陈海东梅花针:眼睛专科研修班

眼,亦为目,主司视觉,具有视万物、辨形状、别颜色的重要功能。《黄帝内经》指出眼的视觉功能正常,主要有赖于肝的气血的濡养,即所谓“肝和则目能辨五色矣”。清代医学著作《医宗金鉴》直言眼为视觉器官:“目者,司视之窍也”。目盲,则目视万物的功能就不能发挥。

眼病的分类

眼睛的病因病机引起其病变的病因病机是多方面的,其中以风热外侵、疠气犯目、肝火上攻、肝血不足、脾虚气陷、肾精亏虚等为主。

1.风热外侵外感风热之邪,侵犯耳目,多见急性白睛红赤,痒痛兼作,羞明多泪。若风热犯目,兼肝火内盛,内外交攻,则黑睛聚生翳障,状若聚星,伴有疼痛,畏光流泪等症。

2.疠气犯目

外感疫疠之气,侵犯头目,多起病急骤,每由一目迅速传为二目俱病,多见患眼白睛红赤,痒痛羞明,或白睛溢血成点成片,重者可侵犯黑睛,使黑睛星翳簇生。疠气传染性强,易引起流行。治拟清热解毒、泻火凉血,尤其注意隔离,防治传染。

3.肝火上攻

肝脉上行系目系,肝经气郁化火,气火升动,可上攻眼目。多见黑睛周围抱轮红赤,黑睛上星翳点点,疼痛羞明;或见眼珠胀痛,视力骤降,伴头痛如劈,恶心呕吐,瞳孔散大,瞳内呈绿色的“绿风内障”。严重者,可发生暴盲。凡肝火上攻而致目疾者,多伴见面红、头痛、易怒等症。

4.肝肾阴虚

肝为藏血之脏而开窍于目。肝阴血不足,不能上荣于目,则可出现视力减退,两目昏花,或为夜盲;若肝肾阴虚,不能上滋于目,目失所养,临床可见两目干涩,视物模糊,重则晶体浑浊,发为云翳内障

5.脾虚气陷脾虚为气血生化之源。脾虚,水谷精微化生不足,清阳不升,水谷精气不得上荣于目。多表现为眼睑下垂,无力抬举。亦表现为视物昏花,目眩,易于疲劳,不耐久视等症。也可表现为冷泪常流。

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