催乳汤

催乳汤，中医方剂名。出自《医学集成》卷三。具有益气养血，通络催乳之功效。主治产妇乳汁过少。

出处

《医学集成》卷三

功用

益气养血，通络催乳

主治

产妇乳汁过少

组成

黄芪、熟地各八钱（24g），人参、当归各五钱（15g），川芎、枸杞、通草、王不留行各二钱（6g）。

用法

用上药炖猪蹄服。

功用

益气养血，通络催乳

主治

产妇乳汁过少。

附注

附方1 猪蹄汤

组成：猪蹄1只，通草60g，葱白3茎。

功能：通络下乳

主治：用于妇人气血虚弱，经络不调，乳汁不下。

出处：《女科指掌》卷五

附方2 催乳散

组成：漏芦、通草各一钱，贝母二钱，白芷一钱。

功用：催乳。

主治：乳汁不通。

出处：《惠直堂方》卷四

通乳丹

【组成】人参30克； 生黄耆30克； 当归60克(酒洗)； 麦冬15克(去心)； 木通0.9克； 桔梗0.9克； 七孔猪蹄2个(去爪壳)。

【用法】水煎服。二剂乳如泉涌。

【功用】补气血，通乳汁。

【主治】产后气血两虚，乳汁不下。

通乳丹

【来源】《傅青主女科》卷下。

【别名】生乳丹（《傅青主女科》卷下）。

【组成】人参（一两） 生黄芪（一两） 当归（二两，酒洗） 麦冬（五钱，去心） 木通（三分） 桔梗（三分） 七孔猪蹄（二个，去爪壳）

【用法】水煎服。

【功用】补气养血，生化乳汁。

【主治】产后气血不足，乳汁点滴皆无，乳房柔软而无胀感。

【方歌】（傅青主女科歌括）

产后乳汁点滴无，原因气血两虚乎。

气血充足乳汁旺，衰弱乳汁必干枯。

生乳丹中参芪通，当归麦冬苦桔梗。

七孔猪蹄用两个，二剂乳汁如泉涌。

【方解】

此方专补气血以生乳汁，正以乳生于气血也。产后气血涸而无乳，非乳管之闭而无乳者可比。不去通乳而名通乳丹，亦因服之乳通而名之；今不通乳而乳生，即名生乳丹亦可。

气血虚弱，化源不足和肝郁气滞，乳汁运行受阻都能导致乳汁分泌不足，但临床多见虚实夹杂之证，《景岳全书－妇人归》云：“产后气血俱去，诚多虚证。然有虚 者，有不虚者，有全实者。凡此三者，但当随证随人，辨其虚实，以常法治疗，不得执有成心概行大补，以致助邪。”滋补气血兼通郁滞、 虚实兼顾，均取得较好疗效。

1.治疗方法均口服催乳汤，每日1剂，水煎服，共服3日。

催乳汤（原方）：

黄芪20g， 当归12g， 王不留行6g， 漏 芦6g， 白通草6g，党参20g ， 川芎6g ， 穿 山甲6g， 丝瓜络30g， 甘草6g。

2、加减法：乳房软而不胀者：将党参、黄芪各加至30g.

乳房发胀触硬者：将川芎、穿山甲、王不留行、白通草及漏芦均加至 10g;兼纳差、脘痞者，加焦三仙各6g，莱菔子6g。

典型病例

例1：患者，女，28 岁。入院诊断：孕41周;重度妊娠高血压综合征。当日在硬膜外下行子宫下段横切口剖宫产术。术后病人出现纳 差、腹胀、乳房发软而不胀，乳汁分泌不足，脉弱，舌淡苔薄白。给予催乳汤加焦三仙各6g，莱菔子6g。每日1剂，水煎服。服3付后，病人精神、食欲均好，乳汁分泌明显增多。

例2：患者女26岁，务农、诊断：孕42+4周;过期妊娠;继发性贫血。当日在硬膜外下行子宫下段横切口剖宫产术。术后第 3天，病人出现双侧乳房发胀，触诊双侧乳房有硬块，表现为乳汁分泌不足。给予催乳汤，将川芎、穿山甲、王不留行、白通草及漏芦均加至10g，每日1剂，水 煎服。服用3付后，病人双侧乳房硬块消失，乳汁分泌明显增多。