导语：中国肺癌发病和死亡分别占全球的35.78%和37.56%，已成为世界上肺癌发病最多的国家，是中国增长最快的恶性肿瘤。
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全国恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌
根据《中国恶性肿瘤学科发展报告》中国恶性肿瘤发病率约占世界22%，发病人数居全球第一。排名前五位的瘤谱分别是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。其中肺癌、乳腺癌分别居中国男性、女性肿瘤发病首位。
报告还指出，中国肺癌发病和死亡分别占全球的35.78%和37.56%，已成为世界上肺癌发病最多的国家，是中国增长最快的恶性肿瘤。
肺癌成最大夺命杀手，城乡男女都一样
全国恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌。
无论男女恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌（女性发病第2位的是肺癌，第1位是乳腺癌）。
肺癌在城市、农村发病中也是第一
城市地区恶性肿瘤发病第1位的是肺癌。农村地区发病首位恶性肿瘤无论男女均为肺癌。
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肺癌为什么那么难治？
1、没有及时筛选检查。
如果在肺癌1期就确诊并治疗，肺癌患者大约有80％的机会生存五年或更长。对于已经转移的肺癌，五年生存率仅有大约4％。
2、外界因素与遗传的影响
吸烟史、氡暴露史、职业暴露、肿瘤史、一级亲属肺癌家族史、疾病史（COPD或肺纤维化）、烟草暴露（二手烟）、出现肺癌相关症状、既往肺癌患者。
3、年纪越大，癌症发病及死亡率更大。从全球范围调查数据来看，到75岁之前，发生癌症的累积风险为21.4%，死于癌症的风险为17.7%。
4、肺癌的耐药性。肺癌的预后非常差的一个重要原因是，仅有20%的病例对免疫疗法有反应，而这个数据低于其他癌症。
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肺癌的现有数据分析
1、2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例，死亡病例229.6万例。
2、2014年中国恶性肿瘤发病情况
3、2014年中国恶性肿瘤死亡情况
肺癌依旧是我国发病率、死亡率第一位的恶性肿瘤。发病率其次为胃癌、结直肠癌和肝癌，死亡率其次为肝癌、胃癌、食管癌。
4、2014年中国分性别和城乡前10位恶性肿瘤发病率
5、肺癌是所有地区恶性肿瘤死亡的主要原因，各区域癌症新发病率如下。
综上所述：
a、肺癌依旧是我国发病率、死亡率第一位的恶性肿瘤。
b、年纪越大，癌症发病及死亡率更大
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不同地区与年龄的肺癌患者分析图
在所有人群中，60~64岁的恶性肿瘤发病人数最多。20~54岁的女性发病率均高于同年龄段的男性，20岁以下，54岁以上人群中男性发病率显著高于女性。
在所有年龄段中，男性恶性肿瘤死亡率始终高于女性。
在45岁之前，男性、女性恶性肿瘤年龄别死亡率相对较低，45岁之后死亡率迅速升高，65~69岁男性恶性肿瘤死亡人数最多，75~79岁女性恶性肿瘤死亡人数最多。
新增1810万癌症病例中，亚洲占据近一半，960万癌症死亡患者中，亚洲占近七成
无论是发达国家还是发展中国家，男性发病率第一、二名分别为肺癌和前列腺癌，女性发病率第一名为乳腺癌
综上所述：通过对比以上两组数据，我们可以总结出全球癌症数据与中国癌症数据有以下特点：
a、我国癌症患病率在国际上处于中等偏上水平。
b、肺癌是“男性头号杀手”，乳腺癌则是“女性头号杀手”。
c、相对于全球癌症数据，我国肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤仍占很大比例。
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全民预防肺癌，刻不容缓
但由于我国成人吸烟率高居不下，肺癌死亡率位居恶性肿瘤死亡首位，导致我国恶性肿瘤死亡率总体死亡率下降缓慢。
另外，由于我国人口老龄化加剧，而恶性肿瘤发病率随年龄增加而上升，所以早诊早治工作以及肿瘤科普筛查工作亟需进一步加强，号召全民了解癌症、预防癌症。
参考文献：
1、《Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimatesof Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancersin 185 Countries》
2、Cancer incidence and mortality in China, 2014. Chin J Cancer Res 2018;30(1)
3、肿瘤评论
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