男生为什么要打“宫颈癌”疫苗？

宫颈癌，作为女性专属癌症，以每年50万新增病例及每年30万的死亡人数（80%集中于低收入国家），成为世界第2常见的女性癌症。在中国，每年新发病例估计近10万，约占世界新发病例总数的1/5；死亡人数约为3万。

不同年龄段女性人类乳头瘤病毒感染率，美国全国健康与营养调查2003-2006年数据。来源: Hariri S, Unger ER, Sternberg M, Dunne EF, Swan D, Patel S, et al. Prevalence of genital HPV among females in the United States, the National Health and Nutrition Examination Survey, 2003–2006. J Infect Dis. 2011;204(4):566-73

由美国全国健康与营养调查2003-2006年数据可以看出，14-19岁这一年龄段的女孩超过20%已经感染了HPV，HPV感染率在20-24岁时达到高峰近50%。而HPV是最主要的传播途径即为性接触传播，所以没有性接触的11-12岁女孩（9岁即可接种，但请家长与医生商议后决定）是最适宜的接种人群。

男性也会受HPV感染而患上尖锐湿疣（菜花）、阴茎癌、肛门癌等疾病，受感染的男性可以通过口交、阴交或肛交传染给自己的性伴侣，所以接种疫苗对男性来说，也是有意义的。

"疫苗为什么可以抵抗癌症"

答案很简单，因为100%的宫颈癌、部分喉底癌（口咽癌）、外阴癌、阴道癌、阴茎癌和肛门癌都跟一种叫做人乳头瘤病毒（下文简称HPV）的病原体感染相关，所以，如果能有效控制HPV的传染，也就能有效降低相关癌症的发病率。

癌症通常在感染HPV数年甚至数十年后发生，我们无法得知哪些人感染的HPV会引发癌症或其他健康问题，但免疫力较弱和反复感染的人士发生健康问题的可能性更高。

"疫苗如何起作用"

许多预防性疫苗的基础是将一种不活跃或者基因有缺陷的微生物引入机体，来激起免疫应答。

现在全世界有两家公司生产HPV疫苗，分别是Gardasil和Cervarix。

Gardasil 9是当下普及率最高的疫苗，除了针对高危致癌的真正元凶——HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58以外，还包括了HPV6和HPV11，因此, Gardasil 9疫苗可以预防多种独立的与HPV感染有关的疾病，即宫颈癌、外生殖器癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌和尖锐湿疣。

"接种疫苗的人群"

非常值得强调的一点是，疫苗是预防性的，不是治疗性的。所以在性活跃期以前注射疫苗是非常重要的。

"疫苗对口腔癌的重要性"

某些特定类型的口腔肿瘤的发病率在欧洲、美国和其它一些发达国家的人群中正在以一个让人警惕的速度上升。虽然吸烟等是众所周知的致病原因，但很多人并不知道口腔性行为传播的HPV感染已经成为了头颈部癌症的主要原因之一。

HPV16是宫颈癌的元凶之一，也同样是引起口腔癌症的原因之一。HPV16在84%的HPV阳性的口腔癌患者中均可以发现。

因此，这种可以预防宫颈癌的疫苗比最初设想的还要具有更大的应用空间。头颈部的肿瘤不仅影响女性，还影响着男性。这个事实为男性也应当接受注射预防HPV感染的疫苗提供了非常重要的依据。

宫颈癌疫苗不是第一个用来预防特定癌症的疫苗。乙肝疫苗应该是第一个针对癌症的疫苗，同时也是第一个针对性传播微生物的疫苗。

在疫苗项目开始以前，16%的癌症死亡都是有乙型肝炎导致的肝癌引起的。研究表明，绝大多数的肝癌可以在儿童时期被疫苗所预防。

我们希望有一天，我们可以通过激发自身的免疫反应来保护我们不受肿瘤的困扰，就像我们的身体对抗感染性微生物那样。