被害焦虑与抑郁焦虑的分析@三七写作营

第三章，关于精神分析结束的标准

在早年婴儿期的冲突浮现时，婴儿在断奶时所感受到的情绪，将在分析接近尾声时被强烈的重新唤起。在分析的结束会唤起病人早年的分离处境，而且这个过程本质是一种断奶的体验。

婴儿早期会有两种焦虑，一种是被害焦虑，他在生命的头几个月是最重要的，并且引起了偏执分裂心理位置。

另一种则是抑郁焦虑，他大约在出生第一年的中期发生，并且引发了抑郁心理位置，被害焦虑，其背后的来源包括外在和内在两种，婴儿对于死亡的恐惧就是焦虑的主要原因。

被害焦虑主要和自我感觉到了危险，有感抑郁，焦虑则是和感觉上威胁到的所爱客体的危险有关，由于个体对客体的攻击所致抑郁焦虑发生的自我的整合过程中。爱与恨以及课题好与坏的面向，在婴儿的心中更加亲密地靠近彼此。在大约六个月的时候。婴儿的音乐感和焦虑达到了顶峰，这种位置就是抑郁心理位置。

在婴儿断奶的时候，他肯去失去第一个所爱的课题，就是母亲的乳房这个课题其实外在的也是内在的。而且他的失落是因为他的恨意，攻击性和贪婪所致，断奶加强了他的抑郁感。这些感觉形成了哀悼的状态。

对于成人来说，哀悼的成功不仅需要在自我中建立被哀悼者。而且必须重新建立最初所爱的客体，这些客体在早期婴儿阶段受到了破坏性冲动的威胁和或伤害。

被害焦虑和抑郁焦虑。构成了孩童期经历的所有焦虑情景。被吞噬的恐惧，被毒害的恐惧，被阉割的恐惧，害怕身体内部受到攻击的恐惧，全部都属于被害焦虑的范畴，而一切与所爱客体有关的焦虑则都是以抑郁焦虑为本质。

我们分析最初的哀悼经验，就是为了减轻被害焦虑和抑郁焦虑。

关于爱与客体关系的能力方面，我们很容易可以看出，只有在被害焦虑和抑郁焦虑并未过度的情况下，这些能力才能自由的发展。所有和原初客体有关的整套经验，爱与恨，焦虑，哀伤，余罪疚感等被反复的经验过，这种情绪的发展和防御的本质有着密切的关系。

如果在分析中我们成功的减轻了被害焦虑和抑郁焦虑，并且因此而减少躁狂防御，那么结果将会是自我在强度和深度方面的提升。

在分析过程中，分析师看起来如同一个理想化的人物，理想化被当作对对抗被害焦虑及其后果的防御来使用。

如果分析师容许过度的理想化持续存在，也就是说，如果他主要是依赖正向的移情关系，他可能可以获得某些进展。但是只有通过分析负向的移情关系，而不只是分析正常的移情关系，焦虑才有可能在根本上获得减轻。

在治疗过程中，精神分析师在移情的情境中代表了各种不同的人物形象。这些人物形象和那些在早期发展过程中被内射的形象是相互呼应的。有时候这些人物形象被内射为迫害者，有些时候则被当作理想的形象。