8月7日关于小柴胡汤四大主症及兼症学习一总结（韦爱琪）

1.柴胡证郁而化火，上焦有热气，闷在里面会影响到心神，会有心烦的感觉。单纯三焦火郁用栀子。

2.太阳阳明合病的吐，消化系统本身没有问题，只是没有能量；少阳病的呕，是消化机能出了问题。

3.小柴胡汤不能动的两味药是炙甘草跟柴胡，其他的药都可以拆掉。推陈致新：大黄，芒硝，柴胡。

4.【7.73】  伤寒与中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而误下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热，汗出而解。

太阳病的主证范畴之中，出现一点点柴胡证就要用柴胡汤。很虚的人吃了小柴胡汤常常会有冥眩的反应，人会剧烈的颤抖，又发一阵热，身上挤出汗，然后好～这个需要提前跟病人说明。

柴胡这味药是严重的会动到人体的很多重要中枢，当身体的气血不足以支撑这个事情的转变的时候，人会真的发生类似重开机的状况，就是吃了柴胡汤之后，觉得眼睛一黑人就这样扑倒下去这样子，然后家人会吓到，就喝这碗汤昏倒的，然后在昏倒的几秒到几分钟之间，这人会说，感冒好了这样子。但是在这几秒到几分钟之间，家人可能已经119打过了，所以会有这种现象。

5.轻剂量的柴胡，五分左右或者五分以下，那是升提元气用的引经药，中剂量的柴胡是疏肝解郁跟调畅气机的，重剂量的柴胡呢，处理少阳区块的少阳病。

6.柴胡有强硬的疗效，用不对有一定的危险性。柴胡汤的人参用什么参都可以，不挑。小柴胡汤可以清淋巴。

小柴胡兼症的加减：

1.栝楼实，胸痹，或者是结胸，当胸口有一坨东西梗住，让胸口发痛的时候，能够判断出是痰饮梗住的话，吃栝楼实下去整块痰饮就掉下来，胸口这个区块的痰饮，尤其是偏热的痰饮，就会整块的掉下来。栝楼实打碎才会有效果，半夏处理的是中间轴的痰饮，只能是胃以下的。2.渴去半夏，加人参，栝楼根。3.腹中痛，加芍药去黄芩。4.胁下有硬块，痞硬，去大枣加牡蛎壳。牡蛎可以把离开体内的液体的部门的元气抓回来，龙骨把离开身体的灵魂抓回来。5.不渴，外有微热，去人参，加桂枝。6.咳嗽。去人参，大枣，加五味子。