小汤圆,2021年12月X日零时出生于北京市海淀区海军总医院外科手术室,是我人生中的第一个宝宝。
寒冷的深夜中,整个外科大楼看不到一个人,静悄悄的,只听到嗞嗞的电流声。被告知了各种风险的我,紧张而忐忑不安,已独自在手术室外等候多时。不知何时,护士打开手术室的门出来了,我已经有些麻木呆滞了。走进电梯间,护士揭开一块布,露出孩子的脸,让我看。黑黑的头发,大大的眼睛,宽宽的脸,嘴巴一张一合,貌似封建社会穿越时空过来的一个县太爷。这就是小汤圆。
记得电视电影里面的男人迎接出生的孩子,会非常激动的向全世界喊着“我有孩子了,我有孩子了”。而我,却不知为什么,没有一丝这样的喜悦;我感觉他就是一个天外来客的陌生人,一个小号的成年人,没有宝宝般的可爱。我怎么看都不知道他长得像谁,但这个夜里只有我们在生孩子,理论上应该不存在抱错的可能;除非海总的外科楼提前准备好一个换掉的孩子?那太不可能了。我停止了胡思乱想,接受了这个孩子,从此开始了爸爸的角色。
以上是小汤圆出生时的我的感受,记录一下,以后每年品味回顾一下。如今小汤圆已经满一岁啦,虽然还不能叫爸爸妈妈,也不会走,但是已经能够自己走几步了,也能听懂爸爸妈妈说的话,成长了很多。
回顾这一年的养育经历,带给我不好的感受是焦虑、不安、恐慌、抑郁,带给好的感受是欣慰、喜悦、温馨。初为父母,一切都是在探索中学习实践,多交流养育经验可以消除我们更多的焦虑与不安。小汤圆爸爸将第一年的养育经验总结一下,分享给大家借鉴参考,希望能够为黑暗中的你照亮前进的路,减少大家的焦虑情绪。
出院前
根据医院的规定,自然分娩的24小时出院,刨腹产的48小时出院。由于小汤圆是刨腹产0时出生,我们足足住了48小时,外加一个白天。因此很幸运,足跟血在医院就抽取了,两针疫苗在医院也打了,听障测试也在医院完成了,省去了很多出院后的麻烦。
小汤圆刚出生的这几天,对于小汤圆爸爸是一个非常艰巨的考验:由于新冠疫情,医院只允许丈夫陪护,我一个人既要照顾妻子又要照顾孩子,因此从小汤圆被推出手术室的24小时内,我没有合过眼睛,也就是说我连续36小时没有睡觉,时时刻刻感觉都很紧张,混天暗日的完全不知道吃饭喝水,也不知道白天黑夜。
看护产妇的工作包括:
时刻关注输液的液体是否足够并通知护士;
定时看尿管下的尿袋是否快满并及时倒掉;
喂水、喂饭;
时刻关注妻子的情绪和满足妻子的需求;
看护新生儿的工作包括:
时刻关注宝宝的动静,确保他是活着的;
关注宝宝的哭声,判断宝宝是否需要安慰、喂奶或给宝宝更换尿不湿;
冲奶粉、晾奶粉(初为人父的我喂15ml,一般需要半小时)
其他:协助护士完成一些相关工作,包括学习母婴护理技能。
母乳和母乳喂养
宝宝刚刚出生,妈妈就会开始分泌乳汁。宝宝出生的第一周,乳汁被称为“初乳”,初乳也被称为黄金乳,含有非常丰富的营养。宝宝出生的第一个月,被称为“新生儿”。新生儿的胃很小,在刚出生的第一两天,每次只要喝一两滴初乳就足够了。母乳中含有非常丰富的营养物质,而且每个人之间的母乳营养成分是不一样的,只有自己妈妈的母乳才是最适合宝宝的。母乳中的活性物质,包括消化酶、细胞抗体等,是在任何人造配方奶粉中都不具备的(另外还要特别提示一下,当前社会中的各种厂商为了争取资本利益,已经通过媒体宣传和广告已经将奶粉的营养夸大,大多数人都被洗脑。其实奶粉的营养价值远不如母乳,各个品牌之间就奶粉的差异很小,成本也非常低,利润却非常大)。无论是自然分娩(顺产)还是刨腹产,分娩后的第一件事情就是把宝宝抱进怀里,让宝宝吃第一口母乳,这样会为今后宝宝吃奶铺垫良好的基础。
