愉快的推拿见习（二）

虽然今天的见习风格与上次的见习风格很不一样，但是都很让人快乐。我吹爆三诊室推拿科的wyj老师，是我新晋男神啊喂。

虽然见面时老师是满头华发，面相和蔼，大概与公园里遛狗的老头并没有什么差别，和患者聊天说的也是“你不该说比我大一岁，要说比习大大小一岁”等等皮之又皮的风格，但是手下的功夫和思考稳啊。

“骨错缝筋出槽”，我之前一直都还只是模模糊糊的脑子中有一定的概念。但是这次见习之后我是真的借老师的视角管窥了一下推拿的有趣。

关节为开合的枢纽、脊柱先调整力线后调整曲度、骨盆先调整上下后调整左右、欲先开之必先合之……等等等等，我不确定我是否记全了，但是我敢肯定这是人生中很难得的收获之一。

见到了一个腓骨小头？？？筋出槽的患者，老师三四分钟就解决了她的这个疼痛问题，我我我orz。

“这个方法治什么吗，它什么也不治，就是个辨证论治”、“人家不平衡了二十多年，你一定要回到二十年前的平衡吗？他昨天出现不平衡的，你轻轻的拨弄回昨天不平衡的状态不就好了吗？”、“人家怎么扭过来的，你给他怎么摆弄回去”……

知所先后，方随法出，其实很多都是共通的道理。当然推拿课跟诊感觉有时候感觉就是人体是摁下葫芦起了瓢，平衡系统这两个字，含义大了去了，远不是所说的那一点点。

西医所说的是肌肉，中医所说的是485道大筋，三角肌有三个？筋，肩关节不同运动叫法也不一样……筋错缝——黏连等等，其实很多思维方式还是不一样的。很多东西都没办法语言表达出来，老师临走前也一再强调说“要思考多思考，书本和临床不一样”

科室里学习的时候老师也说“这是刘老的手法啊，这是？老的手法啊，很多人不用了”“我想找筋？？学的书来着，找了很多地方也找不到，没人学了”“不是说手术不好，但是很多时候要思考用脑子”“现代人和人不一样了啊”“老破车修修能用就得了，难不成还能翻新成出厂货不得”

有一个头晕的患者，飞机上晕过，点滴也打了一星期，症状逐渐加重两个月，老师先整理头后整理肩膀。面色马上红润起来。当然没有全部解决问题，但是变化是很明显的。老师让她伸舌头看了看，舌厚腻中裂，裂纹多且深。……其实要我思考可能（没摸脉光看人的情况下），大概就是个痰热体质，患者也自述脑血管三处极度狭窄什么的。我想这之间肯定还是有关联的，因为血供不足，津液不上承，舌干裂，而气血运行失常头晕吗？谁知道呢——但是患者自述感觉明显好转是真的。

以及高低不平可以垫低，也可以抬高，总之平衡就完事了——真是我今天最大的收获。浅记于此，希望以后不会有所遗忘。

以及功能是否为骨伤科所追求的首要任务，

这四年来感觉每一次快学死了感觉就又有老师回来把自己摆弄活泛，快学不动了又遇见师兄师姐们鞭策自己重生动力。总是遇见绝望也总是不断变化，不过都只能感慨于幸运了吧。

可能以后也遇不见这个老师，或者听不到这个老师讲东西了，但是但是但是！有缘才让我听到老师讲这半天的课。

虽然对老师来说，可能就是莫名其妙退休之后还被分到两个学生，不干推拿，就来唠嗑唠嗑。可是对我本身而言，按照老师所说的，可能就是医生与病人中的那种缘分，莫名其妙听了一场酣畅淋漓意犹未尽的小灶，邪乎。

Ps:早上去见习的时候路遇带着帽子的臧老，哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈我竟然认出来了，兴奋

Pps:下午妇科老师也说：对一个外科医生来说，也不是手术做的越大越好，越精细越好，在不影响生存期质量的前提下，尽量保留功能。

妇科老师还说，优秀的医生不在于会不会做一个手术——不会知道谁会做也就够了，优秀的医生一定要做出最适合患者的诊疗方案。