《四圣心源》精要（27）
黄岐之
“太阴湿土”
[摘录1] 湿者，太阴土气之所化也。在天为湿，在地为土，在人为脾。太阴以湿土主令，辛金从土而化湿；阳明以燥金主令，戊土从金而化燥。己土之湿为本气，戊土之燥为子气，故胃家之燥不敌脾家之湿，病则土燥者少，而土湿者多也。
[意义] 湿是太阴土气之所化。“湿”气在天表现为湿，在地表现为土，人体表现在脾。太阴以湿土（足太阴脾）主令，辛金（手太阴肺）从土而化湿；阳明以燥金（手阳明大肠）主令，戊土（足阳明胃）从金而化燥。己土（脾）之湿为本气（太阴湿土之气），戊土（胃）之燥为子气（胃腑为子）（阳明燥金之气，庚金为本气），故胃家之燥不敌脾家之湿，病在土燥的少，而病在土湿的多。
[感悟] 太阴之气脾主湿，肺化湿；阳明之气大肠主燥，胃化燥。脾胃是形成中气的，脾为脏化气，胃为腑传化，胃家之燥不敌脾家之湿，所以，病在土燥的少，而病在土湿的多。
[摘录2] 太阴主升，己土升则癸水与乙木皆升。土之所以升者，脾阳之发生也。阳虚则土湿而不升，己土不升，则水木陷矣。火金在上，水木在下，火金降于戊土，水木升于己土。戊土不降，则火金上逆；己土不升，则水木下陷，其原总由于湿盛也。
[意义] 太阴气主升，己土（脾）升则癸水（肾阳）与乙木（肝）皆升。土之升是脾阳的生发。阳虚则土湿而不升，己土（脾）不升，则水（肾）木（肝）下陷。火（心）金（肺）在上，水（肾）木（肝）在下，戊土（胃）降则火金降，己土（脾）升则水木升。戊土不降，则火金上逆；己土不升，则水木下陷，其原因是由于湿盛。
[感悟] 人体阳升阴降的过程是：脾阳升，则肾阳升与肝木升；胃降，则心火肺金降。湿为水火中气，阳虚土湿，脾不升，则胃不降，火金上逆，水木下陷，则阳不升阴不降。
[摘录3]《子华子》：阴阳交，则生湿。湿者，水火之中气。上湿则化火而为热，下湿则化水而为寒。然上亦有湿寒，下亦有湿热。湿旺气郁，津液不行，火盛者，熏蒸而生热痰，火衰者，泛滥而生寒饮，此湿寒之在上者。湿旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而为白淫，火盛者，梗涩而为赤浊，此湿热之在下者。
[意义] 《子华子》：阴阳交，则生湿。湿是水火之中气。上湿则化火而为热，下湿则化水而为寒。但是上也有湿寒，下也有湿热。湿旺则气郁，津液不行，如果火盛，熏蒸而生热痰；如果火衰，（湿气）泛滥而生寒饮，这种湿寒是在上。湿旺水郁，膀胱不利，如果火衰，流溢（遗尿）而为白淫；如果火盛，梗涩（尿阻塞）而为赤浊，这种湿热之在下。
[感悟] 上热下寒是阳不升阴不降的结果，阳不升阴不降则阴阳相交生湿。上湿化火生热，下湿化水生寒。上有热痰之症和寒饮之湿寒；下有白淫寒症和赤浊湿热症。
[摘录4] 便黄者，土色之下传，便赤者，木气之下陷。缘相火在水，一线阳根，温升而化乙木，木中温气，生火之母，升则上达而化火，陷则下郁而生热。木气不达，侵逼土位，以其郁热传于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱。五行之性，病则传其所胜，其势然也。
[意义] 大小便色见黄是土气下传，大小便色见赤是木气下陷。因为相火在水，一线阳根（阴中之阳），温升而化乙木（肝），木中温气，生火之母，升则上达而化火，陷则下郁而生热。木气不达，侵犯逼迫土位，以其郁热传于己土（脾）（木克土），己土受之，于是浸润膀胱（肾）（土克水）。五行之性，病则传其所胜，是其规律。
[感悟] 五行之性，病则传其所胜，（依五行相克次序传化），是其规律。相火在水，阴中之阳，乙木（肝）温化见气，上达化火（木生火），火陷下郁生热为病邪。病邪依传其所胜规律传行。木气不达，郁热传己土（脾）（木克土），于是浸润膀胱（土克水）。
[摘录5] 阴易盛而阳易衰，故湿气恒长而燥气恒消。阴盛则病，阳绝则死，理之至浅，未尝难知。后世庸愚，补阴助湿，泻火伐阳，病家无不夭枉于滋润，此古今之大祸也。
[意义] 阴易盛而阳易衰，故湿气恒长而燥气恒消。阴盛则病，阳绝则死，道理简单，不难知晓。但后世庸俗和愚昧，补阴助湿，泻火伐阳，病家没有不短命夭折，这是古今医家的大祸。
[感悟] 阴易盛而阳易衰，阴盛则病，阳绝则死。补阴助湿，泻火伐阳，是古今医家之误。
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