之前写了我个人对“活络效灵丹”的运用后，有朋友说想知道怎样做大蜜丸，于是一直想写一篇关于自制大蜜丸的文章，又有很多顾虑。因为首先我个人并不提倡大家都来自制药丸，如果能买到成药的话首选成药，比如同仁堂就有很多大蜜丸可以选择，因为相比个人制作中必不可少的采购、鉴别、技术，同仁堂会可靠更多。
那为什么又想写呢，是觉得可能刚好有人会有这个需求，是交流、共同学习提高的本意。（比如我自己为什么做呢，是因为有些药丸没有厂家生产，或者说没有可靠的厂家在生产）
这些天一直在听罗博士的《弟子规》，其中有一集里提及，人家叶天士做药丸可是很讲究的，才不是随便拿个蜂蜜搓搓。
更让我担心我的技术不够。
其实搓药丸不是关键，关键是什么样的药丸，就是药物的配伍，每一样药的炮制，然后就涉及到每一味药材的采购。然后越往了深里头寻究，就发现需要学习和研究的东西太多了。我甚至一度怀疑自己是否走偏了，因为现在花了相当一部分时间在这里，有时候会想，这个是不是药剂师该干的，如果有诚信的药店我就不用这么纠结了？但可能，每一种学习都会有收获，也是必经的道路，是为了让你更好地成长。还是罗博士《弟子规》里听来的，叶天士尚且自己炮制药材和做药丸，看来我这样做也是对的。
那么哪些是得自己做的呢？自然是同仁堂没有，但又是自己需要的，并且是不适合为汤剂的。
说说我自己的经历吧。一转眼搓药丸快三年了。15年的时候，机缘巧合遇到一个人。我们知道，西医常常会有直接告知no cure的疾病，我们无法医治。这个人就是。我那时候的心态和现在不一样，比现在执着。既然说no cure，那我试试？仔细问询研究了差不多两个月，世界上的事情有时候真是无语，不会煎药。于是逼得我弄药丸。弄一个最为稳妥的药丸。所以我就会搓药丸了。
对，就像罗博士说的，就是药物粉碎后，用蜂蜜搓。
好在我之前有揉面的经验，这个并不难。
具体说一下吧:
入丸剂的药，根据需要，不同的炮制方法，炮制。比如可能需要酒浸蒸，盐炒，面裹煨，炒黄…… 这个一定一定要反复考证，不同的炮制方法带来的效果会不一样。所以炮制前的药材选购也很重要，你也可以从可信赖的药店直接买到已经按你需要而炮制好的药材，这个需要鉴别和相互的诚信度。举个简单的例子: 生地黄和九蒸九晒的熟地黄。需要生地黄的时候，你若用了哪怕只蒸过一次的熟地黄，那就错了，一锅的药全废了。再比如桂枝和肉桂，如果需要桂枝尖的时候，你用了肉桂，那这锅药出来，药效全然的是不一样的。
所以还是回到我一开始的观点: 尽可能买成药，毕竟人家品质控制比咱们强多了去。但我只主张同仁堂仲景之类的名牌，网络上我前阵子也看过，好家伙，什么什么都给自己冠以什么堂的药店，那种中成药动辄几百块的，我觉得应该谨慎选购。当一个无论个人、作坊、企业，把盈利作为首要目标时，其产品质量就堪忧了。因为你看看同仁堂，人家一盒大蜜丸，才十几、几十块钱，基本就是一药材的成本价，良心药啊。我常常说，如果老百姓病了，只需要十几、几十块的药就能治好，您说，他即便没有医保，是不是也能自己负担了？反之，即便是用了医保，国家的负担是不是也大大减轻了？（当然，同仁堂也有几百块的药丸的，有的病需要贵一些的药材，这个不能一概而论。）
我真的是个很啰嗦的人。说白了就是我觉得不需要人人都学了搓药丸。这个社会，应该每个人根据自己的特长爱好，各司其职，各自发挥自己的才能。合理的分工才是社会的进步。好了我又扯远了，药物粉碎，要用专用的药物粉碎机，考虑到口感，个人觉得打得细一些比较好，我是30秒一次，打三次，中间间隔几分钟，夏天间隔时间长一些，比如二十分钟，因为夏天天气热，机器本身容易热，以及高速旋转也会产生热，可别把药都转熟了。冬天，江南一带没有暖气，啊对了，我和叶天士感受一样的气温（忽然觉得自己蛮幸运和幸福）所以冬天间隔时间可以短一些一般是关闭电源，我用手捂一下机器外面体会温度。写到这里，忽然觉得古人粉碎药物应该很辛苦吧，那种碾子，基本上是手工的。
接下去的步骤就是炼蜜了。炼蜜我个人的认为就是去除蜂蜜中多余的水分，但又不能温度太高，这个需要一点点技术，多弄几次就掌握了。但我总是疑惑一个问题:不是说蜂蜜里的酶温度高了会丧失活性的吗（一群台湾的学生做过实验 基本上各种酶顶多也只能扛到七十度就死翘翘了）那么药丸为什么要用蜂蜜呢？用麦芽糖可不可以？我曾经那样想过。可能，可能蜂蜜与各种药粉在一起，借助酶的作用，象熬药一样，也可能，有蜂蜜就是天然的防腐作用，再有就是，有蜂蜜会变得好吃。
炼蜜的前提是一定要买到真的蜂蜜，不能图便宜。说实话，我用特别贵的进口蜂蜜的时候，就舍不得炼蜜了，直接用的。国产的比如东北的椴树蜜，价格就还适中。做大蜜丸需要消耗很多蜂蜜，但并不需要那么高级的蜂蜜，因为不是直接喝蜂蜜水，用途不一样。
粉碎好的药粉放在干净的砂锅里，炼好的蜜趁热倒进去用干净的竹筷子搅拌，我每次会用一双新的筷子来搅拌。然后就像做面粉的制品那样，要醒一醒。我一般是隔一天再揉。接下去就是罗博士说的，就是蜂蜜搓丸子了，根据实际情况的需要，6克，9克，12克不等。
我是用秤挨个秤的，误差不超过一克。这个过程也蛮累的，而且必须长时间站着，为保证卫生，中间也不能接电话挠痒痒之类的，所以要提前安排好时间，我一般是空出两个小时。
搓好的药丸，需要低温再烘，使之坚硬，但我从来都没有做这道工序。因为据说这样口感比较好吃，药丸松散，而且我总担心烘，即便是低温，会不会把改变了蜂蜜和药粉的某些性质。
然后我会用全新的白色烘焙纸挨个包起来，我不太相信塑料壳，尽量少接触塑料制品，网购的药丸壳看起来很正规的样子，但本身是否消毒过无从得知，个人意见: 慎用。但也可能是我个人偏见。
保存: 夏天我会放在密封袋或保鲜盒然后再放冰箱冷藏。冬天就放室温。哦，我这里冬天室温温度很低，9-12度，所以有暖气的北方要放没有暖气的地方。每次我基本只做一两个月的量，这样做起来不累，也比较新鲜。
再次重申一下: 有同仁堂的成药就买同仁堂的，或者仲景、三九等值得信赖的厂家，药丸的确比汤药方便很多，但有的时候是汤药更适合，所以要依据不同的情况。
另外除了大蜜丸之外还有水丸，大蜜丸口感比较好，一般是嚼服，而水丸一般是吞服，水丸不用蜜。
以上是个人的小小经验，不对之处请指正，共同进步。希望每个人健健康康，有小病能及时纠过来。