纯母乳喂养指的是宝宝只吃母乳,不吃其他任何物质(包括水);配方奶喂养指的奶粉喂养;混合喂养指的是母乳+配方奶搭配喂养。世界卫生组织WTO建议宝宝的前六个月通过纯母乳喂养,六个月后可以逐渐添加辅食,并坚持母乳喂养至少到宝宝两周岁。母乳中含有多种配方奶中不可替代的营养成分,对宝宝的生长发育具有多种益处。坚持纯母乳喂养,妈妈也会受益很多。坚持母乳喂养的妈妈,在月子里会促进体内恶露的排出,可以大大降低乳腺癌的患病风险,降低其他慢性疾病的风险。此外,母乳喂养还能够增加母子之间的互动,促进宝宝的智商、情商发育,对宝宝的心理健康成长很重要。
母乳分前乳和后乳,宝宝每次吃奶时,妈妈分泌的是前乳,几分钟后分泌的是后乳。前乳解渴,后乳管饱。母乳是越吃越多,越不吃就会越少,所以只要宝宝渴了饿了就一定要让宝宝吃。母乳不仅会受到营养物质摄入的影响,还会受到心情的影响,但最主要的还是会受到喝汤水多少的影响。所以各位家属们,面对刚刚生产完身体虚弱的宝妈,一定要确保她们有一个好心情;各位宝妈们,一定要学会自我调节心情,把事情看开些。因为,这不仅是为了妈妈的健康,更是为了宝宝的健康。
以上有关母乳的喂养知识的总结,来源于海军总医院宣传栏,来源于腾讯视频《胡可的母乳指导师教你解决母乳问题》,《希尔斯育儿百科》和《希尔斯母乳喂养百科》。大家可以参考相关视频和书籍,进一步全面了解相关内容。
正常情况下,产妇分娩后宝宝自然吃奶,可以逐步确保奶量与宝宝需求的平衡。特殊的情况下,例如产妇因伤口炎症等原因被注入了抗生素,产妇吃药等情况不方便喂养宝宝。此时,可通过吸奶器帮助产妇排出乳汁,避免堵奶而导致的发烧等一系列身体问题。当然也可以手工挤出乳汁,但相对麻烦。吸奶器分电动和手动吸奶器两种。小汤圆爸爸建议初次使用者用手动吸奶器,力度大小可以控制。电动吸奶器控制不好,容易导致乳头破裂出血,影响产妇情绪和后续哺乳。乳汁具有天然的抗菌消炎和保湿作用,如果遇到上面的情况,可以将乳汁涂抹在乳头上促进恢复。含有抗生素的乳汁不要给宝宝,要及时废弃掉。
遇到堵奶怎么办?如果长时间没有给宝宝哺乳,或者用吸奶器吸奶,可能导致堵奶。堵奶后,乳房会有很多硬块,若无法及时通乳,会进一步恶化,导致发烧等一系列身体问题。在堵奶前期,可以通过通乳手法帮助产妇通乳排乳解决问题。此手法为海军总医院护士站传授,并在小汤圆爸爸实践中请教护士多次指导总结,分享给大家。
通乳
首先要了解乳房结构,自顶而下有中心到外围,外表上分为乳头、乳晕和乳房。乳房内部中有多个乳腺,成束状集中到乳头位置。
