治疗、保健、养生---从小小耳朵开始，襄阳市中医医院耳穴压豆工作坊第四次培训活动 张再勤
2019年8月9日下午，烈日炎炎，丝毫没有阻挡我们学习的热情，活动室门外早早的就有人等候，这日是襄阳市中医医院耳穴压豆工作坊开展第四次耳穴相关知识的学习。耳穴疗法由于适应症广，疗效迅速、操作简便、无副作用、易学易懂受到很多中医爱好者和患者的青睐，通过对耳穴疗法基础知识的学习和交流，让更多的人了解耳穴、探究耳穴。
第一环节：集体做耳穴按摩保健操
1、 耳穴按摩保健操是一种简易的保健方法。 “耳者，宗脉之所聚也” . “五脏六腑，十二经脉有络于耳者 因而按摩耳廓，就能疏通全身经络，调和气血．改善脏腑与肢体的机能，达到祛病强身、延年益寿的作用。 耳廓按摩是古代养生功法的一种。 《诸病源候论》 载有：“清旦初起，以左右手交互．从头上挽两耳举，又引鬓发，即疏通．令头不白，耳不聋。
2、 耳穴按摩保健操预备姿势：一般采取立势或坐势，头与身体要垂直，双脚与两肩要并行，全身要放松．两眼要微闭，思想要宁静，呼吸要自然，两手掌要搓热，使气血容易流通。按摩两耳时，双臂要舒松．手法要自如，轻重要适当，注意力要集中。 每天早晚按摩两次最适宜。 早上按摩后，会感到全身轻松，头脑清醒，精神振作，有利于一天的工作和劳动。 晚上按摩后，能消除疲劳，放松思想，心情舒畅，容易安眠。 天天坚持按摩耳廓，能达到保健强身的目的 耳穴按摩保健操，共有十节动作，每节动作做四个八拍。
3、按摩操步骤 预备：站立，双手搓热 第一节捏耳垂 按摩意义：脸面口腔耳目清 第二节捏耳屏 按摩意义： 咽鼻强壮防感冒 第三节捏对耳屏 按摩意义：枕额大脑能清醒 第四节捋对耳轮 按摩意义： 脊椎胸腹强骨筋 第五节按对耳轮上下脚 按摩意义：坐骨下肢利于行 第六节捋耳轮、耳舟 按摩意义：指腕肘肩炎症轻 第七节按耳甲腔 按摩意义：心肺食道脾脏健 第八节揉耳甲艇 按摩意义 肝胆肠胃尿路顺 第九节揉三角窝 按摩意义：生殖盆腔消炎灵 第十节揉耳背 按摩意义：经络通畅气血行
第二环节 知识回顾
第三环节： 耳垂如何划分7个穴区
在耳垂上线至耳垂下缘最低点之间划两条等距离平行线．于上平行线上引两条垂直等分线
耳垂分为9个区 上部由前到后依次为耳垂1区、2区、3区 中部由前到后依次为耳垂4区、5区、6区 下部由前到后依次为耳垂7区、8区、9区
穴位：牙
穴位定位：国标：在耳垂正面前上部，即耳垂1 区 技巧：咿呀（1区是牙） 穴位主治：相应部位：牙痛、牙周炎
穴位：舌 穴位定位：国标：在耳垂正面中上部，即耳垂2区 技巧：舌在颌和牙之间 穴位主治：口腔炎、舌炎、舌部溃疡
穴位：颌 穴位定位：国标：在耳垂后上部，即耳垂3区 技巧：有1区牙和2区舌联想 穴位主治：颞颌关节功能紊乱、颞颌关节炎、牙痛
穴位：垂前（神经衰弱点） 穴位定位：国标：在耳垂正面前中部，即耳垂4区 技巧：耳垂的前方 穴位主治：睡眠时间短、早醒、醒后不易入睡 ； 牙 痛
