2022-03-31聊聊抗原检测

在朋友圈看到,这次上海疫情开始使用抗原检测了。

就是这样的一个小试剂盒,可以居家检测,一道杠阴性,两道杠阳性。

这个与以往我们的核酸检测有什么不同呢?

看了张医生的介绍视频,就是以往的核酸检测检验的是病毒的基因RNA,需要扩增,什么意思?就是病毒基因太少了,看不出来,需要通过技术去复制。

一般德国的标准是复制 30 轮,我们可以理解为 2 的 30 次方。就是最初是 1 份的话,复制过后就会变成 10.7 亿份副本。美国和日本的标准是 35 轮,也就是扩增了 340 多亿倍;中国的标准是 40 轮,也就是扩增 11 万亿倍,但最终有所调整了。

因为扩增轮数太少,容易检不出来,而太高的话,也不行。实际上,很多人体内是有病毒 RNA 的,但有病毒 RNA 不代表有传染性。

核酸检测因为需要扩增,就需要时间,一轮扩增10分钟的话,几十轮的扩增就是十几个小时,时间太久了,无论是医护人员,还是社会民众,时间就是金钱。

那什么是抗原检测,张医生也说了,抗原检测就是检测病毒的衣服,其实就是刮下来的样本里是不是包含足够数量的新冠病毒 N 蛋白。

抗原检测的特点是什么呢?就是快,一般抗原检测15~30分钟就出结果了。

但是呢,抗原检测的缺点就是它的灵敏度比较弱,就是抗原检测一般是体内病毒已经很多的那段时间才能被检测出来。而体内病毒的多少直接决定了传染力的强弱。如果抗原检测是阳性的话,基本就代表有强传染性;如果抗原检测是阴性的话,基本就说明传染力比较弱。

更精确的来说,世界卫生组织对抗原检测的灵敏度要求是这样的:

在 1000 个核酸检测是标标准准阳性的人里,如果让他们用抗原测试卡去测的话,至少要检测出 800 个是阳性,这款抗原测试卡才能算合格,然后才会被批准紧急使用。

而在欧美这几个月的实际使用中,有症状的人群中,灵敏度大约是 70% - 80% 之间;无症状的人群中,灵敏度大约是 40%。

那抗原检测有什么好处呢?

如果抗原检测和隔离措施相结合,能精准地减少隔离时长。

就是我们以往都是隔离14天,以后两种检测措施结合,可能以后可以把隔离时间缩短到10天,7天。

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