV IgG 阴性、恢复期转为阳性，粪便中检出 HAV 颗粒或抗原或 HAV RNA。

(2)乙型病毒性肝炎：急、慢性肝炎病人，血清 HBsAg、血清 HBV DNA、血清或肝组织 HBcAg 和／或 HBsAg，或 HBV DNA 当中任一项阳性时，即可确诊为乙型病毒性肝炎。

(3)丙型病毒性肝炎：具备急、慢性肝炎临床表现，而同时抗-HCV 阳性或 HCV RNA 阳性时，可诊断为丙型病毒性肝炎。

(4)丁型病毒性肝炎：具备急、慢性临床表现，血清 HBsAg 阳性，而同时血清 HDAg、抗-HD IgM 或高滴度抗-HDV IgG 或 HDV RNA 阳性，或肝或 HDV RNA 阳性 HDAg 时，均

可确诊为丁型病毒性肝炎。

(5)戊型病毒性肝炎：具备急性肝炎临床表现，同时血 HEV RNA 阳性或粪便 HEV RNA 阳性或检出 HEV 颗粒，可确诊为戊型病毒性肝炎。抗 HEV IgG 高滴度，或由阴性转为阳

性。可诊断为戊型病毒性肝炎。抗 HEV IgM 阳性，可作为诊断参考，但须排除假阳性。 )

简答题

815.列表叙述 HBV 血清标志物与诊断的关系。

答案：()

基本知识 100190

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