穴位：眼 穴位定位：国标：在耳垂正面中央部，即耳垂5区 技巧：打耳钉明目 穴位主治：眼科各种病症，如近视、麦粒肿、远 视、散光、弱视
穴位：内耳 穴位定位：国标：在耳垂正面后中部，即耳垂6区 技巧：外耳与内耳连线接近45度 穴位主治：内耳性眩晕症、晕车、晕船、晕机、耳 鸣、听力减退
穴位：扁桃体 穴位定位：国标：在耳垂正面下部，即耳垂7、8、 9区 技巧：耳垂的最下面 穴位主治：急慢性扁桃体炎、咽喉炎
穴位：面颊 穴位定位：国标：在耳垂正面眼穴与内耳穴之 间，即耳垂5、6区交界处 技巧： 联想人体眼和内耳之间 穴位主治：周围性面瘫、三叉神经痛、痤疮、扁 平 疣、黄褐斑
耳甲如何划分18个穴区
穴位：口 穴位定位：国标：在耳轮脚下方前1/3处，即耳甲1 区 技巧：耳轮脚周围代表消化道 穴位主治：口腔疾病：口腔溃疡、咽喉炎、口腔炎 、舌炎、口味异常 止咳：咳嗽、哮喘、气管炎 镇静：入睡困难（催眠点）、戒断综合征 劳累后的腰膝酸痛乏力（疲劳恢复点——日本太田式） 面瘫（口眼蜗斜）、胆囊炎、胆石症、促进 食 欲
穴位：食道 穴位定位：国标：在耳轮脚下方中1/3处，即耳甲 2区 技巧：耳轮脚周围代表消化道 穴位主治：食道炎、食道痉挛、梅核气 鱼刺卡 喉、减肥
穴位：贲门 穴位定位：国标：在耳轮脚下方后1/3处，即耳甲 3 区 技巧：耳轮脚周围代表消化道 穴位主治：贲门疾患：贲门痉挛、反酸、烧心、 恶心 、呕吐； 减肥
穴位：胃 穴位定位：国标：在耳轮脚消失处，即耳甲4区 技巧：耳轮脚周围代表消化道、胃在中间 穴位主治：相应部位：胃痉挛、胃炎、胃溃疡、消 化不良、恶心、呕吐、增肥 脏腑理论：失眠（胃失和降型） 足阳明胃经：前额痛、上齿痛
穴位：十二指肠 穴位定位：国标：在耳轮脚及部分耳轮与AB线之 间的后1/3处，即耳甲5区 技巧：耳轮脚周围代表消化道 穴位主治：十二指肠溃疡、胆囊炎、胆石症、幽门 痉挛、腹胀、腹泻、腹痛、消化不良、小儿厌食
穴位：小肠 穴位定位：国标：在耳轮脚及部分耳轮与AB线之 间 的中1/3处，即耳甲6区 技巧：耳轮脚周围代表消化道 穴位主治：相应部位：消化不良、腹痛、腹胀、 增肥 脏腑理论：心动过速、心律不齐、心烦、冠心病 手太阳小肠经：耳聋
穴位：大肠 穴位定位：在耳轮脚及部分耳轮与AB线之间的前 1/3处，即耳甲7区 穴位主治：相应部位：腹泻、便秘、肠炎 脏腑理论：咳嗽、痤疮 手阳明大肠经：下齿痛
穴位：阑尾 穴位定位： 国标：在小肠穴与大肠穴之间，即耳 甲6、7区交界处 技巧：右耳阑尾 穴位主治：单纯性阑尾炎、腹泻
穴位：艇角（男:前列腺，女:内尿道） 穴位定位： 国标：在对耳轮下脚下方前部，即耳 甲8区 技巧：耳甲艇的角，简称艇角 穴位主治：前列腺炎、前列腺肥大、尿道炎
穴位：膀胱 穴位定位： 国标：在对耳轮下脚下方中部，即耳 甲9区 技巧：泌尿系统，肾穴的前方 穴位主治：相应部位：膀胱炎、遗尿、尿频、尿 急、尿痛、尿滞留 藏象学说：与肾相表里 足太阳膀胱经：腰痛、坐骨神经痛、后头痛
