3.10 焦虑症，抑郁症的康复

从今天开始，我们心理咨询与成长学院又开始了新的课程 ，重症心理疾病及精神障碍诊断与康复 ，是黄铎香教授讲授的 ，今天重点讲了焦虑症和抑郁症 ，听了以后收获还是很多的，就像我们平时所说的干货满满 。

作为一个心理咨询师，仅仅学习教育心理学和社会心理学还是不够的 ，必须还要有一定的医学知识才行 ，要重视精神疾病 ，不在自己能力范围之内，要对去转诊，转诊才是真正对病人负责 。诊断错误比治疗错误还严重 ，作为一个心理咨询师，要有转诊机制，要有敬畏之心，少一点虚荣心，帮人是第一位的，挣钱才是第二位 。

任何一个疾病的产生都有三方面的原因，一个是生理原因，第二个是心理原因，第三个是社会原因 ，我们要有科学的思维心理模式，也就是生物，社会，心理医学模式 。心理与心理健康的内容就是知，情，意，个性四个方面 。一个人的健康体现在四个方面 ，一是身体健康 是心理健康 三是具有社会适应的能力 四是道德健康 。心理健康的最低标准是没有心理疾病 。心理健康的中等标准提现在五个方面，一个是认知正确，也 就是感觉，知觉，记忆，思维正确 。第二个是情绪积极稳定，与当下的情景一致。该高兴的时候高兴，该伤心的时候伤心 。第三个是意志要坚强，比较坚强 ，有些人做什么事情持久性差，意志比较薄弱，遇到困难就退缩了 。第四是个性要和谐 。生活中有些人个性畸型属于人格变态状态，遇到一些小小的事情就冲动，采取不正确的极端处理问题方式， 造成惨痛的后果 。第五个是要能动地适应环境 ，在自己生活的小范围内把事情做好，比如把自己的学习小组成长好，把自己的家庭，学校，所在的企业管理好 。高标准的心理健康指的是自己想做什么，只要不妨碍别人就能够做成。

一个人心理不健康就会有心理疾病。心理疾病就是一个人的知，情，意呈现病态的状态 ，因为心理上的病态，从而导致身体上的毛病，出现生理疾病 。最常见的就是神经症，过去通常指的是神经衰弱，癔病 ，现在 分类更细更广了 ，第一类属于神经症 ，第二类属于精神疾病 比如反应性精神疾病 ，躁狂抑郁症也就是平时所说的双向情感障碍 。第三类是指各种死亡率高的心因性疾病，心身疾病，如高血压，冠心病呀，心脏急性猝死等 。

目前最常见的心理疾病有焦虑症和抑郁症 ，都是属于神经症的一种疾病。心理疾病可以分为三类，一类是神经症。第二类是严重心理疾病，包括各种精神病。第三类是其他类的，比如说人格心理障碍，性心理变态等 。焦虑症是神经症的一种，它分为急性焦虑症和慢性焦虑症 。急性焦虑症就是平时所说的惊恐发作，病人出现心跳加速，出汗，喘不上来气的症状 ，吃点安定就会好了，就像没事人一样 ，但是发作一次就严重一次，多次发作后出现悲观的情绪，慢慢转成慢性焦虑症 。慢性焦虑症往往出现心跳加速，心慌紧张，烦躁，胸闷，失眠，入睡困难，浅睡多梦 。焦虑症患者往往是性格外向，但是他胆小怕事，敏感多疑，心胸狭窄，总是患得患失 。治疗的办法是药物治疗加上心理治疗 。焦虑症患者在治疗时它总是有顾虑 ，他担心自己的病能不能治疗，会不会死掉，会不会发展成精神分裂症，很可怕。担心会不会有后遗症 。治疗前先消除病人的顾虑，才能够很好的治疗 。焦虑症的治疗除了依靠药物治疗，还应该以运动治疗为主 ，每天至少慢跑15分钟以上，跳绳200次以上，通过运动让血流量得到加速，缓解焦虑情绪 。吃的药物有普通的，还有国外进口的，吃的时候药量慢慢增加，病情得到缓解之后再慢慢减少 。焦虑症的治疗还有一点很重要，应该说是最重要就是改良自己不良的性格 ，性格改变了，焦虑情绪也就少了疾病就也得到了治疗 。焦虑症 需要综合心理治疗，药物治疗是辅助的，最重要的是运动治疗，再加上心理疏导 。

抑郁症也是现在最常见的神经症之一，也就是通常所说的抑郁综合症 ，这类病人抑郁的情绪没有办法解决，影响了正常的生活，工作，情绪极度低落，没有理由的流泪，觉得未来没有希望，产生轻生的念头 。抑郁症分为很多类 ，有神经症性的抑郁恶劣心境 双向情感障碍，属于精神症类的，反应性抑郁症属于心因性的 ，更年期抑郁症多发于女性 ，还有隐匿性的抑郁症 ，往往表现在这里疼那里疼，不是肚子疼，就是胃疼，胸疼，失眠，颈部不适，咽喉有异物等表现 。还有产后抑郁，老人抑郁，学生抑郁等 。神经性抑郁症是以抑郁情感为突出症状的一种神经症 ，症状是典型的心情压抑，往往感到处处不如意，悲观厌世，对前途失去信心，经常悲伤叹气，记忆力差，流泪，经常失眠早醒 ，这种精神上的创伤往往达到三个月以上。抑郁症患者往往性格内向孤僻，多愁善感的。常常觉得生活没有意思，有轻生念头，天天就想怎么去死。情绪很不稳定 。这类人往往是精神创伤是诱因 ，比如工作上的困难，事业受到挫折，生活当中的不幸遭遇，学生学习上有困难，成绩下降，年轻人的恋爱不顺利，受挫等等 。抑郁症的治疗也要采取一种综合性的治疗 ，一是心理治疗。告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其苦 。首先我们要以抑郁症患者做朋友，让他心理上有所支持 。第二是要让抑郁症患者有抗挫折的意识，转变对挫折困难的正确看法，任何困难都是可以得到解决的，挫折只是一时的 。第三是转变观念，不去比较多看自己的优点，少看自己的缺点 。第四是主动多去做一些事情 ，让他感受到自己是有用的，有能力的 。二是社会治疗，通过自自己周围的亲人朋友的力量让自己摆脱抑郁心境得到疗愈。三是药物治疗，通过吃抗抑郁焦虑的要来使抑郁心境得到改善 。抑郁症患者吃药一定要听医生的 建议，吃药一般至少半年 ，病情得到缓解平稳后还要延续两到三个月，然后才能慢慢减药量停药，一定要谨慎停药，否则会复发，复发后会更难治疗 。如果吃药过程当中觉得不适，副作用大，可以找医生进行换药，但不能停药 。

生活中一般女性患焦虑症，抑郁症的多，这些往往与女性心胸狭窄有很大关系 ，保持乐观平和的心态很重要，心理健康了，身体就健康了 。听完今天的课觉得自己作为一个心理咨询师，平时要加强心理健康知识的普及很重要，让更多的人意识到心理健康很重要，心理健康了就会少生病 。自己先学好心理学的知识，让自己的状态影响到更多的人，心理更健康 身体更健康 。