通乳前,首先要清洁双手。通乳的前一两分钟,首先要由外到内集中式轻轻的按摩,为通乳热身。然后,五指收拢成扣状,选择顺时针或逆时针,从乳房最底部,也就是贴近胸的位置开始,轻按压一个位置揉,然后按之前顺时针或逆时针的下一个位置轻按压一个位置再揉。如此反复,一圈下来,螺旋上升再揉一圈,直到乳晕的位置停下。感觉硬块柔软后,可以尝试排乳。大拇指和食指按压住乳晕,向乳头的位置挤压,此时乳汁会被排出。反复通乳排乳后,硬块会慢慢消失。通乳工作也就结束了。这项工作需要双方都要有耐心。
刨腹产的优势与劣势
很多认识的女士说自己顺产用了好几个小时,甚至十几个小时,生产时为人生至极的10级疼痛。相对这些顺产的经历,刨腹产不需要忍受10级疼痛,也不用在时间上太煎熬。但刨腹产会留下一道永远的疤痕,术后打麻药可能会影响母乳喂养。顺产产妇一般分娩后的几小时就可以下床走动,正常吃饭;但刨腹产术后恢复较慢(一般48小时),由于需要插尿管、输液,饮食和大小便都需要协助。刨腹产虽然不用忍受10级疼痛,但会遇到至少3次的“压血”过程,这个过程就是护士在你的伤口上用力按压以便排出瘀血。“压血”的过程非常痛苦,是每一个刨腹产妈妈的噩梦。所以,各位宝妈还是提前做好面对一次或三次痛苦的心理准备,各位宝爸也提前做好心理面对妻子痛苦的表情和尖叫。小汤圆爸爸当时能做到的只是:始终保持温和的语调安慰,让妻子随时都能过看到你的脸你的眼睛,能够始终握着你的手,即使抠出了血也不要放开,也不要说什么,因为此时她忍受的痛苦比你大。
无论是顺产还是刨腹产,刚刚分娩的产妇多少都有不便,一些事情无法自理。一个人想要做到的事情却做不到,常常就容易发脾气,所以这个时候我就会受到很多无理的指责和训斥。这个时候,作为身边守护的你,无论怎样,也要保持一颗温柔和善的心,不要在意这些一个刚刚分娩产妇的任何攻击性甚至是侮辱性的高升调的语言。病人身体上的不舒服会影响到心情,从而易怒易发脾气。因此,不要和病人计较,就像不要和醉汉与不懂事的三岁宝宝计较一样。你需要让她把所有的不顺心发泄完,来重获一颗安稳的心;只有愚者才会和老婆计较,从而升级矛盾导致老婆心情郁闷堵奶生病,孩子也会因此忍受饥饿。
对于住院期间宝妈的照料我就说这么多吧,最重要的是夫妻二人一定要相互理解相互配合。
除了说的吸奶器外,还有以下重要的几件物品需要提前准备好。
便盆:产妇在方便时用的。
吸管:这个非常重要,感谢当时远在杭州的小汤圆姑姑早早的妈妈提供。很好的解决了产妇饮食的问题。由于产妇行动不便,此时的吸管,可以让产妇不必起身,躺着侧头就可以饮食,非常有必要。
大号的产褥垫。
上面说了很多产妇的照料,其实可以说的还有很多很多,大家可以在“小汤圆爸爸的生活馆私群①”at我交流沟通。下面说一说照料新生儿。
新生儿出生的这几天,除了吃喝拉撒,基本上都在睡觉。小汤圆出生后就是这样,我的耳朵贴近他,也听不到任何呼吸的声音,所以我会很担心,会经常看看他,确保他是个活着的小人。
冬天的病房中不是很暖和,是不是一开门还会感到一阵风。担心风,把躺在婴儿车中的小汤圆推到背风的地方。一会儿小汤圆哭了,我就打开包裹看看小汤圆有没有尿有没有拉,没有的话就是饿了,赶紧跑到护士站要奶粉。拿着护士站发的一个不锈钢小杯子,从开水房用开水给杯子烫一下消消毒,再打了10ml的开水,等晾的不那么烫了,再去要奶粉。护士根据配比兑入奶粉。再等晾晾的和体温差不多了,我再抱起宝宝,一手抱着他,一手拿着奶粉勺喂到他的嘴里。不太方便,我就一胳膊抱着他,左手拿着杯子,右手拿着勺子,很费劲。喂了5ml差不多用了15分钟了还没喂完。刚出生的小汤圆第二天也就是每次最多5ml。喂完奶粉,要给宝宝拍嗝。