穴位：肾 穴位定位：国标：在对耳轮下脚下方后部，即耳 甲10区 技巧：三角窝尖端下方 穴位主治：相应部位：肾炎、肾盂肾炎、 藏象学说：夜尿多、遗尿、牙齿松动、类风湿 关节炎、骨质增生、男科、妇科、耳鸣、健忘 足少阴肾经：腰痛、足跟痛、小腿内测痛 诸寒收引，皆属于肾。治疗：痛经等
穴位：胰胆 穴位定位： 国标：在耳甲艇的后上部，即耳甲 11区 技巧：左胰右胆 穴位主治：胆囊相应部位：胆囊炎、胆石症、胆道 蛔虫症、噩梦易惊 胰腺相应部位：急、慢性胰腺炎、糖尿病、消 化不良、增肥 足少阳胆经：偏头痛、带状疱疹、中耳炎、耳鸣
穴位：肝 穴位定位： 国标：在耳甲艇的后下部，即耳甲12 区 技巧：肝脾胃三角，上肝下脾 穴位主治：相应部位：急、慢性肝炎、胆囊炎、 胆 石症 藏象学说：近视、单纯性青光眼、妇科（月经 不调、痛经、闭经、更年期综合征） 足厥阴肝经：巅顶痛、胸胁痛、少腹痛 诸风掉眩，皆属于肝，治疗：高血压、中风等
穴位：输尿管 穴位定位： 国标：在肾穴与膀胱穴之间，即耳甲 9、10区交界处 技巧：肾和膀胱之间 穴位主治：输尿管结石疼痛
穴位：艇中 穴位定位： 国标：在小肠区与肾区之间，即耳甲 6、10区交界处 技巧：耳甲艇的中心 穴位主治：腹痛、腹胀、胆道蛔虫症
穴位：脾 穴位定位： 国标：在BD线下方，耳甲腔的后上 部，即耳甲13区 技巧：肝脾胃三角，上肝下脾穴位主治：相应部位：脾肿大 藏象学说：消化不良、腹胀、腹泻，功能性子 宫出血、便血、久泻、脱肛、子宫下垂、 肌肉 萎缩、四肢乏力、口腔溃疡 足太阴脾经：舌强 诸湿肿满，皆属于脾，治疗：湿疹、水肿等
穴位：心 穴位定位： 国标：在耳甲腔正中凹陷处，即耳 甲15区 技巧：耳甲腔的正中心 穴位主治：相应部位：心动过速、心律不齐、心 绞痛、无脉症 藏象学说：神经衰弱、失眠、多梦口舌生疮、 多汗 手少阴心经：目黄 诸痛疮痒，皆属于心，治疗：痤疮、皮肤瘙痒等
穴位：气管 穴位定位 ：国标：在心穴与外耳门之间，即耳甲 15区 技巧：拿了一跟管子向着外耳门吹气 穴位主治：相应部位：气管炎、支气管炎、哮 喘、急慢性咽炎
穴位：肺 穴位定位：国标：在心、气管区周围处，即耳甲 14 区 技巧：心被肺包围 穴位主治：相应部位：肺气肿、胸闷、戒断综合征 藏象学说：咳嗽、声音嘶哑、皮肤瘙痒症、荨 麻疹、便秘 手太阴肺经：胸满 诸气膹郁，皆属于肺，治疗：胃肠胀气等
穴位：三焦 穴位定位： 国标：在外耳门后下，肺与内分泌穴 之间，即耳甲17区 技巧：三交（面神经、舌咽神经、迷走神经）穴位主治：藏象学说（通行诸气，总司气化）：便 秘、腹胀 西医解剖（面神经、舌咽神经、迷走神经）：面瘫、面肌痉挛、牙痛、语言障碍、口腔疾患 手少阳三焦经：耳鸣、耳聋 调节五脏六腑，治疗内脏病作为配穴
穴位：内分泌 穴位定位： 国标：在屏间切迹内，耳甲腔的底 部，即耳甲18区 技巧：屏间切迹内 穴位主治：内分泌紊乱疾病：甲亢、糖尿病、尿崩 症、痛经、月经不调、更年期综合征 三抗：抗风湿、抗过敏、抗感染（耳尖、风 溪、肾上腺）治疗过敏性疾病、风湿病、胶 原组织病、泌尿生殖系统疾病及各种炎症性疾病 利湿消肿：水肿、湿疹、减肥
