脑瘤的诊疗记录

患者：女  48岁 初诊日期2018.7.12

来诊原因：头晕头痛，整个脑部严重积水，头皮肿起如海绵，过去一年有三次无原因突然摔倒，失去任何知觉，过一个小时后自己醒来，高血压180/110

一、问诊：

1.睡眠：整夜做梦不停，浑身燥热，严重盗汗（严重阳不入阴，有阴实阻隔）

2.胃口：过好

3.口渴：口渴，喝温水

4.出汗：白天无论怎么运动不出汗（心主汗，心脏有问题）

5.大便：每日一到两次

6.小便：深黄

7.体力：差，经常犯困，没有精神

8.手脚温度：温热

9.月经：延后一周，颜色很深，有血块（寒）

10.其他：整个脸部通红，充血，经常胸闷

二、触诊：

1.头部右侧膀胱经通天穴最痛

2.脊椎第五椎压痛：心脏有问题

三、舌：质红，苔黄白干

四、脉诊：左脉微细，右脉附骨关上关向中央横折成7字型

五、诊断：上热下寒，脑部阴实，心阳、肾阳不足

六、针灸：百会穴 通天穴及周边压痛点、涌泉

七、处方：石膏50克 知母25克（白虎汤去上热）

        柴胡15克 黄芩15 生半夏30克 生姜三片（小柴胡汤入脑，生半夏去脑积水）

        防己25克 瓦楞子50克  龙骨15克 牡蛎50克（攻脑部肿瘤）

        桂枝15克 白芍15克 炙甘草10克（配合龙骨牡蛎去盗汗）

        炮附子15克  补骨脂15克 泽泻25克  茯苓25克（补肾阴肾阳、通利三焦）

        九碗水煮三碗

2018.7.17患者自述：

      7.12--14每天晚十点左右下利三到四次 连续三天，脑部积水退去，头部肿消（晚上十点是三焦经流注时间，脑属三焦，积水通过大便排出）

1.睡眠：睡时还有点热，完全不出汗了，做梦好一点了。

2.口渴：好一点，仍有

3.胃口：小一点了，须自我控制

4.出汗：白天还是不出汗

5.体力：好转，容易累，犯困

6.其他：胸闷还有，腿上断筋处痛

针灸：百会穴、通天穴及周边压痛点、涌泉穴、承山穴、阳陵泉

处方：原方加枳实15克  瓜篓实15克 薤白15克（治胸闷）

            秦艽20克  续断 20克  牛膝 20克（活血化瘀续筋骨）

2018.7.27

1.睡眠：身热完全没有了，做梦还有

2.胃口：正常了

3.口渴：还有一点

4.出汗：白天仍然不出汗

5.体力：好转，容易犯困

6.胸闷好了，腿上断筋处痛减轻，原来凹坑慢慢变小

7.头肿完全好了，头上压痛点持续减轻，面积变小

8.左脉微细，比右脉小很多，有晕血症

诊断：脉微细，但欲寐，少阴症

针灸：加针 关元 巨阙 天突 （治疗心脏）心俞穴 肺俞穴 肾俞穴 京门穴

处方：麻黄15克  细辛10克  炮附子15克 （少阴症）

      黄连10克  黄芩15克  白芍15克  阿胶15克（血虚血晕）

      防己25克 半夏20克 瓦楞子50克  龙骨15克  牡蛎50克 （去脑部积水，攻肿瘤）

生地40克  天花粉25克 补骨脂15克（补血 补肾 去渴）

秦艽续断牛膝各20克（活血化瘀续筋骨）

2018.8.15

1.睡眠：好，偶尔做梦

2.胃口：正常了

3.口渴：正常

4.出汗：两年来第一次运动过后出汗，浑身舒服，心脏功能恢复了

5.胸闷没有了，腿上断筋不痛了，基本长齐了

6.头不肿不晕不痛了，用力按压通天穴会痛

7.偶尔右耳朵出水（脑部仍有瘀堵，水从耳朵泄出）

8.血压120/80

汤剂不方便改为粉剂

处方：柴胡3 瓦楞子5  牡蛎10 黄芩3 熟地8 山药4山茱萸4 丹皮3 泽泻3茯苓3半夏5

补肾防脑部积水

断断续续吃了四个月

2018.12.28日 头部没有任何压痛点了，附骨7字脉完全消失，身体一切正常了。