《强迫症的心理治疗和案例解析》摘抄

本书作者为于飞，在我看完森田疗法之后，最大的疑虑是究竟什么是强迫症，本书很好地解释了强迫症的主要表现形式和典型案例，浅析了典型案例背后可能的原因，给了我们分析的切入点。

P5 强迫症状的主要表现形式是强迫思维和强迫行为，强迫思维是反复的思虑、查证、辨析，以求找到一个万无一失的、绝对准确的答案，强迫行为是通过反复检查、确认以求心安。背后的主要情绪感受是焦虑和恐惧。会莫名其妙想要思考某个问题或者做某件事情，而理性又认为没有必要、不应该，从而自我压抑。

成因：最早的时候只是一种焦虑、恐惧、抑郁、委屈、愤怒、爱慕……等情感的表达和症状，经过当事人的自我控制和压抑之后，转变为强迫症状，越压抑越失控，形成了过于强烈的思虑和行为的冲动。

P8 人格由本我、超我和自我三个部分组成。本我（I,me）是人的本能欲望，超我（ego？）是良知或者内在的道德判断，自我（myself）负责解决现实问题。

本我与生俱来，是人格结构的基础，自我和超我都是以本我为基础而发展。本我位于人格结构的底层，是由先天的本能、欲望所组成的能量系统，包括各种生理需要。本我具有很强的原始冲动力量。本我是无意识、非理性、非社会化和混乱无序的。本我只遵循享乐原则，追求个体的生物性需求满足，以及避免痛苦。

超我是人格中的管制者，由完美原则支配，属于人格结构中的道德部分。位于人格结构的高层，是道德化的我，由社会规范、伦理道德、价值观念内化而来，其形成是社会化的结果。超我遵循道德原则，它有三个作用：抑制本我的冲动，对自我进行监控，追求完善。超我倾向于站在本我的原始渴望的反对立场，而对自我带有侵略性。超我维持个体的道德感、回避禁忌。

自我是人格结构的心理组成部分，是从本我中逐渐分化出来的，位于人格结构的中间层。其作用主要是调节本我与超我之间的矛盾，它一方面调节着本我，一方面又受制于超我。它遵循现实原则，以合理的方式来满足本我的要求。

自我是永久存在的，而超我和本我又几乎是永久对立的，为了协调本我和超我之间的矛盾，自我需要进行调节。在个体承受的来自于本我、超我和外界的压力过大而产生焦虑的时候，自我就会启动防御机制。对于强迫症而言，就是自我的需求无法通过超我的审核，无法通过自我在现实层面得到满足，于是以症状的方式表达。而强迫症本身其实就是超我在压抑、否认、抵消本我的需求。

P11 很多时候，人们的交谈都是在不同频道上自言自语，期望通过语言和行为获得他人的理解和认同。哪怕是违背法律和道德的思想、情感，只要不去付诸行动就依然是可以被理解和接纳的，首先自己要理解和接纳自己。

P12 用行动满足需求 首先要追求自我的独立，包括物质和情感，能够自给自足，不再过多的依赖他人，这样他人就无权再干预和影响自己。并且能够用付出换取回报，建立平等、交互的人际关系，相互尊重、理解、接纳和欣赏，不强求自己、不强求他人，随缘起止。

人与生俱来的就充满自信、乐观和勇气，但没有人与生俱来就有能力和价值，能力是通过持续的学习、练习培养起来的，价值是随着自己能力的提高，越来越被他人和社会所需要。

康复并不是一个结果，而是一个过程，是一个持续成长、提高和改善的过程。

P05 有强迫对立思维