耳背如何划分5个穴区
穴位：耳背心
穴位定位：国标：在耳背上部，即耳背1区 技巧：心与神门相对，心主神明 穴位主治：同心穴 对贴
穴位：耳背肺 穴位定位：国标：在耳背内部，即耳背2区 技巧：耳背肺与耳前肺 穴位主治：同肺穴 对贴
穴位：耳背脾 穴位定位：国标：在耳背中央部，即耳背3区 技巧：耳背脾与耳前胃 穴位主治：同脾穴 对贴
穴位：耳背肝 穴位定位：国标：在耳背中央部，即耳背3区 技巧：耳背肝与耳前肝 穴位主治：同肝穴 对贴
穴位：耳背肾 穴位定位： 国标：在耳背下部，即耳背5区 技巧：耳背肾与耳前脑 穴位主治：同肾穴 对贴
穴位：耳背沟 穴位定位： 国标：在对耳轮沟及对耳轮上、下脚 沟处 技巧：前面凸起，后面凹陷 穴位主治：高血压
穴位：上耳根 穴位定位： 国标：在耳郭与头部相连的最上处 技巧：跟的含义 穴位主治：鼻衄出血
穴位：耳迷根 穴位定位：国标：在耳轮脚沟的耳根处 技巧：迷走神经 穴位主治：胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、心动过 速 胃炎、十二指肠球炎、溃疡、偏头痛
穴位：下耳根 穴位定位：国标：在耳郭与头部相连的最下处 技巧：跟的含义 穴位主治：低血压、呃逆
国标耳穴归类
中医命名3个 神门、三焦、风溪 人体解剖命名60个 指 腕 肘 肩 锁骨 跟 趾 踝 膝 髋臀 颈椎 胸椎 腰椎 腰骶椎 颈 胸 腹 内耳 外耳 内鼻 外鼻 咽喉 枕 颞 额 脑干 口 牙 舌 颌 眼 面颊 扁桃体 直肠 尿道 外生殖器 肛门 盆腔 内生殖器 心 肺 气管 食道 贲门 胃 十二指肠 小肠 大肠 阑尾 肝 胰胆 肾 输尿管 脾 膀胱 耳背心 耳背脾 耳背肝 耳背肺 耳背肾 耳郭
解剖命名25个 耳中 耳尖 耳尖前 耳尖后 结节 轮1 轮2 轮3 轮4 角窝上 角窝中 屏尖 上屏 下屏 屏间前 屏间后 对屏尖 缘中 艇角 艇中 垂前 上耳根 耳迷根 下耳根 耳背沟
西医命名5个 坐骨神经、交感、肾上腺 内分泌 皮质下
常用耳穴功能总结
三抗一提高 （ 抗过敏、抗风湿、抗感染、提高免 疫力） 耳尖、风溪、肾上腺、内分泌
四大止血穴: 缘中、肾上腺、脾、膈
四大升压穴 : 缘中、肾上腺、升压点、内分泌
五大活血穴
交感： 活血通全身 心皮： 通全身血管病 耳大神经： 活血通肩背 枕小神经：活血通肢末 热穴：活血通下肢
第四环节 案例分享与交流讨论
大家为了更好更精准的找到穴位，都相互在对方的耳朵上用探棒点压穴位，亲身体会耳穴压豆的酸、麻、胀、痛的感觉，同时把平时遇到的疑问和好的案例拿出来相互交流学习，大大提高了大家的学习积极性和动手操作能力。目前我们耳穴压豆的基础93个穴位经过几次的学习已经全部学完，感谢张丹丹护士长的细心讲解。
1、学习后大家相互学习交流，互相贴耳穴的场景。