拍嗝
宝宝在喝每一勺配方奶时,都会吸进去一定的空气,导致食管或者肠胃里积攒一定的空气,会使宝宝不适。此时需要给宝宝拍嗝,把空气排出来。小汤圆爸爸拍嗝的手法也来源于海军总医院护士站的传授。
首先,五指并拢,大拇指指尖去找食指指尖,手成扣状。轻轻的、一下一下的从宝宝的下背部拍到上背部也就是胸后的位置。先从脊柱的一侧拍,再从脊柱的另一侧拍。当听到宝宝打嗝了,证明拍出嗝了。空气也就拍出来了。此时,可以把宝宝放进婴儿车中,包好小被单,继续让宝宝睡觉。
更换纸尿裤
更换纸尿裤不是一件容易的事情,对于初次给新生儿更换,更是难上加难。因为刚出生的宝宝很嫩,父母小心翼翼生怕有各种闪失伤到孩子,所以在护士看来总是畏畏缩缩笨手笨脚。新生儿的第一泼屎称为“胎便”,印象中小汤圆的胎便是深绿色,清凉薄荷味,粘稠的感觉像道理施工队熬制的沥青一样,非常多,粘的宝宝身上,尿不湿上全都是,难以清理。出生后,医生和护士会非常关注“胎便”是否排出,会定时询问。小汤圆一开始没有胎便,大家有些着急,等了24小时没有胎便医生就用了开塞露涂抹在肛门。第二天晚上终于盼来才胎便。新生儿更多的是尿,如果纸尿裤更换不及时,宝宝两腿之间及私处会起很多小红疙瘩,这被称为“尿疹”。更换纸尿裤前,首先清洁并酒精消毒双手,准备一个新的NB码的纸尿裤和一张沾过温水宝宝棉柔巾。轻轻解开宝宝身上旧的纸尿裤,用温度适合的湿棉柔巾清洁宝宝的私处和大腿,然后抬起宝宝双腿,撤掉旧的纸尿裤。一只手抬起宝宝双腿,另一只手把纸尿裤背面铺到宝宝腰部位置,放下宝宝的双腿,宝宝的屁股贴到纸尿裤上,把下面的纸尿裤前侧合上到宝宝肚脐位置,然后把腰两侧的纸尿裤魔术贴贴到纸尿裤最前面肚脐中间的位置。最后,顺一顺褶皱的部分就OK了。初次换纸尿裤不熟练,花费很多时间,长时间弯着腰,特别容易腰肌劳损。一年多过去了,小汤圆爸爸的腰至今还很难受,所以各位在这个阶段一定要保护好自己的腰。
小汤圆的NB码纸尿裤,是小汤圆妈妈在京东上购买的是露安适品牌的,感觉还不错!另外,同病房的小豆芽父母准备的一个可充电加热湿纸巾的电子设备非常实用,每一张抽出来的湿纸巾都是38~40摄氏度,与宝宝体温接近,可以直接用来给宝宝擦拭身体,非常方便,大家可以在电商平台找找看。
产妇如果可以下床走动下,应该尽快下床运动,避免肌肉萎缩并促进血液循环,促进伤口愈合和身体恢复。
出院的日子即将来到,病房的人都离开了,只剩下我们,整个病区都少了很多人,冷清了许多。我感觉自己犹如历经沧桑巨变,而现在又回到一个平静的状态。我、老婆和小汤圆,即将启程离开,回到家中。
出院前,产妇的手环和宝宝的手环就不再需要,但自分娩开始带的手环非常具有纪念意义,大家可以收藏留念。
出院的这几天,务必办理好宝宝的出生证以便后续办理户口使用;整理好产妇的病例、找对应的医生开好生育证明等信息,以便后续办理报销和领取生育津贴。
挥一挥手,和这个让我经历巨变的地方告别,和这个给我留下回忆的地方说再见。